CLNICA QUIRRGICA IV

ANTISPTICOS Y DESINFECTANTES

CATEDRTICO : Mc. CARLOS CANAHUALPA MARTNEZ

ALUMNA : VILCHEZ DE LA CRUZ, ANA


HYO-2014
Desinfectantes y antispticos

Constituyen una herramienta esencial para
controlar la diseminacin de agentes
infecciosos.
Deben ser utilizados adecuadamente.

Recordar

Ningn desinfectante es universalmente eficaz.

Algunos agentes qumicos son buenos como
antispticos, pero no son efectivos como
desinfectantes , en tanto otros desinfectantes
resultan txicos como antispticos.
No todos los elementos que entran en contacto
con el paciente deben ser esterilizados ni
requieren la misma preparacin.



Antisptico
Los antispticos se usan sobre la piel para eliminar
o disminuir la flora residente y transitoria de la
misma.
Su espectro microbiano y accin dependen del
agente qumico
Yodo-povidona

Es un antisptico relativamente libre de toxicidad e
irritacin.
La solucin jabonosa resulta til para el lavado de
manos y el bao prequirrgico de los pacientes.
La solucin tpica esta recomendada para la
curacin de heridas.
Elimina bacterias Gram positivas y Gram negativas
, virus hongos , protozoos y levaduras
Gluconato de clorhexidina al 4%
Es un antisptico jabonoso eficaz contra
grmenes Gram positivos y Gram
negativos, efectivo contra hongos y virus.
Su accin es baja sobre Mycobacterium
tuberculosis .
Esta recomendado para el lavado de manos
antisptico.
Debe mantenerse en su envase original, a
temperatura ambiente.
Otros antispticos
Triclosan:
Es de amplio espectro y actua sobre
bacterias Gram positivas y Gram negativas ,
exceptuando las especies de Pseudomonas .
Su accin frente a virus y hongos parece ser
reducida .
Alcohol Iodado:
Es una combinacin de yodo con alcohol al
70 %, se debe utilizar en concentraciones al
2 % .
Acta sobre bacterias Gram positivas y
Gram negativas, Mycobacterium TBC y
hongos.
Debe mantenerse en recipientes opacos.
Alcohol
Es una alternativa para la antisepsia de
la piel en los pacientes sensibles al yodo
, con un tiempo de contacto no inferior
a los 60 segundos.
Alcohol etlico al 70 % ( etanol) es ms
frecuente en el ambiente hospitalario.
Acta desnaturalizando las protenas.
Este efecto se consigue al reducir el
alcohol con agua (70 % ).
Se recomienda para termmetros ,
estetoscopios y superficies externas de
terapia respiratoria.
Perxido de Hidrgeno (Agua oxigenada)
Destruye los radicales hidroxilos.
Se utiliza como Desinfectante de Alto Nivel
(DAN) . La concentracin utilizada debe ser de 6
a 25 % en solucin estabilizada, 3% no es
esporicida.
Debe contener inhibidor de la corrosin. Es
irritante para las mucosas.
Debe protegerse de la luz y conservarse
en envase opaco y hermticamente
cerrado .

