INFECCIN

BIOSEGURIDAD
(PREVENCIN DE INFECCIONES)
INTRODUCCION

Normas de Bioseguridad en salud
La Ley General de Salud N 26842, en el captulo VII De la Higiene y Seguridad en los
Ambientes de Trabajo
Manual de Desinfeccin y Esterilizacin Hospitalaria, RM N 1472-2002 SA/DM.
Manual de Aislamiento Hospitalario, RM N 452-2003 SA/DM.
Norma Tcnica de Manejo de Residuos Slidos Hospitalarios, RM N 217-2004 SA/DM.
NT 020-MINSA/DGSP-V.01: Norma Tcnica de Prevencin y Control de Infecciones
Intrahospitalarias-RM N 753-2004/MINSA
NT N 026-MINSA/OGE V.01 Norma Tcnica de Vigilancia Epidemiolgica de las IIH,
RM N 179-2005/MINSA.
Manual de Salud Ocupacional / Ministerio de Salud. DIGESA. 2005.
Gua Tcnica para la Evaluacin Interna de la Vigilancia, Control y Prevencin de las IIH,
RM N 523-2007/MINSA.
R.M. N 366-2009/MINSA. Plan Nacional de Vigilancia, Prevencin y Control de las
Infecciones Intrahospitalarias, con nfasis en la atencin materna y neonatal 2009-
2012.
BIOSEGURIDAD
Conjunto de medidas preventivas
orientadas a proteger la salud y la
seguridad del personal y su entorno
frente a diferentes riesgos
biolgicos, fsicos, qumicos,
psicolgicos o mecnicos.
Normas de comportamiento y
manejo preventivo frente a
microorganismos potencialmente
patgenos.
OBJETIVOS generales
Proteccin de las personas (pacientes y
trabajadores).
Proteccin de los bienes del hospital o
establecimientos de salud.
Prevencin de infecciones intrahospitalarias.
Proteccin de los ambientes laborales.
PRINCIPIOS BASICOS
DE LA BIOSEGURIDAD
UNIVERSALIDAD
PRECAUCIONES
ESTANDAR
PRINCIPIO DE
UNIVERSALIDAD
Todos los pacientes y sus fluidos
corporales, debern ser considerados
como potencialmente infectantes y se
debe tomar las precauciones
necesarias para prevenir que ocurra
transmisin.
PRECAUCIONES ESTANDAR
LAVADO DE MANOS.
USO EQUIPOS DE PROTECCIN PERSONAL (BARRERAS DE
PROTECCIN)
VENTILACIN E ILUMINACIN ADECUADA.
DESINFECCIN, ESTERILIZACIN O DESCARTE ADECUADO DE LOS
INSTRUMENTOS LUEGO DE USARLOS.
DESCONTAMINACIN Y DESINFECCIN DE AMBIENTES.
MANEJO Y ELIMINACIN DE RR.SS. Y OBJETOS PUNZO-CORTANTES.
CLASIFICACIN Y DISTRIBUCIN ADECUADA DE PACIENTES
HOSPITALIZADOS.
PREVENCIN Y TRATAMIENTO DE ACCIDENTES OCUPACIONALES.
5 momentos para el lavado de manos

La infeccin resulta de la interaccin entre un
agente infeccioso, su proceso de transmisin y un
husped susceptible.

El agente: (primer eslabn) puede ser
bacteriano, viral, mictico o parasitario.
Reservorio y fuente: (segundo eslabn) todos
los organismos tienen reservorios y fuente, es
decir el lugar donde el organismo mantiene
presencia, se metaboliza y se multiplica y el lugar
desde el cual el agente infeccioso pasa al
husped.
Puerta de salida: (tercer eslabn) las principales
puertas de salida del agente infeccioso son: tracto
respiratorio, gastrointestinal, piel y las heridas.
Transmisin y puerta de entrada: (cuarto y
quinto eslabn) la transmisin se da cuando el
agente alcanza la puerta de entrada en un husped
susceptible. Adems de las puertas de entrada
fisiolgicas, debemos aadir nuevas puertas que
abrimos en el paciente al someterlo a maniobras
invasivas.
Husped: (sexto eslabn) es el lugar donde el
agente produce sus efectos para producir la
infeccin, siendo el ms importante de los factores
condicionantes, su susceptibilidad.
CONCEPTOS SOBRE CONTROL DE
INFECCIONES/BIOSEGURIDAD

Las infecciones Intrahospitalarias (IIH)
representan un problema grande tanto para
el/la paciente como para el personal del
establecimiento de salud.

