DR. NGEL NIETO MARTNEZ.

ESPECIALISTA EN URGENCIAS MEDICO

QUIRRGICAS.
HRZ N1 DR. IGNACIO GARCA TLLEZ
RCP - BLSC

Parada cardio-respiratoria

Cese brusco e inesperado de la respiracin y
circulacin espontneas, de forma
potencialmente reversible.
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care.
RCP - BLSC
RCP:

Es el conjunto de maniobras empleadas para
revertir una situacin inminente de muerte, con
el objetivo fundamental de recuperar las
funciones cerebrales completas.
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care.
RCP - SVB
OBJETIVO:
REESTABLECER LA CIRCULACION Y LA VIDA DEL
PACIENTE.
FACTORES QUE INFLUYEN.
Tiempo transcurrido desde el inicio del paro
Ritmo inicial
Condicin mdica subyacente
Edad del paciente
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care.
CADENA DE SUPERVIVENCIA
Reconocimiento
inmediato del
paro cardiaco y
activacin del
sistema de
emergencia
RCP precoz
con nfasis en
las
compresiones
torcicas
Desfibrilacin
rpida
Soporte
vital
avanzado
efectivo
Cuidados
integrados
posparo
cardiaco.
RCP SVB PREVENCION.

1. Reconocimiento inmediato de paro cardaco y
activacin del sistema de respuesta de emergencias.
2. RCP precoz con nfasis en las compresiones
torcicas.
3. Desfibrilacin rpida
4. Soporte vital avanzado efectivo
5. Cuidados integrados posparo cardiaco.
RECONOCIMIENTO PRECOZ
NO RESPONDE (EN TODAS LAS EDADES)
NO RESPIRA O NO LO HACE CON
NORMALIDAD. SOLO JADEA
NO SE PALPA PULSO EN 10 SEG
RCP - SVB

RCP - SVB
Pida ayuda o envi a alguien por ayuda y
dgale que regrese. (066----)
Inici con las compresiones (30 compresiones)
Abra la va area y de 2 ventilaciones.
C: compresiones torcicas
RCP - SVB
FC mnima de 100/min
Profundidad 5 cm en adultos y de al menos un
tercio del dimetro torcico anteroposterior
en lactantes y nios.
Expansin torcica completa
< Interrupciones
Relacin C:V de 30:2 (5 ciclos)
Ventilacin de rescate en 1 seg


A: va area permeable
Frente-mentn
Traccin de mandbula
Paciente inconsciente*
B: respiracin
Se abre va area
2 ventilaciones
Dispositivo de barrera
Equipo de ventilacin
Cada 6 u 8 seg
D: desfibrilaciones
Precoz*
1 descarga en <3min
120-200J -> 360 J
Monofsico
Bifsico
Monofsicos:
La corriente tiene una sola polaridad, viaja en una
sola direccin. Clsicamente se administran 3
choques de 200, 300 y 360 J.

Bifsicos:
Ms modernos, requieren 25-40% menos de
energa. La corriente elctrica cambia de
polaridad durante el choque, de forma que viaja
en direccin opuesta a la descarga inicial durante
una parte del choque (aproximadamente 30%) y
consigue as sincronizar una mayor masa
miocrdica. Se administran 3 choques de 150 J.
Automticos:
Para uso nicamente en personas
inconscientes sin pulso (no dan choque
sincronizado).
Interpretan el registro electrocardiogrfico e
indican el choque si cumple unos criterios
preestablecidos. Tienen un 96% de
sensibilidad y casi un 100% de especificidad.
Para administrar el choque se debe apretar un
botn cuando el aparato lo indica.
DESFIBRILACION TEMPRANA

RCP - SVB

RCP - SVB


Cardioversin: descarga que se libera al
mismo tiempo que ocurre el complejo QRS.

Desfibrilacin: Terminacin de la fibrilacin
ventricular por lo menos durante 5 seg
despus de la descarga.
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation
and Emergency Cardiovascular Care.
-Taquicardia supra
ventricular de
reentrada
-Fibrilacin
auricular
-Flutter auricular
-Taquicardia
auricular
-Taquicardia
ventricular mono
mrfica con pulso
Cardioversin
-Taquicardia
ventricular sin
pulso


-Fibrilacin
ventricular
desfibrilacin
2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and
Emergency Cardiovascular Care.




IMPORTANTE
Maniobras 15-20 min --> Dao cerebral.

Para prevenir retrasos y maximizar la eficacia,
convie- ne ofrecer programas de formacin
inicial, monitoriza- cin continua y
reentrenamiento a los profesionales de la
salud que utilicen dispositivos de RCP.

RCP - SVB
TRABAJO EN EQUIPO:
Lder:
Organiza al grupo.
Supervisa las actuaciones individuales.
Coordina una respuesta de equipo excelente.
Entrena y asesora.
Facilita explicaciones.
Se centra en el cuidado integral del paciente
RCP - SVB
TRABAJO EN EQUIPO:
miembros:
Identifican con claridad sus funciones.
Estan preparados para cumplir su funcion con
responsabilidad.
Tener practica suficiente en las habilidades del rcp
Conoce los algoritmos.
Se compromete con el xito de la rcp.
RCP - SVB
TRABAJO EN EQUIPO:

Circuito cerrado de comunicacin.

Mensajes claros.

Responsabilidades y funciones claras.
VIA AEREA
IV/IO
MEDICACIONES
MONITOR/DESFI
BRILADOR.
ENCARGADOS DE
COMPRMIR
ENCARGADOS DE
OBSERVAR Y
REGISTRAR
LIDER DE EQUIPO
IMPORTANTE
CONOCER LAS LIMITACIONES PROPIAS.
COMPARTIR EL CONOCIMIENTO.
INTERVENCION CONSTRUCTIVA.
REEVALUACION Y RESUMEN.
RESPETO MUTUO.
GRACIAS
.