FUGA -HUIDA

A LA SALUD, A LA ENFERMEDAD, Y
GEOGRAFICA

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SERVICIO ESTATAL DE SALUD
MENTAL

SESAM

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 UNAIDES

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 JUSTIFICACION

 Es frecuente en los pacientes la

sensación de estar ya rehabilitados
y que por lo mismo abandonan su
tratamiento.
 Igualmente es un hecho que la
enfermedad de la adicción les ha
traído ventajas que podrían llevar a
la recaída o a comportamientos
evasivos.
 Es necesario que el paciente
entienda que su problemática no se
resuelve ni en poco tiempo, ni
cambiando de localidad, ni de
tratamiento. 4
 OBJETIVOS

 Conscientizar al paciente de que su problemática

requiere de esfuerzo, tiempo, paciencia e
inteligencia

 Informar sobre algunos componentes importantes

que mantienen la adicción

 Prevenir en lo posible la recaída

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 Fuga o huida en la enfermedad
 “Expresión figurada que
designa el hecho de que el
sujeto busca en la
enfermedad - neurosis un
medio para escapar a sus
conflictos psíquicos… ilustra
el hecho de que el sujeto
intenta evitar una situación
conflictual generadora de
tensión y lograr una
reducción de ésta mediante
la formación de síntomas.”

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 Ejemplos
 Depresión para retardar conclusiones
 Adicción para no vivirlas
 Obsesión para controlarlas
 Prostitución para…
 Esquizoidía para no sentir

Se refiere a lo mismo que el concepto de ganancia de

la enfermedad, sea primaria o secundaria, pero
como es difícil distinguir entre ambas, se utiliza
más hablar de fuga en la enfermedad para referirse
a la ganancia primaria.

Laplanche y Pontalis, 1996, Diccionario de psicoanálisis, Paidos, México.

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 Ganancia o beneficio en la
enfermedad
 Se refiere en términos generales a “toda
satisfacción directa o indirecta que un sujeto
obtiene de su enfermedad”. O “Idea general
según la cual la formación de síntomas le permite
al sujeto una reducción de las tensiones
engendradas por una situación conflictiva…
ahorra en primer lugar un esfuerzo”.

 Se toman 2 en cuenta:
 Ganancia primaria. Es la que se obtiene de la
causa misma de la enfermedad - neurosis, y que
permite encontrarle alguna satisfacción al
síntoma, y “modificar favorablemente las
relaciones con el ambiente”. 8
Ejemplos
La frialdad afectiva pudiera, suponiendo,
beneficiar en ocultar sentimientos o
pensamientos que no se quieren dar a conocer;
puede aparentar una imagen de ser muy
autocontrolado, inteligente, seguro de sí mismo,
etc.
Depresión le sirve a una esposa para no
preocuparse por los hijos, evitar las relaciones
sexuales, y a que le dejen estar a solas. En el
caso de un esposo le puede servir para que le
brinden cuidados especiales, no enfrentar los
problemas, evitar las presiones familiares,
agredir a la familia, justificar la disminución de
su potencia sexual, etc.

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 Ganancia secundaria. Es la que se
obtiene extrínsecamente a la causa misma
de la enfermedad - neurosis pues se
obtiene de una enfermedad ya instalada.

 Ejemplos
 Evitar las presiones económicas y
laborales, obtener atención y cuidados
especiales. Dejar los quehaceres de la vida
diaria, lavar, planchar, hacer comida,
limpiar
 Faltar a la escuela, trabajo
 Evitar presiones sociales
 No ser criticado, preguntado, cuestionado,
o indagado
 Varias de las anteriores pudieran ser ya
sea primarias o secundarias.
 Laplanche y Pontalis, 1996, Diccionario de psicoanálisis, Paidos,
México.
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 Fuga a la salud

 Pudiera definirse como la

aparente disminución de los
síntomas o cura
espontánea, y que no es
sino una resistencia al
proceso de psicoterapia.

 Se da por:
 La sensación de estar ya
curado
 Temor al sufrimiento que
acompaña recordar hechos
dolorosos
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 Y que trae por resultados:
 El abandono prematuro de la psicoterapia
 Dejar de buscar los motivos que llevaron a la
enfermedad
 Retorno de los síntomas
 Cambio de síntoma
 Retorno a la consulta

 Greenson, Ralph. Tecnica y practica del psicoanálisis, 13a edición,

siglo XXI, Mexico.

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 Fuga geográfica

 Fase de la etapa de la
negación en la cual “la
persona no se da cuenta que
la enfermedad lo acompaña
adonde vaya, porque
cambiando de lugar el
problema no se termina”.

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 “Llega el momento en que se siente acosado por
su circulo social y hace suyo aquel refrán popular
de: "nadie es profeta en su tierra", proyecta una
"fuga geográfica", o varias y cree que con
cambiar de ambiente en otro departamento o
país donde no lo conozcan, su vida cambiará y
podrá dejar de beber recuperando el prestigio
perdido, piensa que debe tomar una medida
audaz para resolver de una vez por todas el
problema, puede irse de su país natal e incluso
triunfar, pero tarde o temprano…”
 jovenesbrooklynaa.org, noviembre del 2009

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 DINAMICA

 1.- ¿Y a usted qué ganancia primaria y

secundaria le ha traído la adicción?
 2.- ¿Ha escuchado de sus compañeros la
intención de una fuga geográfica?

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¿PREGUNTAS?

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