La prevencin y el control de las IIH est basada
principalmente en el cumplimiento de las buenas
prcticas de atencin durante los procedimientos
realizados en los/as pacientes.

Prcticas que son sencillas y que no representan
en general un costo alto para el establecimiento
de salud.
Un sistema de Control de Infecciones posee tres
componentes:

Actividades de Vigilancia de las IIH : equipo
multidisciplinario, capacitado en control de IIH,
que trabajar coordinadamente con el resto del
equipo de salud.

Los resultados de su vigilancia debern
transformarse en herramientas de gestin para
todos lo niveles de atencin.
Prevencin y Control de infecciones: una
vez evaluado los resultados de la vigilancia se
podrn tomar acciones para prevenir o
controlar cada infeccin.


Educacin: el equipo formado para la
vigilancia, deber coordinar programas
educativos para el resto del personal.
OBJ ETIVOS

La propagacin de infecciones en
los servicios de salud, puede
prevenirse slo si se interrumpe,
en alguno de sus puntos, el ciclo
de transmisin de la enfermedad
.
La prevencin de infecciones tiene como
objetivos:

-Disminuir la incidencia de infecciones entre las
personas que acuden a los servicios de salud y
en el personal que labora en los mismos.

- Prevenir la transmisin de enfermedades,
especialmente hepatitis viral y VIH/SIDA.
NORMAS DE BIOSEGURIDAD


Toda unidad operativa debe tener un comit de
vigilancia encargado de las infecciones
nosocomiales.

Las personas que tengan lesiones en piel o
dermatitis exudativa, deben evitar el contacto
directo con los/as pacientes as como manipular
equipo.
En caso de reanimacin, se deber tener
disponible equipos de ventilacin mecnica
para evitar dar respiracin boca a boca; en
caso de ser necesario, usar mascarilla.


La atencin de las personas y el manipuleo
del instrumental, agujas jeringuillas y otros
materiales contaminados por su uso, tiene que
ser como si estuvieran contaminados.
PRCTICAS PARA PREVENCIN
DE INFECCIONES

El riesgo de adquirir hepatitis luego de una
puncin accidental es de 27 a 37 %, mientras que
el de adquirir VIH/SIDA es menor de 0.4%.

Es imposible saber por adelantado si una persona
usuaria est o no infectada con estos virus; por lo
tanto, la atencin de las personas y el manejo de
todos los instrumentos, agujas, jeringas y otros
artculos contaminados por su uso, tiene que ser
como si estuvieran infectados.

Ninguna prueba de tamizaje puede asegurar
que el/la usuario/a no est infectado/a con
estos virus.
La prctica de prevencin de infecciones no
necesariamente significa aumento en los costos.
Las siguientes prcticas para prevencin de
infecciones estn diseadas para minimizar costos,
garantizando al mismo tiempo un buen nivel de
prevencin:

Lavado de manos
Uso de guantes
Preparacin de piel y mucosas
Manejo de agujas hipodrmicas,
tijeras y otros artculos punzo
cortantes
Descontaminacin

Esterilizacin y desinfeccin de alto
nivel (DAN)
Eliminacin de desechos

Limpieza del mobiliario y ambientes
usados por los/as usuarios/as

Flujo de trfico
LAVADO DE MANOS
Es posible que el lavado de manos sea el
procedimiento ms importante para la
prevencin de infecciones (PI).

Debe realizarse antes de:

Examinar al/a la usuario/a
Ponerse guantes para cualquier
procedimiento quirrgico

Debe realizarse despus de:

Manipular objetos o instrumentos
contaminados
Tocar fluidos corporales, piel, mucosas,
sangre, etc.
Quitarse los guantes (lvese las manos
despus de quitarse los guantes, ya que
pueden tener rasgaduras o perforaciones
invisibles)
Procedimiento de lavado de manos antes,
durante y despus de la atencin de personas
usuarias
El lavado de manos (hasta el codo) debe ser el
apropiado para asegurar una buena limpieza de
la piel.
No es indispensable el uso de soluciones
desinfectantes como yodforos (Isodine, Yovisol,
etc.); el uso de jabn corriente es ms que
suficiente.
Se debe evitar el uso de jabones slidos, porque
es muy fcil que se humedezcan y colonicen
grmenes; adems se consumen ms rpido.
Se debe tener precaucin con el uso de las
toallas, las cuales deben ser de uso individual.
Eliminar el uso de toallas comunitarias o
hmedas.
El secado de las manos debe ser de preferencia
al aire o con aire caliente, toallas de papel o
pauelos descartables.

