TREMATODOS TISULARES Los trematodos son gusanos hermafroditas. De simetra bilateral, aplanados dorsoventralmente No segmentados. Schistosoma: Presenta sexos separados y cuerpo cilndrico. Presentan dos ventosas, una oral y otra ventral Aparato digestivo incompleto y fecundacin interna Su ciclo biolgico incluye varios estadios: huevo, larva (miracidio, esporoquiste, redia, cercaria y metacercaria) y adulto. Fasciola heptica.
Gusano plano en forma de hoja de laurel y de color parduzco, que mide entre 2-4 cm. por 1-2 cm. En regin anterior se distingue la ventosa oral y un tercio por detrs se encuentra la ventosa ventral o acetbulo. Los huevos son de forma elptica y color amarillento, miden 120-150 m por 60-100 m; tiene cscara delgada y son operculados. Estructuras Internas. VENTOSA ORAL VENTOSA VENTRAL FARINGE MUSCULOSA Estructuras Internas. GL. VITELFORAS HUEVOS MADUROS Huevecillo OPRCULO CLULAS EMBRIONARIAS Miracidio CILIOS MANCHAS OCULARES HOSPEDADOR INTERMEDIO Lymnaea columella HOSPEDADOR INTERMEDIO Lymnaea columella DIAGNOSTICO. Hemograma: leucocitosis con eosinofilia. Reacciones inmunolgicas. HAI, ELISA e IFI. Entre los estudios de gabinete: Tomografa computarizada heptica La ultrasonografa y RMN permite visualizar parsitos adultos en movimiento Exmenes coproparasitolgicos seriados de concentracin por sedimentacin.
Se basa en la observacin de huevos en la bilis, contenido duodenal y heces frescas. Paragonimus peruvianus.
Gusano plano de forma ovalada y de color rojizo. 8-15 mm por 4-5 mm. Ventosa oral es subterminal y de mayor dimetro que la ventosa ventral o acetbulo. Huevos de forma ovalada y color marrn rojizo, miden 80-90 m por 50-60 m; cscara delgada y son operculados. Las metacercarias se caracterizan por carecer de envoltura qustica y miden 1.47 m por 0,67 m. Dos hospederos intermediarios.
Bsqueda de huevos en el esputo y en las heces. Tcnica: Mtodo de la sedimentacin rpida. Pruebas inmunolgicas ms empleadas: .- Intradermoreaccin .- Serolgicas: Fijacin del complemento, ELISA, inmunoelectroforesis, inmunodifusin. Biopsias. Biomtrica hematica: eosinofilia 25% a 57%. De gabinete, no confirmatorias. Coproparasitolgico Sexos separados: dioicos, y huevos no operculados. Dos hospedaderos: el hombre (definitivo) y un molusco (intermediario). Cuerpo largo, delgado, aplanado, no segmentado, Tegumento metablicamente activo. Macho de 10-12 mm x 0,11 mm de anchura, hembra de 12-16 x 0,016 mm. Presencia de canal ginecoforo. Schistosoma mansoni. Macho Hembra Ginecoforo Schistosoma - huevos S. mansoni. S. haematobium. Biomphalaria glabrata
Hospedero intermediario. DIAGNOSTICO.
Parasitolgico directo: Observacin de huevos .- En heces: S. mansoni. y S. japonicum. .- En orina: S. haematobium. Inmunolgicos: ELISA, IFI. Biopsias.