MEDICINA DEL TRABAJO

CLASE N 1 ENFERMEDADES
PROFESIONALES Y DIAGNSTICO



Docente Pa Correa March
Kinesiloga
OBJETIVOS DE LA CLASE
Establece la relacin entre signos y
sntomas generales con el diagnstico
de una enfermedad profesional.
DEFINICIN DEL DIAGNSTICO
La palabra Diagnstico, proviene del
griego Diagnostiks:
Da (a travs)
Gnosis (conocimiento o apto para conocer)


Anlisis que se realiza para determinar cul es la
situacin y cules son las tendencias de la misma.

EL DIAGNSTICO NO
ES SOLO MEDICO
El mdico debe hacer una relacin con sus pacientes y
con la enfermedad.

Exmenes
pertinentes
ndice y sntomas que pueden
llevar a identificar la naturaleza
de la anomala
Se descubre las causas,
para luego aplicar el
remedio mas adecuado
Antecedentes previos
Ambiente de trabajo
Puesto de trabajo
Ocupacin
Etc
En Prevencin de riesgos, el diagnostico va dentro de un
contexto ocupacional en donde se evalan los antecedentes
del trabajador y los riesgos a los que est sometido
EL DIAGNSTICO
MDICO
Se establece a partir de
signos, sntomas y hallazgos
de exploraciones
complementarias
Un sntoma no es exclusivo de
una enfermedad.
Cada sntoma o hallazgo en
una exploracin presenta una
probabilidad de aparicin de
alguna enfermedad.
SNTOMAS
Referencia subjetiva que da
un enfermo por la percepcin
o cambio que puede
reconocer como anmalo o
causado por un estado
patolgico o enfermedad.

Aviso til de que la salud
puede estar amenazada
sea por algo psquico,
fsico, social o combinacin
de las mismas
El trmino sntoma se
contrapone a signo clnico,
que es un dato objetivable.
SIGNOS
Se entiende por signo
clnico a cualquier
manifestacin
objetivable
consecuente a una
enfermedad o
alteracin de la salud, y
que se hace evidente
en la biologa del
enfermo.


CASO
CLNICO 1
Una persona tiene dolor y
picazn de garganta,
adems de cansancio
muscular y temperatura
por lo tanto acude al
medico
SINTOMAS SIGNOS
DOLOR
PICAZON
CANSANCIO
MUSCULAR
GANGLIOS INFLAMADOS
TEMPERATURA
CASO CLNICO 2
Signos
Inflamacin
Enrojecimiento de una
zona del cuerpo
Granulaciones que se
puedan producir son
signos clnicos.
Sntomas
La picazn
Los mareos
Una persona muy alrgica a los pescados se come una empanada de
mariscos sin saberlo. A la media hora comienza a sentirse mareada y
la piel se torna de un color rojizo que de apoco empieza a picar . Es
por esto que , acude al S.U.
EL DIAGNSTICO CLNICO
Herramientas que ayudan a
formar un criterio clnico:
Anamnesis remota
Anamnesis Prxima
Exploracin fsica
Exploraciones complementarias
Anlisis Sntesis

PROCESO DIAGNOSTICO A TRAVS
DE LA HISTORIA CLNICA

Identificacin del paciente.
Problema principal o motivo de
consulta.
Enfermedad actual o anamnesis
prxima.
Antecedentes o anamnesis remota.
Revisin por sistemas.

IDENTIFICACIN DEL PACIENTE

Quien es la
persona
DEBE
SIEMPRE ir
Nombre y
edad
Puede ser
importante
incluir
informacin
adicional
Rut,
direccin,
Actividad o
profesin

PROBLEMA PRINCIPAL O MOTIVO DE CONSULTA

Mencin breve que permite decir
en forma resumida cul es la
naturaleza del problema.
El paciente consulta por
fiebre de 5 das
El paciente presenta dolor de
cabeza desde hace 5 das
Por ejemplo

Enfermedad actual o anamnesis prxima

En esta parte se mencionan en forma ordenada los
distintos sntomas que la persona ha presentado en el
ultimo tiempo buscando relaciones con la enfermedad
actual.
Antecedentes o Anamnesis Remota

Antecedentes mrbidos (mdicos, quirrgicos, traumatismos).
Antecedentes ginecoobsttricos.
Hbitos.
Antecedentes sobre uso de medicamentos.Alergias
Antecedentes sociales y personales y familiares .