Se puede sustituir el lavado con jabn usando
una solucin de alcohol glicerinado (2 mililitros
de glicerina en 100 mililitros de solucin
alcohlica al 60 - 90%).
Procedimiento de lavado de manos para
intervenciones quirrgicas
El lavado de manos (hasta los codos) para
procedimientos quirrgicos debe hacerse
mediante un restregado vigoroso durante 3 a 5
minutos usando una solucin que contenga un
yodforo (Isodine, Yovisol, etc.) o con jabn
corriente.
No se debe cepillar la piel, porque origina
lesiones que fcilmente se colonizan con
grmenes.

Usar un mondadientes o un cepillo pequeo
para limpiar debajo de las uas.
Aplicar despus una solucin de alcohol de 60
a 90 grados (no usar alcohol puro).

En caso de tener varias cirugas en forma
continua, se puede sustituir el lavado con jabn
por el uso de una solucin de alcohol glicerinado
(2 mililitros de glicerina en 100 mililitros de
solucin alcohlica al 60 - 90%), siempre y
cuando las manos no se hayan contaminado con
secreciones o sangre.
Cmo
LAVARSE
LAS
MANOS
Duracin:

40 60
segundos
Necesitamos llegar a esto?
USO DE GUANTES

Los guantes constituyen una barrera entre el/la
trabajador/a de salud y los microorganismos que
se encuentran en la sangre y en otros fluidos
corporales.

Utilice guantes siempre que vaya a estar en
contacto con sangre o fludos corporales de
cualquier origen.
Cuando usar guantes:

Use un par de guantes diferente para cada
usuario/a con el fin de evitar la contaminacin
cruzada.

Use de preferencia guantes desechables y
nuevos.

Use guantes sometidos a desinfeccin de alto
nivel (DAN) para realizar procedimientos mdicos
tales como: exmenes plvicos, insercin o
remocin de DIU's o para palpar heridas o
lesiones abiertas

Utilice guantes estriles cuando realice
procedimientos mdicos, ya sean exmenes o
procedimientos quirrgicos (minilaparotomas,
insercin y remocin de los implantes
subdrmicos, etc.)
Utilice guantes limpios y gruesos para trabajos
de limpieza de instrumentos, equipos y
superficies contaminadas.


Recuerde: No utilice guantes que se
encuentren agrietados, descascarados o que
tengan
perforaciones o desgarraduras detectables.
Una vez terminado el procedimiento o la
atencin al/a la usuario/a, si los guantes van a
ser descartados, lvese las manos con los
guantes puestos y siga el procedimiento de
eliminacin de desechos establecido en la
institucin; s van a ser reutilizados,
colquelos en la solucin para
descontaminacin (cloro al 0.5%) y
posteriormente somtalos a desinfeccin de
alto nivel (DAN).
Los guantes pueden ser de ltex, de
materiales naturales o sintticos como el vinil.
PREPARACIN DE LA PIEL, MEMBRANAS Y
MUCOSAS ANTES DE CUALQUIER
INTERVENCIN
Normalmente los seres humanos tienen
microorganismos no patgenos colonizando piel,
vas respiratorias superiores, tracto intestinal y
genital.
Los microorganismos, tanto bacterias, virus,
hongos y parsitos son agentes causantes de
infecciones.
Es importante la eliminacin de estos agentes
patgenos a travs de la preparacin del/la
usuario/a antes de cualquier intervencin
quirrgica.
Seguir las siguientes indicaciones:

No afeitar los vellos, ya que cualquier
pequeo corte en la piel constituye una puerta
de entrada para los microorganismos. Si fuera
indispensable, cortarlos al ras de la piel.

Indagar si el/la usuario/a tiene antecedentes
de reaccin alrgica a algn antisptico.

