Las prostaglandinas se encuentran en

prcticamente todos los tejidos y rganos.

Son lpidos mediadores autocrinos y
paracrinos

Actan sobre las plaquetas, el endotelio, las
clulas uterinas y los mastocitos, entre
otros.

Se sintetizan en las clulas a partir de
los cidos grasos esenciales
FUNCIONE
S
Mediadores endocrinos o paracrinos capaces de producir
Contraccin en la Cel. Muscular Lisa, por activacin de un
Receptor Helicoidal, asociado a una PTG con subunidad Gq
PROSTAGLANDINAS
PGE2: Dinoprostona ----- Prostin E2

15-CH3-PGF2 Carboprost --- Hemabate

Anlogo PGE1 Misoprostol -- Cytotec

TRABAJO DE PARTO PGE2
Y PGF2 ALFA
LOCALIZACIONES
Ovario, Miometrio, lquido menstrual

Lquido seminal postcoital sobre porciones
accesibles del aparato reproductor femenino

Membranas Fetales y lquido amnitico

Conforme progresa el embarazo, se incrementa
las cifras de Prostaglandinas.
MISOPROSTOL CYTOTEC
ACCIONES FARMACOLOGICAS
2 y 3 Trimestre, las PG E2 y F2 inducen
contracciones uterinas potentes y
expulsin del feto (Aborto a Dosis altas)

Aplicacin local: induce maduracin
cervical a dosis que no afectan la
motilidad uterina

Reblandecen el cuello uterino a finales del
1 Trimestre del embarazo.
REACCIONES
ADVERSAS
Bsicamente por la accin sobre las vas
digestivas

Preferible administrar junto con antiemticos y
antidiarreicos

Dosis altas pueden originar Hipertensin al
contraer el msculo liso vascular

Hiperpirexia transitoria

APLICACIONES
TERAPEUTICAS
PGE2: Dinoprostona Prostin E2

Aborto durante el 2 Trimestre
Maduracin cervical (aplicacin local)


15-CH3 PGF2 Carboprost Hemabate

Aborto en el 2 Trimestre
Hemorragia postparto como alternativa de Ergonovina u
Oxitocina
ANTAGONISTA DE PROGESTERONA
MIFEPRISTONA Postinor 2
Anticonceptivo de emergencia Pldora del
da siguiente

MECANISMO DE ACCION:
1. Impide la ovulacin, la maduracin y salida del vulo del
ovario (EFECTO ANOVULATORIO)
2. Dificulta el transporte de los espermatozoides (EFECTO
ANTICONCEPTIVO)
3. Impide la implantacin del embrin en el tero (EFECTO
ANTI-IMPLANTATORIO)
5.4.1.2 Durante el trabajo de parto normal, se propiciar la
deambulacin alternada con reposo en posicin de sentada y decbito
lateral para mejorar el trabajo de parto, las condiciones del feto y de la
madre respetando sobre todo las posiciones que la embarazada desee
utilizar, siempre que no exista contraindicacin mdica;
5.4.1.3 No debe llevarse a cabo el empleo rutinario de analgsicos,
sedantes y anestesia durante el trabajo de parto normal; en casos
excepcionales se aplicar segn el criterio mdico, previa informacin
y autorizacin de la parturienta;
5.4.1.4 No debe aplicarse de manera rutinaria la induccin y
conduccin del trabajo de parto normal, ni la ruptura artificial de las
membranas con el solo motivo de aprontar el parto. Estos
procedimientos deben tener una justificacin por escrito y realizarse
bajo vigilancia estrecha por mdicos que conozcan a fondo la fisiologa
obsttrica y aplicando la Norma institucional al respecto;
NOM 007
SSA
5.4.1.7 El rasurado del vello pbico y la aplicacin de enema evacuante,
durante el trabajo de parto debe realizarse por indicacin mdica e informando
a la mujer;

5.4.1.8 La episiotoma debe practicarse slo por personal mdico calificado y
conocimiento de la tcnica de reparacin adecuada, su indicacin debe ser por
escrito e informando a la mujer;

5.4.2 El control del trabajo de parto normal debe incluir:
5.4.2.1 La verificacin y registro de la contractilidad uterina y el latido cardiaco
fetal, antes, durante y despus de la contraccin uterina al menos cada 30
minutos;

5.4.2.2 La verificacin y registro del progreso de la dilatacin cervical a travs
de exploraciones vaginales racionales; de acuerdo a la evolucin del trabajo
del parto y el criterio mdico;
5.4.2.3 El registro del pulso, tensin arterial y temperatura como mnimo cada
cuatro horas, considerando la evolucin clnica;
5.4.2.4 Mantener la hidratacin adecuada de la paciente;
5.4.2.5 El registro de los medicamentos usados, tipo, dosis, va de
administracin y frecuencia durante el trabajo de parto;