Flga. Nicole Figueroa C.

2013
Anamnesis Vocal: Tcnicas de
entrevista
Qu es una entrevista?
Un dilogo entablado
entre dos o ms
personas: el
entrevistador o
entrevistadores que
preguntan y el o los
entrevistados que
contestan.

La palabra entrevista
deriva del latn y
significa "Los que van
entre s".
Componentes de una entrevista
Son tres fases: Hay que procurar no dejar crculos
abiertos


Etapa de contacto. Corresponde al inicio de la entrevista,
es la apertura de la relacin.


Etapa de desarrollo. Foco de la entrevista. Se trata la
problemtica


Etapa de despedida y cierre. Crear un espacio de
tiempo para resumir todo lo que ha sucedido en la
entrevista
Quines intervienen en una
entrevista?
El entrevistador
El entrevistado

Toma la iniciativa de la
conversacin, plantea mediante
preguntas especficas cada tema de
su inters y decide en qu momento
la entrevista ha cumplido sus
objetivos.


Facilita informacin sobre s mismo,
su experiencia o el tema en
cuestin.

Actitud del entrevistador
La aproximacin al
paciente es
definitorio en lo que
suceder en el resto
de la entrevista.
A nivel comunicativo,
desde el primer
instante la actitud
general del
entrevistador genera
un determinado
grado de confianza >
el saludo, la actitud
corporal, etc.
El paciente debe
sentirnos cercanos y
con dominio del tema
en cuestin. El
paciente siempre
est decodificando
nuestra actitud.
Enfrentamient
o
Confianza Seguridad
El paciente no est obligado a entregar la informacin.

El Rapport se convierte en un paso fundamental en toda
anamnesis

Caractersticas del entrevistador
Habilidades
de
comunicaci
n
Inters
autntic
o
Habilidade
s para
escuchar
Comunicaci
n no
verbal
Comunicaci
n
emocional
Capacidad
de
conduccin
entrevista
Caractersticas del entrevistado
El entrevistado
que no habla
El entrevistado
que habla mucho
El entrevistado
que toma el rol
de entrevistador
Los hper
entrevistados
Reglas generales de cualquier
entrevista
1. El entrevistador es dueo total de la
entrevista el hilo conductor lo lleva el
terapeuta.

2. La entrevista se ajusta a un contexto
adaptar vocabulario al paciente.

3. Toda entrevista puede ser editada arreglar
errores, adaptar palabras, eliminar datos no
relevantes, etc. Se debe tratar de mantener el
lenguaje natural del entrevistado.


Algunas tcnicas para entrevistas
Localizacin Introduccin
Es el lugar en el cual
se realiza la
entrevista.

Cualquier elemento
distractor altera la
necesaria
concentracin y
obliga a retomar una
o ms veces el
dilogo.
En la entrevista
cara a cara debe
generarse un
clima favorable
antes de
abordar un tema
especfico.

Es aconsejable
inducir al
entrevistado y
explicarle la
finalidad y
objetivos de la
entrevista

Uso de la
grabadora
La grabadora es un
apoyo tecnolgico
que otorga ciertas
ventajas, como el no
tomar apuntes y
poner atencin a los
gestos corporales y
al entorno.

Es un grave error
usar la grabadora
casi como un ariete
y ubicarla muy cerca
del entrevistado ya
que genera rechazo


Algunas tcnicas para entrevistas
Uso de
contrapreguntas
Los silencios
Por cierta timidez,
falta de dominio del
tema o apego
irrestricto al
cuestionario, el
entrevistador se da
por satisfecho con
una respuesta que
no es convincente ni
completa.

Muchas veces estas
respuestas incluyen
rodeos que sirven
para hacer nuevas
preguntas y as
buscar nueva
informacin.
En las entrevistas
hay que saber
manejar los
silencios, ya que
existe una
tendencia nociva de
interrumpir al
entrevistado en el
climax de una
respuesta.

Hay que dejarlo
explayarse sin
limitaciones, pero
siempre y cuando
esto complementa
la informacin
principal.
No improvisar
Se pueden
agregar o
eliminar
preguntas dentro
de las ya
establecidas,
pero nunca
improvisar la
entrevista
completa.