Limpiar previamente la piel con agua y jabn.
Limpiar toda secrecin de las mucosas con un
jabn no irritante.
Aplicar el antisptico seleccionado.

Dar suficiente tiempo al antisptico para que
acte en forma eficaz antes de iniciar el
procedimiento.

Por ejemplo, al usar yodopovidona (isodine),
dejar que transcurra 1 a 2 minutos antes de
iniciar el procedimiento.
MANEJO DE AGUJAS HIPODRMICAS,
TIJERAS Y OTROS ARTCULOS PUNZO-
CORTANTES

Cada artculo, sea que se trate de un
instrumento quirrgico o de un par de guantes,
requiere de un manejo especial para minimizar
la transmisin de microorganismos de persona
a persona.

Quirfano
Utilice un recipiente o bandeja para
transportar y pasar los artculos punzo-
cortantes (bistur, agujas para sutura, etc.).
Accidentes laborales con riesgo biolgico segn zona de
lesin en trabajadores de salud
No Especifica
5.32 %
Mano: 16.3 %
Ojo: 6.38 %
Brazo: 0.71 %
Pierna: 1.77 %
Pie: 0.78 %
Cara: 1.77 %
Dedo: 65.6 %
Abdomen: 0.35 %
Muslo: 1.06 %
NUNCA ELIMINAR JERINGAS EN
LA BOLSA DE BASURA
NUNCA REENCAPUCHAR JERINGAS
Establezca una zona segura o protegida
cuando est trabajando con artculos punzo
cortantes.

No deje los artculos cortantes en ningn sitio
fuera de las zonas seguras.

Antes de pasar artculos punzo cortantes a
otras personas advirtales que est por hacerlo.

El instrumental quirrgico contaminado con
sangre, secreciones o excreciones debe ser
preparado antes de ser reutilizado
Uso de jeringas y agujas hipodrmicas
Use cada jeringa y aguja una sola vez.

No desmonte la aguja y la jeringa despus de
usarla.

No doble, no parta, ni vuelva a colocar la
cubierta protectora antes de deshacerse de ellas.

Elimine las agujas y jeringas metindolas en un
recipiente de paredes resistentes a prueba de
puncin; una vez lleno, selle el orificio de entrada
y rotule Material contaminado - Hepatitis y/o
VIH/SIDA.
Incinere las cajas que contienen agujas y
jeringas para que no puedan volver a utilizarlas.

No someta las agujas a desinfeccin de alto
nivel mediante el remojo en productos qumicos.

En caso de ser necesario colocar la cubierta
de la aguja, realcelo sobre una superficie plana
y usando una sola mano.
DESCONTAMINACIN

Proceso que busca evitar la transmisin del
virus de la hepatitis y del VIH/SIDA, de
instrumentales probablemente contaminados
los trabajadores de salud, sumergiendo el
instrumental en una solucin de cloro al 0.5%
por 10 minutos o limpiando con sta toda
superficie contaminada con secreciones.
Existen otras soluciones, como el
glutaraldehdo, que tienen capacidad viricida y
podran ser utilizadas para este procedimiento,
pero son ms costosas y se inactivan
rpidamente ante la presencia de secreciones.
Despus de la descontaminacin, los
instrumentos quirrgicos y otros materiales
deben enjuagarse de inmediato con agua,
para evitar la corrosin.

En casos de mucha demanda y falta de
personal, se recomienda tener sumergido el
material en agua corriente y al momento que
se va a recoger recin agregar la parte de leja
que permita obtener una solucin de cloro al
0.5%.
Use un recipiente plstico. Si los instrumentos
de acero inoxidable son galvanizados y se
utiliza un recipiente de metal para remojarlos
(an cuando slo sea en agua), puede ocurrir
una reaccin qumica, la misma que acelerar
la corrosin de los instrumentos.

DESINFECCIN DE ALTO NIVEL (DAN)
Y ESTERILIZACIN

La desinfeccin de alto nivel erradica el
94% de microorganismos, excepto
algunas endosporas (por ejemplo la del
bacilo causante del Ttanos).

La esterilizacin erradica el 100 % de
microorganismos.

El material puede ser usado con seguridad si
se ha realizado apropiadamente la desinfeccin
de alto nivel.

El material plstico o el jebe (guantes, sondas)
no soportan altas temperaturas.

