INTEGRANTES:

- MARGARITA LPEZ
GARCA
- JOANA PAOLA JIMNEZ
- AURORA MOLINA
GUZMN
Enfermera del Adulto
NEUMON
A
Aparato respiratorio
Concepto
inflamacin de las estructuras
parenquimatosas del pulmn.



Etiologa
Las neumonas ocurren cuando un germen
infeccioso invade el tejido pulmonar.

Estos grmenes pueden llegar al pulmn por
tres vas distintas: por aspiracin desde la
nariz o la faringe, por inhalacin o por va
sangunea.

Quienes presentan mayor riesgo de desarrollar una
neumona son:
Adultos mayores de 65 aos y nios menores de
2 aos.
personas con estado inmunolgico bajo.
Personas con adicciones (tabaquismo,
alcoholismo).
Personas con otros problemas de salud (diabetes,
mala nutricin, cirrosis)
Personas que presenten enfermedad pulmonar
obstructiva crnica.
Patologa
Las neumonas fueron clasificadas:

causadas por bacterias
causadas por virus o por micoplasmas
adquirida en el hospital o en la comunidad.

Anatoma patolgica
El proceso patolgico comn a todas las
neumonas es la infeccin e inflamacin del
parnquima pulmonar distal.

Las neumonas bacterianas se caracterizan
por una salida exuberante de
polimorfonucleares a los espacios alveolares
en su intento de limitar la proliferacin de las
bacterias.


Las diferentes clases de neumona pueden
variar en la localizacin exacta y el modo de
extensin de la infeccin.

Neumona lobar

Bronconeumona

Neumona intersticial

Fisiopatologa
La consecuencia fisiopatolgica principal de la
inflamacin y de la infeccin de los espacios areos
es una disminucin en la ventilacin a las areas
afectadas.

Si los alveolos se llenan por completo con exudado
inflamatorio, la ventilacin a estas zonas puede
suspenderse y producir una desproporcin extrema
de ventilacin-perfusin (es decir, cortocircuito).

Los efectos sobre el intercambio gaseoso como
consecuencia de esta desproporcin ventilacin-
perfusin se traducen por lo general en hipoxemia.

Cuadro clnico
Los sntomas en cualquier tipo de neumona
incluyen:
Fiebre (si la fiebre es alta, los pacientes sufres
escalofros que acompaan la rpida
elevacin de temperatura)
Tos
Disnea
Produccin de esputo (N. bacteriana)
Dolor de tipo pleural (si el proceso inflamatorio
se extiende a la superficie de la pleura)
Exploracin fsica: muestra proceso inflamatorio en el
pulmn, los pacientes presentan taquicardia, taquipnea y
fiebre.

Exploracin del trax: presencia de estertores en la regin de
la neumona.

En la neumona neumoccica, el comienzo de la enfermedad
clnica suele ser abrupto con escalofros y fiebre elevada. La
tos puede producir esputo amarillo, verdoso o con sangre
(con color de ladrillo).

La neumona por micoplasma, la tos es sntoma prominente
pero suele ser improductiva. La fiebre no es alta y los
escalofros no son comunes.
Diagnostico
Radiografa del trax:

No solo confirma la neumona sino tambin
muestra su distribucin y extensin.
Puede mostrar el derrame pleural sobre todo
si es de origen bacteriano.

Tratamiento
Fundamental de las neumonas bacterianas lo
constituyen antibiticos dirigidos al
microorganismo causal.

Complicaciones

Absceso pulmonar



Empiema

CUIDADOS ESPECIFICOS

Realizar aspiracin de secreciones retenidas en los bronquios: La
retencin de secreciones impide el intercambio de gases y retrasa la
resolucin del proceso.
Fomentar la ingesta de lquidos ya que la hidratacin adecuada
adelgaza el moco y sirve como expectorante eficaz.
Estimular al paciente a que tosa para ayudar a eliminar las secreciones.
Utilizar percusin de la pared torcica y drenaje postural para movilizar
las secreciones.
Controlar la tos cuando no es productiva y los paroxismos causan
hipoxemia grave; dar dosis moderadas de codena en la forma
prescrita.
Evitar la hipoxemia, en especial en pacientes con cardiopatas.
Auscultar el trax y el corazn. Los soplos o los frotes cardiacos
pueden indicar endocarditis bacteriana aguda, pericarditis o miocarditis.
Realizar medios fsicos para disminuir la fiebre.
Administrar antipirticos segn orden mdica.
Administrar los antibiticos prescritos.

INTERVENCIONES FUNDAMENTO


Eliminar las secreciones fomentando
la tos o la succin


Colocar al paciente en una posicin
que alivie la disnea

Conservar una hidratacin adecuada,
ya que la prdida de lquidos es alta
por fiebre, deshidratacin y
sudoracin.
Auscultar el trax para descubrir
crepitaciones.



Se aspira para que sus pulmones estn
limpios y no tenga un broncoespasmo

El cambio de posicin de un paciente
encamado sirve para que no sufra una
bronco aspiracin

Parte del examen fsico, que consiste
en la exploracin de los fenmenos
acsticos que se producen en los
distintos rganos.



DIAGNOSTICO limpieza ineficaz de las vas areas R/C retencin
de las secreciones, infeccin M/P disnea, cambios en el ritmo
respiratorio.
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: patrn respiratorio ineficaz r/c hiperventilacin
m/p disnea, aleteo nasal.
INTERVENCIONES FUNDAMENTOS
Vigilar la frecuencia, ritmo profundidad y
esfuerzo de las respiraciones
Los ejercicios respiratorios ayudan aumentar
al mximo la respiracin

Mantener permeabilidad de las vas
areas

La posicin es la alineacin de segmentos
orgnicos que se adecua en forma intencional
con fines de comodidad, diagnosticas o
teraputicas

Colocar al paciente en la posicin que
permita que el potencial de ventilacin sea
lo mximo posible

Un suministro insuficiente de oxigeno
deteriora el funcionamiento de todos los
sistemas del cuerpo

oxigenoterapia
Observar si aumenta la intranquilidad,
ansiedad o falta de aire