Tipos de Entrevista
1. Entrevista periodstica
2. Entrevista de trabajo
3. Entrevista clnica
La entrevista clnica
La entrevista clnica es el proceso de comunicacin
que se produce entre terapeuta y paciente
El objetivo de la entrevista clnica es la atencin del
paciente para solucionar un problema de salud. Para
alcanzar este objetivo se debe realizar una recoleccin de
datos proporcionados por el propio paciente
ANAMNESIS
Entrevista Clnica - Anamnesis
La etiologa de la palabra proviene del griego y significa:
recoleccin, reminiscencia, rememoracin.
Es la reunin de datos subjetivos, relativos a un
paciente, que comprenden antecedentes como:

Familiares y personales
Signos y sntomas que experimenta.
Experiencias y, en particular recuerdos, que se usan
para analizar su situacin clnica.
Es la construccin de un historial mdico que puede
proporcionarnos informacin relevante para el
diagnstico
Anamnesis
Historia de la voz
Proceso de entrevista
Relacin de conocimientos
Gua seleccionada de preguntas
Desarrollar habilidades tcnicas
de entrevista
1. Manejo adecuado de las habilidades de escucha
2. Atencin especial a la postura fsica que adoptamos
3. Anlisis de nuestra actitud interna.
4. Suspensin del enjuiciamiento del paciente , atencin a
lo no explcito.
5. Reflexin sobre el discurso del paciente (discurso
evasivo, incompleto, o de contenido implcito).
6. Prestar atencin a las emociones y pensamientos que
experimentemos en la consulta.
7. Cuidado con los componentes de la comunicacin no
verbal.
Pautas para el terapeuta
La anamnesis no es solo or palabras habladas.
Incluye interpretar expresiones corporales,
escuchar el sonido de la voz durante el proceso,
etc.
Escuchar e interpretar las seales mencionadas
nos ayudan a mantener el control y timing de la
entrevista.
Debe existir un balance entre las
necesidades del paciente para conversar y
las del terapeuta por obtener la informacin.
Cmo preguntamos?
Preguntas abiertas o cerradas ?

Preguntas con nfasis afirmativo?

Preguntas con nfasis emocional
direccionado?

Cul es la siguiente pregunta?


Siempre mantener el balance en el tipo
de preguntas
Historia de la voz

Proceso de entrevista

Relacin de conocimientos

Gua seleccionada de
preguntas

Desarrollar habilidades
tcnicas de entrevista
En la voz
Construccin de la
historia del problema
vocal
Recoleccin de
informacin que nos
permitir una buena
evaluacin y
tratamiento
Tipos de Anamnesis
Altamente estructurada


Medianamente estructurada


Bajamente estructurada
Impide visin holstica del
paciente.
Permite visin holstica,
estructuracin e improvisacin.
Gran capacidad de improvisacin,
conlleva amplio dominio del tema
1. Antecedentes Personales
2. Antecedentes Mdicos
3. Antecedentes vocales
4. Imagen Vocal
Anamnesis en la voz
Nombre
Edad
Fecha de nacimiento
Altura
Peso
Actividad/ocupacin/profesin
Telfono
Direccin
Habla otro idioma, cul?
1. Antecedentes personales
Descripcin del estado de Salud general
Antecedentes generales
Enfermedades crnicas
Antecedentes psicolgicos
Medicamentos
2. Antecedentes mdicos
Antecedentes generales enfermedades
Asma Alergias Bruxismo Diabetes Hipertiroidismo
Hipertensin Hipotiroidismo Perdida auditiva
Problemas
cardiacos
Problemas
digestivos
Problemas respiratorios o
pulmonares
Reflujo gastroesofgico Sinusitis
Trastornos emocionales
- Padece o ha padecido
alguna enfermedad
importante que no haya sido
mencionada anteriormente
Cul ?
- Si padece alguna
mencionada describe desde
cuando y como la estas
tratando.
Antecedentes generales enfermedades
Cirugas
Adenoidectomia
Amigdalectomia
Operaciones a la columna o articulaciones relacionadas con la voz.
Cicatrices
Heridas
Otras
- A qu edad?
Antecedentes psicolgicos
Describa su personalidad
Es extrovertido o introvertido
Ansioso, calmado
Se angustia con frecuencia?
Cmo manifiesta su angustia, ansiedad, etc.?
Le gusta su personalidad?, su apariencia?
Se siente bien con la vida que lleva?
Ha ido al psiclogo o psiquiatra alguna vez?, por qu?
Siente cambios en la voz cuando se siente ansioso o nervioso?
Puede gritar cuando se enoja o cuando se siente angustiado?
Otros
Sequedad de las mucosas
Disminucin del tono
muscular
Producen RGE
Antihistamnicos
Anticolinrgicos
Antidepresivos tricclicos
Ansiolticos
Corticoides
Antihipertensivos
Antitusgenos
Ansiolticos
Sobre el sistema respiratorio Antitusgenos
Estos frmacos producen
depresin respiratoria. Pueden
provocar sequedad en la mucosa
larngea
Antiparkinsonianos
Ototxicos
Medicamentos
3. Antecedentes vocales
Uso de la voz ( profesional o no )