S se usa esterilizacin a vapor para estos
materiales, los mismos deben dejarse enfriar por
24 horas para que recuperen su elasticidad y se
reduzca su fragilidad.
ELIMINACIN APROPIADA DE LOS DESECHOS

Los desechos de las instalaciones de salud pueden
ser de dos tipos: contaminados o no
contaminados.
Los desechos no contaminados no representan
ningn riesgo de infeccin para las personas que
los manejan.

Como ejemplos de desechos no contaminados
podemos mencionar: papeles, cajas, botellas y
recipientes plsticos que contienen los
productos entregados a los servicios.
Los desechos contaminados pueden tener
grandes cantidades de microorganismos que, de no
eliminarse en forma apropiada, sern
potencialmente infecciosos para las personas que
entran en contacto o manejan los desechos y para
la comunidad en general.

Los desechos contaminados incluyen sangre,
pus, orina, heces y otros fluidos corporales; as
como los artculos que entran en contacto con
los anteriores, por ejemplo los vendajes usados.
Los desechos de los quirfanos y los
laboratorios deben considerarse contaminados.
Para realizar una eliminacin apropiada se
debe tener en cuenta:

Usar recipientes lavables y no corrosivos
(plsticos o de metal galvanizado) con cubiertas,
para los desechos contaminados.

Colocar los recipientes para desechos en sitios
convenientes para las personas usuarias (el
transportar los desechos de un sitio a otro
incrementa el riesgo de infeccin para los que los
manejan).
El equipo utilizado para contener y
transportar los desechos no debe usarse para
ningn otro fin en la instalacin de salud (los
recipientes para desechos contaminados
deben estar marcados).

Lavar todos los recipientes con una solucin
limpiadora desinfectante (solucin de cloro al
0,5%) y enjuagarlos con agua.
Limpiar los recipientes para desechos
contaminados cada vez que se vacen y los
para desechos no contaminados cuando estn
visiblemente sucios.
Siempre que sea posible, utilizar recipientes
diferentes para los desechos combustibles y los no
combustibles (esto evita que los/as trabajadores/as
tengan que manipular y separar los desechos a
mano ms tarde).

Una vez concluido cualquier procedimiento y con los
guantes an puestos, el/la mdico/a, obstetra, o
asistente/a debe deshacerse en forma apropiada de los
objetos contaminados (gasa, algodn y otros artculos
de desecho) colocndolos en una bolsa o recipiente a
prueba de filtraciones.
No debe permitirse que los desechos toquen el exterior
del recipiente o bolsa.
Finalmente esta bolsa deber ser incinerada o
enterrada.


Eliminar todos los artculos punzo cortantes en
un recipiente resistente a los pinchazos o
cortaduras.

Estos recipientes pueden fabricarse con
objetos disponibles, tales como cajas de cartn
grueso, latas con tapa, o botellas de plstico
fuerte (bidones, galoneras). Al llenarse estos
recipientes se debern sellar y rotular para
luego ser incinerados o enterrados.

De estar disponibles, usar guantes gruesos de
trabajo cuando se estn manejando los desechos.
Lavarse las manos despus de manejar los
desechos.

Recordar: evitar que haya desechos
amontonados al descubierto debido al riesgo de
infeccin, peligro de incendio, produccin de
malos olores y proliferacin de insectos.
Eliminacin de desechos lquidos
contaminados (sangre, heces, orina y otros
fludos corporales)
Usar guantes gruesos como los usados para
trabajos en el hogar (guantes de servicio) cuando
se estn manejando y transportando dichos
desechos.

Vaciar con cuidado los desechos por el drenaje
de un fregadero de servicio o en un inodoro al
que se le pueda bajar el agua teniendo cuidado
de agregar hipoclorito de sodio.
Los desechos lquidos tambin se pueden vaciar
en una letrina. Evitar las salpicaduras.
Enjuagar con agua el inodoro o fregadero en
forma cuidadosa y concienzuda para eliminar todos
los desechos residuales. Evitar las salpicaduras.

Descontaminar el recipiente de muestras con
una solucin de cloro al 0.5% u otro
desinfectante aprobado y disponible a nivel
local, remojndolo por 10 minutos antes de
lavarlo.