IMPORTANTE
Todos los antispticos pueden
contaminarse por este motivo se debe:
Lavar frascos de antispticos (lavado de frasco y
vlvula con agua y detergente enjuague y secar
con alcohol 70%) cada 48 horas.
Colocar en los frascos con poca cantidad de
antisptico lo suficiente para estas 48 hs.
Nunca rellenar sobre sobrantes.
Desinfectantes
Los desinfectantes son
productos ampliamente
utilizados para la
destruccin de los
microorganismos que
habitan sobre una
superficie inanimada , con
excepcin de las esporas
bacterianas.
Hipoclorito de Sodio
Es un desinfectante de uso comn en el
ambiente hospitalario.
Su mayor ventaja, adems de su bajo costo, es
su accin rpida.
Acta como desinfectante siempre que se haya
realizado una buena limpieza previa en
superficies en general.
Uso de la lavandina
IMPORTANTE:
La limpieza consta de tres pasos:
Limpieza con agua y detergente, enjuague con agua
limpia y desinfeccin con lavandina.
El hipoclorito de sodio, se inactiva en presencia de materia
orgnica.
Las soluciones no deben prepararse con agua caliente
debido a que se forma trihalometano (cancergeno animal)
ni mezclarse con detergentes ya que produce vapores
txicos e irritantes.
Debe mantenerse en su envase opaco.
El hipoclorito de sodio resulta corrosivo para el
instrumental mdico y lo deteriora rpidamente.
Dilucin de la lavandina
La lavandina es bactericida frente a bacterias gram positivas, gram
negativas, virus, esporas y bacilo de la tuberculosis, su actividad
frente a microbacterias es variable, la materia orgnica reduce su
actividad.
DILUCIN PARA SU USO
ROCIADORES: 100 CC DE LAVANDINA AL10% EN 1 LITRO DE AGUA
(PREPARAR TODOS LOS DAS AL INICIO DEL TURNO DURA 24 HS).
BALDES: 500 CC DE LAVANDINA al 10% EN 5 LITROS DE AGUA
(DESCARTAR LUEGO DE SU USO) .


RECORDAR SOLO SE DESINFECTA AQUELLO QUE EST PREVIAMENTE LIMPIO.
ROCIAR LA LAVANDINA SOBRE EL ELEMENTO A DESINFECTAR Y NO ENJUAGAR.

USO DE DDSH ANIOS
Amonio Cuaternario

Es un excelente desinfectante de superficies que
permiten limpiar y desinfectar en un solo paso.
Reemplaza a la limpieza tradicional ( agua y
detergente, enjuague y desinfeccin con lavandina).
Se utiliza para la limpieza de aquellos elementos que
se corroen.
Se rocan sobre el elemento a limpiar y se secan con
un trapo limpio.
No requieren enjuague. Se utiliza solo en reas
crticas.
Formaldehido

Es un desinfectante de alto nivel (DAN) .
Debe ser utilizado como solucin acuosa .
Actualmente se desaconseja su uso hospitalario.
Es bactericida, tuberculicida , fumicida, virucida y
moderadamente activo contra esporas .
Es txico, irritante y potencialmente carcinognico.
Debe ser utilizado con elementos de barrera.
Glutaraldehido al 2%

Posee una vida til de 14 das o 28 das.
No es corrosivo para metales , elementos de endoscopia ,
goma , plstico y equipos de terapia inhalatoria.
La presencia de materia orgnica disminuye su influenciara
actividad.
La limpieza manual se realiza con jabones enzimticos ,
cepillando la superficie de los instrumentos con cepillos
duros ( no de metal ) bajo chorro de agua fra .
No se debe usar agua a ms de 45 C pues coagula la
albmina y hace difcil la limpieza.

Definiciones
Antisepsia
Es el proceso por el cual un agente qumico
(antisptico) aplicado sobre la piel u otros tejidos
vivos inhibe o destruye microorganismos. No
lesiona en mayor grado ni produce molestias a
quien se lo aplica.
Desinfeccin
Es el proceso que elimina la mayor parte o todos
los microorganismos patgenos de los objetos
inanimados con excepcin, generalmente, de las
esporas bacterianas.
La desinfeccin puede ser

1) Desinfeccin de alto nivel (DAN)
Elimina todos microorganismos en minutos: virus, hongos y
bacterias. Si el proceso se extiende por horas, esteriliza o
sea destruye tambin esporas.
2) Desinfeccin de nivel intermedio
Elimina a la mayora de las formas vegetativas de las bacterias
como tambin a la mayora de los virus y hongos. No
elimina al Mycobacterium tuberculosis ni al virus de
hepatitis B.
3) Desinfeccin de bajo nivel
Elimina a la mayora de las bacterias y algunos virus y hongos.
No acta en cambio sobre las esporas ni sobre el
Mycobacterium tuberculosis.