Preparacin vocal o tratamientos previos

Describa las caractersticas del uso de
su voz

Describa las caractersticas del lugar en
que realiza uso de su voz

Uso de normas de higiene vocal

Aparicin del
problema
vocal.
cundo? y
cmo?
Quin le dio
a conocer el
problema
vocal?
Conoce que
pudo causar
el problema?
Los
sntomas son
bruscos o
progresivos?
Sntomas
Ronquera
Fatiga al
hablar
Cambios en el
volumen de la
voz
Prdidas en la
extensin tonal
Voz con
mucha perdida
de aire
Sensacin de
cosquilleo
mientras usa
su voz
Dolor mientras
usa su voz o
cuando traga
Problemas
respiratorios
(ahogo, falta
de aire)
Dolor en la
espalda,
cuello,
hombros, zona
lumbar, etc.
Rigidez en el
cuerpo
Etc.
Sntomas
Evolucin
en el
tiempo;
desde su
aparicin
hasta
ahora.
Evolucin
durante la
semana
Evolucin
durante el
DIA
Cmo
amanece la
voz en la
maana y
su
evolucin
durante el
da
Sntomas evolucin del problema
Siempr
e
A
veces
Nunca
Cundo?
Ambiente
profesional o
cotidiano
Grita
Habla mucho
Carraspea
Se cansa luego de hablar
Siente dolor despus de gritar o hablar
Usa su voz gran parte del da. Cuntas horas?
Siente tensin muscular al hablar. Dnde?
Nota que su voz cambia durante el dia. Cmo
amanece en la maana? Cmo se encuentra por la
noche?
Esta expuesto a situaciones de estrs
Esta expuesto a cambios de temperatura
Esta expuesto a ambientes contaminados
Consume tabaco Cunto?con qu frecuencia?
Consume alcohol Cunto?con qu frecuencia?
Consume caf Cunto?con qu frecuencia?
Consume condimentos Cunto?con qu
frecuencia?
Consume drogas Cunto?con qu frecuencia?
Hbitos y conductas fonatorias
Clasificaron
alguna vez tu
voz?, Cul?
Has tenido
entrenamiento
en voz cantada?
Cunto
tiempo?
Qu
repertorio
cantas?
Desde cundo
cantas?
Cuntas horas
diarias?
Qu tipo de molestias
tienes cuando cantas?
Realizas algn
tipo de
calentamiento
antes de cantar?
Voz cantada
4. Imagen vocal
Cmo describiras tu
voz?
Qu necesidades
debera suplir?
Mi voz me permite
desarrollarme
plenamente en mi
profesin?
Qu herramientas me
gustara adquirir para
mejorar mi condicin
vocal?
Cules son mis
fortalezas y
debilidades?
Otras reas a considerar
Sistema endocrino y
digestivo
Hbitos alimenticios
Horas de sueo
Hbitos posturales
Estilo de vida
Flga. Nicole Figueroa C.
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Anamnesis Vocal: Tcnicas de
entrevista
ANALISIS DE PROTOCOLOS DE
ANAMNESIS