Lavarse las manos despus de manejar los
desechos lquidos y descontaminar y lavar los
guantes.
LIMPIEZA DEL MOBILIARIO Y AMBIENTES
USADOS POR LAS PERSONAS USUARIAS
Para reducir los riesgos de contaminacin, toda
superficie que est en contacto con secreciones
deber ser descontaminada inmediatamente
con soluciones de leja al 0.5%.

Se debe evitar la presencia de polvo en las
superficies del mobiliario y los ambientes.

Las salas de espera y las zonas adminstrativas
(zonas de bajo riesgo), deben limpiarse con
agua y detergente.
En las zonas donde se espera una
contaminacin fuerte, esto es, donde existe
derrame de sangre y fluidos corporales
(quirfanos, zonas preoperatoria y de
recuperacin), aadir a la limpieza con
agua y detergente un desinfectante (savln o
cloro al 0.5%).

Usar un trapeador o un trapo hmedo o
mojado para evitar la dispersin del polvo.
Usar siempre guantes para limpiar las zonas
contaminadas; de no haber guantes disponibles,
colocarse una bolsa de plstico en cada mano.

Al iniciar cada da, limpiar todas las
superficies incluyendo los focos, para eliminar
el polvo que se
haya acumulado durante la noche.
FLUJO DE TRFICO

El control del trfico proporciona un entorno
seguro y libre de infecciones en los centros de
atencin sanitaria, y sirve para disminuir el nivel
de crecimiento microbiano en las instituciones.
Para lograrlo se debe:

Reducir el nmero de personas que
ingresan a las reas quirrgicas al
estrictamente necesario, definiendo las
actividades que se realizan en dichas reas, as
como la funcin de cada una de ellas.
Las reas donde se maneja material o
instrumental potencialmente contaminado deben
tener:

-Una zona de procesamiento para la posterior
descontaminacin, limpieza, esterilizacin, o
desinfeccin de alto nivel

- Un espacio para almacenar los recipientes y
paquetes estriles que contengan los
instrumentos desinfectados; este espacio debe
ser cerrado para minimizar el nmero de
partculas de polvo
-Una zona preoperatoria separada del quirfano
donde se examine y evale a las usuarias antes
de la ciruga

-Un quirfano, que siempre debe mantenerse a
puerta cerrada durante los procedimientos y
nunca debe ser usado como almacn

- Una zona de recuperacin para la observacin
postoperatoria
-Una sala para que el personal se cambie de
ropa y otra para el lavado de manos antes de
las intervenciones

En las reas donde se realizan los
procedimientos debe existir:
- Un balde de plstico con tapa y a prueba de
fuga, que contenga soluciones cloradas al 0.5%
o cualquier otro desinfectante aprobado y
disponible a nivel local, para la
descontaminacin inmediata del instrumental.
La leja puede deteriorar equipos delicados
como los de laparoscopa
- Un recipiente con tapa y a prueba de fuga para
echar en l los materiales contaminados (gasas,
algodn, etc.)

-Un recipiente resistente a los pinchazos, de boca
lo suficientemente apropiada para que ingresen
solo las agujas y otros artculos punzo cortantes
ya usados
Igualmente en las areas donde se realizan
los procedimientos:
- El personal debe ingresar a la zona quirrgica
usando la ropa correspondiente (bata limpia,
gorra, botas o zapatos que no se usen fuera de la
zona quirrgica)
- El personal que realiza la limpieza debe usar
un delantal plstico, guantes gruesos de
servicio y de estar disponibles anteojos o
mscaras para proteger los ojos de derrames y
salpicaduras

MEDIDAS PREVENTIVAS A REALIZAR
DURANTE LAS INTERVENCIONES
QUIRRGICAS Y/O ATENCIN DE PARTO

Independientemente de las medidas a llevar a
cabo para evitar infecciones en los/las usuarios/as
(como son el lavado de manos antes y despus
de las intervenciones quirrgicas y/o atencin del
parto, el manejo adecuado de secreciones
corporales, el uso de guantes y ropa esterilizadas
adecuadamente), se debe tener en cuenta que
el/la proveedor/a de servicios de salud est
expuesto/a al riesgo de adquirir infecciones,
por lo que es recomendable y necesario cumplir
con normas universales establecidas para evitar
este riesgo laboral; no se puede depender de
pruebas serolgicas de rutina para identificar a
los/as usuarios/as que son portadores/as de
estos virus, pues ello implica adquirir una falsa
seguridad ante pruebas negativas, adems de
encarecer la atencin.
Es recomendable y necesario cumplir con las
siguientes normas universales:

El personal de salud utilizar bata, gorro,
mascarilla y guantes de ltex para manipular la
placenta y limpiar la sangre y el lquido amnitico
de la piel del recin nacido.