REVISIN POR SISTEMAS

Sntomas generales
Sistema respiratorio:
Sistema cardiovascular
Sistema gastrointestinal o digestivo
Sistema genitourinario
Sistema endocrino
Sistema neurolgico.
DIAGNOSTICO
DE
LABORATORIO
Los anlisis de laboratorio se basan
en examinar una muestra de sangre,
de orina o de tejidos corporales. Los
cuales usan rangos de valores
normales

Existen muchos factores que afectan
los resultados de los anlisis:


1. Sexo, edad y raza
2. Lo que come y lo que bebe
3. Las medicinas que toma
4. El seguimiento de las instrucciones
antes del anlisis

EXMENES COMPLEMENTARIOS
Diagnostico por Imgenes
Diagnostico de Laboratorio
DIAGNOSTICO CLNICO V/S DE LABORATORIO
Es importante aclarar que jams se debe
hacer un diagnostico medico basado en
exmenes complementarios, ya sea de
laboratorio y/o imgenes. Estos solo se ocupa
como material de apoyo a la informacin
recopilada por el profesional de la salud.


ENFERMEDAD PROFESIONAL

Las enfermedades profesionales (EP) estn
definidas, en la mayora de los pases, como una
alteracin de la salud que se produce como
consecuencia del trabajo.
En Chile la Ley 16.744 la define en su art N7
como las causadas de una manera directa por
el ejercicio de la profesin o el trabajo que
realice una persona y que le produzca
incapacidad o muerte

FACTORES QUE DETERMINAN LAS ENFERMEDADES
PROFESIONALES

Variabilidad
biolgica
Cada persona
es diferente a
otra
Multicausalidad
Misma
enfermedad,
diferentes
causas.
Inespecificacidad
clnica
La mayora de
las
enfermedades
profesionales
no tiene un
cuadro clnico
especfico
Condiciones de
exposicin
Un mismo
agente puede
presentar
efectos nocivos
diferentes
segn las
condiciones de
exposicin y va
de ingresos al
organismo.
ELEMENTOS BSICOS PARA EL DIAGNOSTICO DE
UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL
Debe existir un agente en el ambiente de trabajo que pueda
producir un dao a la salud.
Agente
Debe existir la demostracin que el contacto entre el trabajador
y el agente o condiciones de trabajo nocivas sea capaz de
provocar un dao a la salud.
Exposicin
Debe haber una enfermedad claramente definida en todos sus
elementos clnicos Anatomo - patolgicos y teraputicos,
Enfermedad
Deben existir pruebas de orden clnico, patolgico,
experimental o epidemiolgico, que permitan establecer una
sensacin de causa efecto, entre la patologa definida y la
presencia en el trabajo.
Relacin de
causalidad
Relacin de causalidad
Para darle el carcter de profesional a
una enfermedad se exige que se
haya demostrado una relacin de
causalidad o de asociacin entre el
agente y la enfermedad.
PARMETROS PARA ESTABLECER
LA RELACIN DE CAUSALIDAD
Fundamentos p
atolgicos
Clnica
Anatomo-
patolgica
Experimental
Realizar el diagnstico adecuado de estas enfermedades
permite que el trabajador no pierda la proteccin
entregada por el seguro contra los accidentes del trabajo y
enfermedades profesionales (Ley 16.744).
En esta Ley, se establece la obligacin de los Organismos
Administradores de realizar las prestaciones mdicas, de
rehabilitacin y reeducacin laboral, sin costo para el
trabajador, as como la entrega de prestaciones
econmicas por incapacidad ya sea transitoria o
permanente.
IMPORTANCIA DEL DIAGNOSTICO DE LAS
ENFERMEDADES PROFESIONALES
SEGUIMIENTO
Sistema de vigilancia
adems,


Acciones de prevencin
y control de los riesgos
en los puestos de
trabajo
Enfermedades
Profesionales