GENITORRAGIA

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES:
* Uretrorragias
* Hematuria
* Rectorragia
+ DIAGNOSTICO TOPOGRAFICO
- Vulvorragia - Colporragia
- Cervicorragia - METRORRAGIA
VULVORRAGIA
ETIOLOGIA:
a) Traumtica:
- accidentes - sexuales
- quirrgicas (Episiotomas; desgarros; cura
de PVP)
b) Tumorales:
- Benignas (Angiomas)
- Malignas (Carcinomas)
COLPORRAGIA
ETIOLOGIA:
a) Traumticas:
- Qumicas: Permanganato de potasio
- Fsicas: Sexuales; Accidentes;
Obsttricas; Quirrgicas (PVP)
b) Tumorales:
* Secundarios
* Primitivos

CERVICORRAGIA
ORGANICAS:
- Tumorales malignas:
a) Primitivos
+ carcinoma de exocervix
+ adenocarcinoma de endocervix
b) Secundarios
+ adenocarcimona de endometrio

CERVICORRAGIAS

TUMORALES PRE NEOPLASICAS
- SIL de Bajo y Alto Grado
TUMORALES BENIGNAS: plipos

FUNCIONALES:
+ ectopas (gravdicas; por ACO; congnita)

* INFECCIOSAS:
- Especficas: TBC; Lues
- Inespecficas: Cervicitis



METRORRAGIAS
PERIODOS BIOLOGICOS:
A - metrorragia en la infancia
B - metrorragia en la edad reproductiva
* gravdicas * no gravdicas
C - metrorragia en la para menopausia
* gravdicas * no gravdicas
D - metrorragia en la post menopausia
METRORRAGIA DE LA EDAD
REPRODUCTIVA
GRAVIDICAS:
+ Primer trimestre (o primera mitad)
*aborto; *embarazo ectpico; *ETG
+ Tercer trimestre (o segunda mitad)
* Placenta previa * DPPNI
* Rotura uterina * Rotura del seno
marginal
* Rotura de los vasa previa
METRORRAGIAS DEL PRIMER
TRIMESTRE
ABORTO:
Clasificacin:
-ESPONTANEO
-PROVOCADO:
+ voluntario + eugensico +
teraputico
Diagnstico diferencial:
* EMBARAZO ECTOPICO * E.T.G
METRORRAGIA DEL PRIMER
TRIMESTRE
ABORTO:
Forma Clnica de presentacin:
- amenaza de aborto
- aborto inminente
- aborto en curso
- aborto incompleto
- aborto completo
- aborto sptico
METRORRAGIA DEL PRIMER
TRIMESTRE
EMBARAZO ECTOPICO:
Diagnstico Topogrfico: tubrico;
ovrico;
cornual; cervical; peritoneal.
Forma clnica de presentacin:
- E.E. No complicado
- E.E. Complicado: * aborto tubrico
* rotura
tubrica
METRORRAGIA DEL PRIMER
TRIMESTRE
E.T.G:
Clasificacin Clnica.
- E.T.G no metastasiante
- E.T.G metastasiante:
- de buen pronstico o de bajo
riesgo
- de mal pronstico o de alto
riesgo
METRORRAGIA DEL PRIMER
TRIMESTRE
E.T.G:
Clasificacin Antomo Patolgica:
- Mola hidatiforme
- completa
- parcial (embrionada o anembrionada)
- Mola invasora
- Coriocarcinoma
- Tumor trofoblstico del sitio placentario
METRORRAGIA DEL TERCER
TRIMESTRE
PLACENTA PREVIA:
- lateral; marginal; oclusiva parcial y
oclusiva total
D.P.P.N.I:
- con feto vivo o muerto; con o sin SFA
- con o sin shock hipovolmico
- con o sin coagulopata
METRORRAGIA DE LA EDAD
REPRODUCTIVA
NO GRAVIDICAS:
A.-Fisiolgicas: Menstruacin
Alteraciones del ciclo menst.
B.-Funcionales: Hiperplasias de endometrio
Simples o Complejas con o sin
atipias
C.-Inflamatorias: Endometritis
D.-Iatrognicas: TRH;
corticoides, digitlicos, etc.
METRORRAGIA DE LA EDAD
REPRODUCTIVA
E.- ORGANICAS:
Tumoral benigna (conjuntiva) ....... Miomas
Tumoral benigna (epitelial)......... Plipos

Tumoral maligna (conjuntiva)
+ Sarcoma
Tumoral maligna (epitelial)
+ Adenocarcinoma de endocervix
Tumoral maligna (mixta)
*Carcino sarcoma
METRORRAGIA DE LA EDAD
REPRODUCTIVA
ORGANICA
TUMORAL
BENIGNA
CONJUNTIVA

MIOMATOSIS UTERINA
MIOMATOSIS
UNICA O MULTIPLE
Corporal, istmica, cervical o intra
ligamentaria
Submucosa, intramural o subserosa
COMPLICADA O NO. (a nivel local,
regional y/o general).
ASOCIACION LESIONAL
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES
METRORRAGIA DE LA
PARAMENOPAUSIA
GRAVIDICAS
NO GRAVIDICAS
- orgnicas
- funcionales
- inflamatorias
- iatrognicas
METRORRAGIA DE LA POST
MENOPAUSIA
ORGANICA
TUMORAL
MALIGNA
EPITELIAL
ADENOCARCINOMA DE ENDOMETRIO
METRORRAGIA DE LA POST
MENOPAUSIA
DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES:
- Hiperplasias de endometrio
- Tumores benignos (Plipos)
- Angioesclerosis
- Infecciosas
- Iatrognicas