A los instrumentos obsttricos as como al
ambiente fsico de la sala de partos, se les
aplicar las mismas normas de descontaminacin
y desinfeccin utilizadas en el quirfano
El personal de salud rotular claramente con
una advertencia, los envases de las piezas
operatorias o de los instrumentos.
Si existen manchas de sangre en la cobertura
externa, se limpiar con un antisptico
(hipoclorito de sodio, blanqueador domstico)
disuelto en agua fra

El personal de salud respectivo colocar las
muestras de sangre en un segundo envase
cuando vayan a ser transportadas. Por ejemplo
en una bolsa impermeable previa deteccin de
posibles agujeros u orificios.
Medidas adicionales para evitar el contacto
con fluidos corporales (barreras mecnicas):

Usar mandiles plsticos debajo del
mandiln quirrgico

Usar botas de material impermeable (por
ejemplo bolsas de plstico), pues las botas de
tela que se reutilizan antes de haber sido
lavadas incrementan la contaminacin de las
manos y no aslan adecuadamente los pies de
las secreciones que las humedecen
Protegerse los ojos con lentes o mascarillas
transparentes (parecidas a las que usan los
soldadores)

Lavarse las manos con agua, jabn y un
desinfectante (como yodo povidona) cuando
se produzca un contacto inadvertido con la piel,
mucosas y/o sangre
REFORZANDO
EQUIPOS DE PROTECCIN
PERSONAL (EPP)
Son equipos diseados para
prevenir la propagacin de
infecciones que se puedan
transmitir, tanto por contacto
como por aire.
GUANTES
FINALIDAD:
Proporcionar una barrera protectora.
Reducir la probabilidad de transmisin
de microorganismos del personal a
paciente y viceversa.
Disminuir la probabilidad de transmisin
de microorganismos a otros pacientes.

INDICACIONES DEL USO DE GUANTES
El uso rutinario de guantes es
recomendado en los siguientes casos:
Contacto con sangre u otros fluidos
corporales, membranas mucosas o piel no
intacta de todos los pacientes
Procedimientos de acceso vascular
Manipulacin de objetos y superficies
manchadas con sangre u otros fluidos
corporales
mascarillas
Mecanismo barrera a los riesgos biolgicos para
minimizar la contaminacin causada por
microorganismos exhalados y la exposicin
potencial del trabajador a la sangre y otros fluidos
corporales.
Se utilizan para proteger las mucosas de nariz y
boca en aquellos procedimientos que puedan
generar salpicaduras o areosoles de sangre o
fluidos corporales.
Mascarilla vs.
respirador
Proteccin del Paciente vs Proteccin del Trabajador
Son un tipo especial de
mscara que usualmente
cuentan con una eficiencia
de filtro de al menos 95%
para partculas de 0.3
micras de dimetro.
Son descartables pero
pueden usarse varias
veces si se conservan
adecuadamente evitando la
humedad, la tierra y el
aplastamiento.
En general, los
respiradores se usan en
reas de alto riesgo, como
por ejemplo, salas de
aislamiento, consultorio de
TBC, durante
procedimientos que
producen tos.

NO proporcionan
proteccin a la persona
que las llevan puestas, por
ejemplo, el personal de
salud, contra la inhalacin
de gotitas infecciosas.
Estas mascarillas evitan la
propagacin de
microorganismos de la
persona que lo lleva puesto
a otros mediante la
captura de las partculas
hmedas grandes cerca de
la nariz y la boca.
Deben usarla los pacientes
con tuberculosis pulmonar
BK positivo o con
sospecha, durante su
atencin o traslado a
otros servicios.
RESPIRADORES
MASCARILLAS
Cmo colocarse un
respirador?
Cuidados de los respiradores
Lentes protectores
Forma de proteccin de los ojos adaptable al rostro.
Debe cubrir completamente el rea periocular.
Protege de salpicaduras de sangre o secreciones,
evitando as la infeccin de
la conjuntiva ocular.
Se colocan despus de la mascarilla y el
gorro.
Usos: procedimientos quirrgicos, atencin de partos,
procedimientos invasivos, procedimientos dentales u
orales.


