MODELO DE ATENCIN INTEGRAL DE SALUD

COMPONENTE ORGANIZATIVO
ABORDAJE INTRAMURAL
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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA HUMANA
Dr. Carlos Vicente Cubillas
2014
La IMPLEMENTACIN del Modelo de Atencin Integral supone
una serie de actividades:

- La organizacin de la admisin integral: elaboracin de la
carpeta familiar, ficha familiar, historia clnica personal y la
organizacin del archivo de historias clnicas en funcin de
carpetas familiares.
- La organizacin e implementacin de flujos de atencin
intramural y, fundamentalmente, el flujo de atencin extramural
del establecimiento de salud .

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La IMPLEMENTACIN del Modelo de Atencin Integral supone
una serie de actividades:

- La adecuacin de los servicios de salud para incorporar el
enfoque de derechos, de equidad de gnero e interculturalidad
en salud. Son ejemplos de esta medida:
La implementacin de la atencin del parto en posicin vertical
y la inclusin de las prcticas tradicionales en la disposicin final
de la placenta especialmente en zonas rurales andinas.
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La IMPLEMENTACIN del Modelo de Atencin Integral supone
una serie de actividades:

La implementacin de ambientes de espera familiar cerca a la
sala de parto, para albergar a la familia que acompaa en el
parto.
La inclusin de profesionales de la salud que hablen quechua y
aimara en el perfil del puesto para el personal reclutado en zonas
andinas.
_ La adopcin de las normas tcnicas de atencin integral y de las
guas de prctica clnica para incorporar los estndares mnimos y
procedimientos de atencin de la atencin
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ABORDAJE INTRAMURAL
En la implementacin del Modelo de Atencin Integral de
Salud, los componentes de Gestin y Organizacin son
pilares importantes para que se de inicio al desarrollo del
mismo
Es por ello que los paquetes de atencin integral que se
brindar a la poblacin segn etapas de vida y prioridades
sanitarias a travs de las estrategias sanitarias regionales,
deben ser ofrecidas ordenadamente a nivel Intramural,
considerando su atencin de calidad desde el ingreso del
usuario al establecimiento hasta que sale del mismo.
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ABORDAJE INTRAMURAL
BASE LEGAL
1. RM N 729-2003-SA/DM: La Salud Integral
compromiso de Todos: El Modelo de Atencin Integral
de Salud

2. RM N 751-2004/MINSA: Norma Tcnica del Sistema de
Referencia y Contrarreferencia de los establecimientos
del Ministerio de salud, NT N 018- MINSA/DGSP-V.01.

3. RM N 474-2005/MINSA: Norma Tcnica de Auditoria
de la Calidad de Atencin en Salud, NT N 029-
MINSA/DGSP-V.01.

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Con el fin de satisfacer los criterios de calidad para
la atencin y poder responder adecuadamente a las
necesidades de salud, los Programas de Atencin
Integral deben seguir los siguientes procesos, que
se contemplan en las fases del Flujograma de la
Atencin Integral Intramural
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ABORDAJE INTRAMURAL
FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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1. Captacin
2. Admisin Integral
3. Atencin Integral
4. Seguimiento
FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Captacin: Los usuarios(as) del establecimiento de salud
del primer nivel de atencin de salud pueden ser captadas
cuando acuden al establecimiento o referidos.

En tal sentido es necesario:
1. Planificar actividades de promocin y mercadeo social.
2. Promover que todo personal del establecimiento de
salud, ofrezca informacin clara y detallada sobre la
oferta de las actividades de los Programas de Atencin
Integral, resaltando los potenciales beneficios para su
salud
FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Admisin Integral: En esta fase los usuarios(as) son
clasificados(as) en grupos diversos segn sus
necesidades de salud y se debe definir un Plan de
Atencin para la oferta del Paquete de Atencin
Integral. Dicho Plan asegura la continuidad de las
acciones hasta completar la oferta.

FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Atencin Integral: Se entiende la Atencin Integral de
Salud como: la provisin continua y con calidad de una
atencin orientada hacia la promocin, prevencin,
recuperacin y rehabilitacin en salud, para las personas,
en el contexto de su familia y comunidad.

FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Las necesidades de salud previamente identificadas
sern abordadas a travs de los Cuidados Esenciales,
permitiendo que la salud de cada persona, familia y
comunidad est protegida. El proceso de entrega de los
cuidados esenciales ser orientado por las guas
clnicas, normas y protocolos.

FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Seguimiento: A partir de los resultados de la atencin
de la persona y familia, se harn dos tipos de
seguimiento:
Seguimiento Individual: Verifica el progreso en la oferta
completa del Paquete de Atencin Integral de la
persona, incluyendo el acompaamiento de las
actividades realizadas por el equipo de salud.
FASES DEL PROCESO DE LA ATENCION
INTEGRAL INTRAMURAL
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Seguimiento a la Familia: Verifica el progreso en la
oferta de las actividades de atencin a las familias, de
acuerdo a lo definido por el Programa de Atencin Integral
de la Familia, segn los riesgos identificados.

INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
FASE DE CAPTACION:
Recepcin:
Los(as) usuarios(as) pueden ser captadas cuando acuden
al establecimiento de salud como consultantes,
acompaantes, usuarios de otros servicios del
establecimiento o referidos.

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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Orientacin a usuarios sobre el motivo de consulta:
Para ello, el personal del establecimiento de salud debe
ofrecer informacin clara y detallada sobre la oferta de
actividades de los Programas de Atencin Integral de
las Etapas de Vida y Familia, resaltando los
potenciales beneficios para la salud.
En el caso de ser emergencia, derivar al paciente a
tpico para su evaluacin.


INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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EMERGENCIA:
En tpico de emergencia se recibe al paciente, se
evala el caso y se brinda la atencin y luego:
Se da alta con indicaciones y se enva a admisin para
programar o reprogramar citas
En el caso de no resolverse la emergencia, se hace la
referencia a un establecimiento de mayor complejidad.
INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
FASE DE ADMISION INTEGRAL
Oficina SIS
En el caso de no ser paciente del SIS, coordinar para
que este forme parte de la poblacin del SIS.
En el caso de ser apto y rene las condiciones
dispuestas por el sistema del SIS como: grupo etareo,
nivel de pobreza, etc., procede su afiliacin al SIS.

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
FASE DE ADMISION INTEGRAL
Cuando los datos no estn actualizados, deber
proceder inmediatamente a su actualizacin y a su
atencin en admisin.
Cuando los datos estn actualizados, proceder
inmediatamente a su atencin respectiva en Admisin.



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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
En caso de no ser apto para su afiliacin a travs del SIS,
se atender al paciente a travs de la demanda pagando la
tarifa del servicio que se le brinda.

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
ADMISION:
En el caso de ser paciente nuevo en el establecimiento y
no tiene HCF, registrar en libro de visitas domiciliarias su
cita de visita, luego proceder a aperturar la Historia Clnica
por Etapa de Vida y, luego pasa a Triaje.

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
ADMISION:
En el caso de no ser paciente nuevo, sacar HCF y por
Etapa de Vida y pasar a Triaje

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
ADMISION:
En el caso de no ser paciente nuevo, sacar HCF y por
Etapa de Vida y pasar a Triaje

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
TRIAJE:
El personal de salud recibe ticket y toman las Funciones
Vitales (Peso, Talla, Temperatura, Presin Arterial, Pulso) y
se anota en HC por etapa de vida y revisa la HCF y/o HC
por etapa de vida:

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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL

FASE DE ADMISION INTEGRAL
TRIAJE:
Si se detectan factores de riesgo:
Registrar atencin en el sistema de monitoreo.
Se da consejera.
Se programa cita para la atencin del factor de riesgo
identificado, luego el paciente espera a ser llamado por
consultorio.
Si no se detectan factores de riesgo, el paciente espera a ser
llamado por consultorio.


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INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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FASE DE ATENCION INTEGRAL

CONSULTORIO EXTERNO
En el consultorio, se recibe al paciente y se evala el caso.
Si no se puede resolver entonces referir a un establecimiento
de mayor complejidad.
Si se puede resolver, realizar los siguientes procesos de la
atencin integral:
Resolver el motivo de consulta.
Elaborar el plan de atencin integral por etapa de vida.
Ofertar el paquete de atencin integral por etapa de vida
segn necesidad.

INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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FASE DE ATENCION INTEGRAL

CONSULTORIO EXTERNO
Si se detectan factores de riesgo:
Se da consejera
Se solicita exmenes de apoyo al diagnstico.
Se da indicaciones y prescribe medicamentos.
Se programa cita, interconsulta y/o visita domiciliaria.


INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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FASE DE ATENCION INTEGRAL

CONSULTORIO EXTERNO
Si no se detecta factores de riesgo:
Se solicita exmenes de apoyo al diagnstico.
Se da indicaciones y prescribe medicamentos.
Se programa cita.

INSTRUCTIVO DEL PROCESO DE LA
ATENCION INTEGRAL INTRAMURAL
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FASE DE SEGUIMIENTO

SERVICIO DE APOYO AL DIAGNOSTICO Y
TRATAMIENTO
En estos servicios se entregan los medicamentos segn
indicacin mdica y/o se toman los exmenes
solicitados, y luego pasa a admisin para programar cita
para el mismo consultorio, interconsulta o programar cita
para visita domiciliaria.

GRACIAS
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