Sndrome de Burnout por estrs laboral en los docentes de
la carrera de Medicina de la Universidad Nacional
Autnoma de Nicaragua (UNAN-Managua) durante el periodo de Junio a Julio del ao 2011.
Anagabriela Duarte Dvila Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua Investigacin Aplicada
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Andrea Collado Sols Judith Garca Aragn Determinar la prevalencia del Sndrome de Burnout en los docentes de la carrera de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua (UNAN-Managua) durante el periodo de Junio a Julio del ao 2011. Describir las caractersticas sociodemogrficas de los docentes de la carrera de Medicina de la UNAN-Managua. Describir el perfil laboral de los docentes de la carrera de Medicina de la UNAN-Managua. Determinar los grados de Burnout en los docentes de la carrera de Medicina de la UNAN-Managua aplicando la Escala de Maslach Burnout Inventory. Cual es la prevalencia del Sndrome de Burnout en los docentes de la carrera de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Nicaragua (UNAN-Managua) durante el periodo Junio a Julio del ao 2011? Ambiente del Saln de Clases problemas disciplinarios y el abuso de los estudiantes, as como actitudes. Falta de Participacin en las decisiones que estn relacionadas directamente con la calidad de vida en el trabajo. Nmero de Alumnos Opiniones encontradas entre los autores Falta de Apoyo por parte del personal administrativo Opiniones encontradas entre los autores. Consenso en sealar que el apoyo de los compaeros es importante en la disminucin del estrs laboral. Sentimientos de Agotamiento personal y la falta de Seguridad En el puesto de trabajo en los maestros: Relacin Positiva Psicosomticos: alteraciones cardiorespiratorias, jaquecas, fatiga crnica, trastornos del sueo, lceras y desrdenes gstricos, tensin muscular, mareos y vrtigos, etctera. De conducta: predominio de conductas adictivas y evitativas consumo aumentado de caf, alcohol, ausentismo laboral, bajo rendimiento personal, distanciamiento afectivo de enfermos y compaeros y frecuentes conflictos interpersonales en el mbito de trabajo y de la propia familia. Emocionales: irritabilidad, incapacidad de concentracin, distanciamiento afectivo. Laborales: deterioro del rendimiento, acciones hostiles, conflictos, accidentes, ausentismo, abandono. Mentales: sentimientos de vaco, agotamiento, fracaso, impotencia, baja autoestima y pobre realizacin personal. Es frecuente apreciar nerviosismo, inquietud, dificultad para concentrarse y una tolerancia a la frustracin con comportamientos paranoides y/o agresivos hacia los pacientes, compaeros y la propia familia. Sntomas en 3 mbitos : Agotamiento emocional: Primera fase del proceso, prdida de las energas vitales y desproporcin entre el trabajo realizado y el cansancio experimentado. Despersonalizacin o deshumanizacin: Da lugar a conductas negativas, agresivas y de insensibilidad hacia las personas receptoras de sus servicios. Sensacin subjetiva de falta de realizacin personal: Minusvaloracin de su propio trabajo, insatisfaccin profesional y niveles bajos de autoestima. La aparicin del sndrome puede enmascararse en forma de trastornos del comportamiento, con repercusiones negativas que afectarn a los compaeros, al trabajo y al entorno familiar. Los conflictos conyugales y familiares son la norma. Maslach Burnout Inventory (MBI) de Maslach y Jackson (1981); una de las formas de este inventario, el MBI Form Ed (Maslach, Jackson y Schwab, 1986) es la adaptacin al colectivo de profesores. Cuestionario autoadministrado, constituido por 22 tems . El sujeto valora, mediante un rango de 6 adjetivos que van de nunca a diariamente, con qu frecuencia experimenta cada una de las situaciones descritas en los tems Finalidad del M.B.I. : Evaluacin de las 3 dimensiones del sndrome: Agotamiento emocional, Despersonalizacin y Logro personal. El profesorado que sufre sndrome de burnout obtendr puntuaciones altas en Agotamiento emocional, en Despersonalizacin y bajas en Logro personal Aunque no hay puntaciones de corte a nivel clnico