Gorro
Debe contar con un reborde elstico y
cubrir suficientemente todo el cabello
adems de los pabellones auriculares.
Se coloca antes de calzarse los guantes y
ponerse la mascarilla.
Botas
Se utilizan para evitar la contaminacin
del rea donde se realiza el
procedimiento.
Se coloca antes de la gorra, mascarilla y
guantes.
Son de uso obligatorio en reas rgidas.
Mandilones y delantales
Vestimenta de proteccin corporal para la
exposicin a secreciones, fluidos, tejidos o
material contaminado
Se usarn en todo procedimiento que implique
exposicin del trabajador a material
biocontaminado.
Se utilizarn en todas las reas crticas y de
hospitalizacin.
Los delantales debern ser impermeables al agua.
El personal NO deber desplazarse por otras
reas hospitalarias con la vestimenta de
aislamiento.
Uso de mandiles, mandilones y
batas
AMBIENTES CON ADECUADA
VENTILACIN E ILUMINACIN
Previene la transmisin de infecciones
que se transmiten por va area (TBC,
IRAS, etc.)
La separacin entre cama y cama debe
ser de 1.5m
El ingreso de luz debe ser de preferencia
natural durante la jornada de trabajo.
Desinfeccin, esterilizacin o descarte
adecuado del instrumental
Eliminacin de agentes infecciosos antes del descarte
de material mdico-quirrgico o reutilizacin del
mismo.
Sumergir material no descartable (tijeras, agujas de
puncin o biopsia, pinzas, etc) luego de su uso en
solucin con detergente, lavado, desinfeccin o
esterilizacin por calor
hmedo.

DESCONTAMINACIN Y LIMPIEZA
ADECUADA DE AMBIENTES
Limpieza diaria
Limpieza profunda
FICHA UNICA
DE AVISO DE
ACCIDENTES
DE TRABAJO

- FUAAT -



FICHA UNICA DE AVISO DE ACCIDENTE DE TRABAJO
DIRECCION EJECUTIVA DE
SALUD OCUPACIONAL

1. DATOS DEL TRABAJADOR

APELLIDOS Y NOMBRES


DOMICILIO

N DE SEGURO (si lo tiene)



DOCUMENTO DE
IDENTIDAD (DNI)
CATEGORIA DE
TRABAJADOR
TABLA 1

ANTIGEDAD EN EL PUESTO DE TRABAJO

EDAD

GENERO


DIAS MESES AOS M F

2. DATOS DEL EMPLEADOR
RAZON SOCIAL
DOMICILIO PRINCIPAL
RUC: *CIIU (TABLA 2) TELEFONO(S)

3. DATOS DE LA EMPRESA USUARIA ( DONDE OCURRIO EL ACCIDENTE)
RAZON SOCIAL:
DOMICILIO PRINCIPAL
RUC:
* CIIU ( TABLA 2)
TELEFONO(S)

4. DATOS DEL ACCIDENTE DE TRABAJO
FECHA(DD/MM/AA) HORA TURNO DE A
LUGAR DEL ACCIDENTE
LABOR QUE REALIZABA AL MOMENTO DEL ACCIDENTE:

DESCRIPCION DEL ACCIDENTE:


TESTIGO DEL ACCIDENTE DNI:
FORMA DE ACCIDENTE
(TABLA 3)

AGENTE CAUSANTE
(TABLA 4)


Apellidos y Nombres
de la persona que condujo al accidentado
Firma de la persona que
condujo al accidentado
Fecha de
recepcin
Firma y Sello de recepcin

5. CERTIFICACION MEDICA
CENTRO ASISTENCIAL
FECHA DE INGRESO ( DD/MM/AA)

HORA DE INGRESO
PARTE DEL CUERPO AFECTADO:
(TABLA 5)

TIPO DE LESION:
(TABLA 6)

DIAGNOSTICOS PRESUNTIVOS:
a)
b)
c)
DIAGNOSTICOS DEFINITIVOS:
a)
b)
c)

APELLIDOS Y NOMBRES DEL MEDICO TRATANTE


N DE CMP

**CODIGO CIE-10



CODIGO DE IDENTIFICACION DEL ACCIDENTE

gracias