Es una coleccin localizada de pus en el hueso alveolar que rodea el

pice de un diente que ha sufrido muerte pulpar con extensin de la

infeccin a travs del foramen apical a los tejidos perirradiculares. Se
acompaa de una reaccin severa localizada y en ocasiones
generalizada.

Invasin
bacteriana del
tejido pulpar
necrtico.
Trauma o de
irritacin qumica
o mecnica.
Absceso periodontal
Es una acumulacin de supuracin sobre
la superficie radicular de un diente
originada por la infeccin en los tejidos
de soporte del diente. Est asociado con
una bolsa periodontal y se manifiesta por
hinchazn y dolor no muy intenso.

Pulpitis irreversible
Condicin inflamatoria persistente de
la pulpa, sintomtica o asintomtica,
causada por un estimulo nocivo con
aumento a la presin intrapulpar.

PRIMERA FASE
CARACTERSTICAS
CLNICAS
ASPECTO RADIOGRFICO TRATAMIENTO
-Dolor intenso, espontneo,
pulstil, localizado, persistente,
dolor a la palpacin apical, a la
percusin y masticacin, sensacin
de diente extruido.

-Pruebas de vitalidad pulpar (-)

-Coleccin purulenta confinada al
espacio del LP

-Espacio periodontal normal o
aumentado.
-Ajuste oclusal

-Remocin de irritantes de la
pulpa necrtica.

-Realizar acceso para un
drenaje transdentario.

-Mandar antibitico si lo
requiere.
SEGUNDA FASE
CARACTERSTICAS
CLNICAS

ASPECTO RADIOGRFICO

TRATAMIENTO
-Dolor irradiado, persistente e
incrementa.

-Pruebas de vitalidad (-)

-Movilidad

-Edema evidente sin punto de
fluctuacin.

-Edema y coleccin purulenta
que invade el espacio
medular, alcanzando la regin
del subperiostio.

- Ensanchamiento del
ligamento periodontal.
- Descupidacin

- No anestesiar

- Acceso endodntico

- Necropulpectoma (por
tercios)

- Teraputica sistmica
(antibitico y
antinflamatorio)
TERCERA FASE
CARACTERSTICAS
CLNICAS

ASPECTO RADIOGRFICO

TRATAMIENTO
-Sufre un proceso inflamatorio
abrupto.
-Inflamacion extra e intra oral.

-Aumento de intensidad del dolor.
-Movilidad
-Px con presencia de ojo cerrado.
Manifestaciones sistmicas(
fiebre y malestar general).
-Espacio periodontal aumentado;
pude envolver el rea de
rarefaccin sea difusa, o
circunscripta.
-Observar el tejido a la palpacin.
-Realizar drenaje transmucoso.
-Se hace una puncin( incisin)
hasta el hueso con un
movimiento firme.
-Se promueve la salida de la pus.
-Acceso endodntico.
-Necropulpectomia.
-Teraputica sistmica
(antibitico y antinflamatorio

CUARTA FASE
-Ausencia de dolor
-Inflamacin extraoral.
-Se acaba el proceso inflamatorio.
-Fistulizacin
-Tx. Remocin de los irritantes iniciales
(necropulpectomia)
-Obturacin del sistema de conductos.

Favorable para
el diente del dependiendo
de la cantidad de
tejido destruido.
BIBLIOGRAFA

Grossman L. Prctica endodntica. Argentina: Mundi; 1981
Ingle JI, Bakland LK. Endodoncia. 5a ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana; 2004.
Leonardo MR. Endodoncia: Tratamiento de conductos radiculares: Principios
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