para medir la existencia o no de burnout, puntuaciones altas en Agotamiento emocional y Despersonalizacin y baja en Realizacin Personal definen el sndrome. Se consideran que las puntuaciones del MBI son bajas entre 1 y 33, media entre 34 y 66 y alta entre 67 y 99. Esta escala tiene una alta consistencia interna y una fiabilidad cercana al 0,9. Se entiende por intervencin a la respuesta que rompe el ciclo de un proceso de desilusin. Actualmente, la intervencin del Sndrome de Burnout (SB) se basa en un grupo de tcnicas y conocimientos para afrontar y manejar el estrs. Como el Burn Out afecta diversas reas de la vida del individuo, se debe utilizar un modelo de intervencin de varios componentes integrados . Para el desarrollo y aplicacin de un programa se debe establecer el nivel en el que se intervendr: 1. Individual.- Integra el fortalecimiento de la persona para el afrontamiento al estrs laboral. 2. Interpersonal o Social.- Se relaciona con la formacin en habilidades sociales y desarrollo del apoyo social en el contexto laboral. 3. Organizacional.- Se refiere a la eliminacin o disminucin de estresores en el trabajo Se centran en la adquisicin y mejora de las formas de afrontamiento. Estas estrategias se pueden dividir formando dos tipos de programas de intervencin: se centran en la solucin de problemas, por ej: Entrenamiento en la adquisicin de habilidades de solucin de problemas, asertividad, organizacin y manejo del tiempo, optimizacin de la comunicacin, relaciones sociales, estilo de vida, etc. Programas dirigidos a las estrategias instrumentales: Tienen como objetivo la adquisicin y desarrollo de habilidades para el manejo de las emociones asociadas, por ejemplo: entrenamiento en relajacin, expresin de la ira, de la hostilidad, manejo de sentimientos de culpa. Programas dirigidos a estrategias paliativas: Se ha demostrado que disminuyen el impacto de los estresores crnicos relacionados con el trabajo, aumenta los niveles de realizacin personal, disminuye el cansancio emocional y las actitudes y conductas negativas hacia otros. Los compaeros de trabajo tienen un papel vital en el burnout: 1. En el diagnostico precoz: son los primeros en darse cuenta, antes que el propio interesado. 2. Son una importante fuente de apoyo. Por todo esto es de vital importancia fomentar una buena atmsfera de trabajo. Es importante mencionar que las estrategias de intervencin social, por lo general, forman parte de programas de intervencin individual y organizacional; ya que sus variables se superponen y se complementan Las organizaciones han clasificado los programas en tres tipos de intervenciones: preventivos primarios, preventivos secundarios y terciarios. Prevencin Primaria programas de prevencin): suprime los factores desfavorables (de riesgo) antes de que generen enfermedad. Prevencin Secundaria (programas de tratamiento): aborda la enfermedad en sus primeras fases mediante una intervencin rpida. Prevencin Terciaria (programas de tratamiento): intenta reducir la discapacidad o secuelas asociadas al trastorno. Las estrategias de los "programas de control de estresores" como estrategias a nivel organizacional, tienen tres vertientes: reduccin de las demandas ambientales, incremento de los recursos personales, y la bsqueda del ajuste entre dichas demandas ambientales y los recursos personales. En cuanto al sector educativo, la mayora de los autores coinciden en que la prevencin es un aspecto fundamental. Existen tcnicas para evitar el burnout entre los profesionales de la enseanza, como el hecho de fomentar la formacin de los profesores en tcnicas de relajacin fsica-psquica y en la resolucin de conflictos. A nivel personal, tambin existen estrategias como: No sobrecargarse de tareas, delimitar funciones, aprender a controlar las emociones, utilizar los canales de comunicacin que haya en la empresa para avocarse. Bandura, A. (1989). Human agency in social cognitive theory. American Psychologist, 44, (9), pp. 1175-1184. Brown, F. Principios de la medicina en psicologa y educacin. 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