Interacciones

Farmacolgicas
Interacciones Farmacolgicas
Modificacin
del efecto del
medicamento
Interacciones Farmacolgicas
Efecto
Deseado
Reducir
Anular
Invertir
Interacciones Farmacolgicas
Cabe mencionar que, la administracin
conjunta de dos o ms
medicamentos implica una mayor
posibilidad que se presente una
interaccin farmacolgica.
Interacciones Farmacolgicas
No todas las interacciones
farmacologicas son adversas, existen
combinaciones utiles y racionales.


Enfermedad
Combinacin de
medicamentos
Efecto
Hipertension Arterial
Tiazida +
Bloqueante
Potencializa efecto
antihipertensivo
Infecciones
Urinarias
Sulfmetoxazol
+Trimetropina
Mayor Espectro.
Asma Bronquial
Salbutamol +
Beclametasona
Potencia la accin
farmacolgica.
Interacciones Farmacolgicas
Tipos de
Interacciones
Farmacodinmicas Farmacocinticas
Interacciones Farmacocinticas
Interacciones
Farmacocinticas
Absorcin
Transporte
y
distribucin
Metabolismo
Excreci
n
Interacciones a nivel de Absorcin
Por alteracin de la motilidad
gastrointestinal:

Existen diferentes medicamentos con accin
procintica (metoclopramida) que
aceleran el paso de los medicamentos en la luz
intestinal dificultando la absorcin.

Por el contrario existe medicamentos, como los
anticolinrgicos, que retardan el transito
intestinal, favoreciendo en la absorcin.

Interacciones a nivel de Absorcin
Por cambios en el pH gastrico:

Los medicamentos que sean acidos debiles y las
bases debiles se absorben mejor en medios que
poseen un pH similar a su pK.

Entonces al existir una modificacin en el pH,
especialmente del jugo gstrico, dificultando la
absorcin ya que permite la ionizacin .

Interacciones a nivel de Absorcin
Esto se presenta por ejemplo en el cambio del pH
causado por los anticidos, dificultando la absorcin de
medicamentos cidos dbiles.
=
Una vez absorbidos forman complejos
con proteinas plasmaticas (inactivos) y
se guarda equilibrio con el frmaco que circula
libre, que es la farmacologicamente activa.

Los medicamentos acidos se ligan a la
albumina tienen gran tendencia a la
conjugacin y esto les otorga una mayor
duracin en el organismo.

Los bsicos se ligan a la -1-glucoproteina.

Interacciones a nivel de
Transporte y Distribucin
Si dos o ms de medicamentos se
administran juntos, el que tenga mayor
afinidad o este en mayor concentracin
desplazara al otro de la molcula proteica
soporte.

Incrementara la concentracion del
medicamento libre con lo que el efecto
farmacologico aumentara
proporcionalmente.

Interacciones a nivel de
Transporte y Distribucin
Ocurren interacciones entre frmacos que
estimulan su propio metabolismo o en el de
otros frmacos.

Estos efectos pueden ocurrir por
induccin de las enzimas
metabolizadoras de los frmacos o por
inhibicin de las mismas.

Interacciones a nivel de
Metabolismo
Induccin Enzimtica:
Capacidad del frmaco de aumenta la
expresin de enzimas de los citocromos.

Autoinduccin: Son los frmacos que inducen
a la formacin de enzimas propias de su
metabolizacin. Ejemplo Carbamazepina.

Interacciones a nivel de
Metabolismo
Heteroinduccin: Frmacos que inducen la
formacin de enzimas capaces de
biotransformar otros medicamentos.

El efecto farmacologico, la eficacia terapeutica y/o
la toxicidad de un frmaco pueden as modificarse
si se administra conjuntamente con otro.

Ejemplo: Fenobarbital + Fenitona
Inhibicin Enzimtica

Una consecuencia importante es la
reduccin del metabolismo de aquellos
frmacos que metaboliza la enzima
inhibida.



Interacciones a nivel de
Metabolismo
Igualmente existen alimentos que intervienen en la
induccin o inhibicin enzimtica.

Interacciones
Farmacodinmicas
Recepto
r
Efectos
Farmacolgicos
Interacciones Farmacodinmicas
Existen frmacos agonistas y antagonistas.

Agonistas: son molculas que al unirse a sus
dianas provocan un cambio en la actividad de
stas.

Antagonistas: impiden que sus dianas se activen
por sus agonistas fisiolgicos o farmacolgicos.

Por ejemplo: Acetilcolina como agonista y la
atropina como antagonista.
Interacciones a nivel de
Receptor Farmacolgico
Ocurre cuando dos o mas farmacos actuando por
diferentes mecanismos y tal vez sobre diversos
receptores producen efectos que pueden sumarse o
antagonizarse entre si.



Interacciones de Efectos
Farmacolgicos
AINEs Furosemida
Disminuye
la potencia
de la
Furosemida
Bibliografa

David E. Golan, A. H. (2012). Principios de Farmacologa:
Bases fisiopatolgicas del tratamiento farmacolgico (3 ed.).
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