TOMOGRAFA AXIAL COMPUTARIZADA

(TAC) CON CONTRASTE

RESONANCIA MAGNTICA NUCLEAR
(RMN) CON CONTRASTE
La TAC y la RMN son tcnicas de
diagnstico por imagen complementarias.
Ambas son muy tiles en la deteccin de
males y lesiones de diversas ndoles.

TOMOGRAFA AXIAL
COMPUTARIZADA CON
CONTRASTE
Es un procedimiento de diagnstico mdico
que utiliza rayos X con un sistema informtico
que procesa las imgenes y que permite
obtener imgenes radiogrficas en secciones
progresivas de la zona del organismos
estudiada, y si es necesario, imgenes
tridimensionales de los rganos o estructuras
orgnicas.
Mediante el TAC obtenemos imgenes de
secciones perpendiculares del organismo.

INDICACIONES
Permiten analizar las estructuras internas de las
distintas partes del organismo, lo cual facilita el
diagnstico de fracturas, hemorragias internas,
tumores o infecciones en los distintos rganos.
As mismo permite conocer la morfologa de la
mdula espinal y de los discos intervertebrales
(tumores o derrames en el canal medular, hernias
discales, etc.), o medir la densidad sea
(osteoporosis).

INDICACIONES
En determinados casos puede ser necesario
utilizar contraste radiolgico, que inyectado en el
lquido cefalorraqudeo, en los vasos arteriales
facilita el diagnstico.

Ciertos exmenes requieren un colorante especial,
llamado medio de contraste, que se introduce en el
cuerpo antes de que el examen comience. El medio
de contraste ayuda a que ciertas reas se vean mejor
en las radiografas
El medio de contraste se puede administrar de varias
maneras y depende del tipo de tomografa
computarizada que se lleve a cabo.
Se puede administrar a travs de una vena (IV) en
la mano o en el antebrazo.
Se puede administrar a travs del recto utilizando
un enema.
Usted se lo podra tomar antes de la tomografa.

CONTRAINDICACIONES
Como en el resto de procedimientos
diagnsticos que utilizan rayos X debe ser
evitada su realizacin en el eembarazo, por el
riesgo de afectacin del feto, especialmente en
el 1er trimestre de embarazo.

Los riesgos abarcan:
Reaccin alrgica al medio de contraste.
Exposicin a la radiacin.


Algunas personas tienen alergias al medio de contraste.
Comntele al mdico si usted alguna vez ha tenido una
reaccin al medio de contraste inyectado.

El tipo ms comn de medio de contraste administrado
por va intravenosa contiene yodo. Si usted es alrgico al
yodo, este tipo de medio de contraste puede
causarle nuseas o
vmitos, estornudos,picazn o urticaria.

Los riones ayudan a sacar el yodo del cuerpo. Si usted
padece nefropata o diabetes posiblemente necesite
recibir lquidos adicionales despus del examen para
ayudar a eliminar el yodo del cuerpo.

REACCIONES ADVERSAS POR EL USO DE
MEDIOS DE CONTRASTE

Nuseas y vmitos
Extravasacin
Reacciones Alrgicas:
Pueden variar desde leves a reacciones muy severas.
Se las clasifica en grados:
a) Grado 1: incluye desde un simple episodio de emesis, nauseas,
estornudo o vrtigo.
b) Grado 2: eritema, emesis, fiebre o escalofros.
c) Grado 3: comprende shock, broncoespasmo, laringoespasmo,
edema de laringe, perdida de la conciencia, convulsiones,
aumento de la presin arterial, arritmia cardiaca, angioedema,
edema de pulmn. Cualquiera de estas patologas puede causar
la muerte del paciente.



Est constituido por un complejo conjunto de
aparatos emisores de electromagnetismo, antenas
receptoras de radio frecuencias y computadoras
que analizan datos para producir imgenes
detalladas, de 2o3 dimensiones con un nivel de
precisin nunca antes obtenido que permite
detectar, o descartar, alteraciones en los rganos
y los tejidos del cuerpo humano.
INDICACIONES
Sus indicaciones son muy variadas,
dada la gran riqueza de imgenes
que produce. Si se combina con la
tcnica de la TAC, puede estudiarse
prcticamente cualquier rgano. En
general sus indicaciones son:

INDICACIONES
Afectacin del SNC:. Se usa para el estudio de
estas estructuras afectadas por tumores,
trombosis venosas, placas de desmielinizacin
(esclerosis mltiple), infartos cerebrales, etc.
Afectacin de mdula espinal.
Tumorales: alteraciones tumorales de cualquier
tipo y en cualquier rgano.
Cardiovasculares: se puede estudiar el corazn
as como su circulacin, las arterias, incluyendo la
aorta y las diferentes venas.
Otorrinolaringologa: enfermedades de odos,
senos, boca y garganta.
Sistema musculoesqueltico: Es muy til para el
diagnstico de lesiones musculares, articulares y
ligamentosas.


INDICACIONES
CONTRAINDICACIONES

Actualmente la nica contraindicacin absoluta son
los pacientes portadores de marcapasos cardacos.

Un caso especial es el embarazo. Habitualmente se
intenta diferir la resonancia hasta que finalice, pero si
es necesario se har partir del primer trimestre.

Durante el primer trimestre no se realiza, a no ser que
sea estrictamente necesario para preservar la salud
de la madre, sin que se haya demostrado que existe
un riesgo aumentado de malformaciones o de
abortos.



MATERIALES DE
CONTRASTE
Tambin conocido como agente o material de contraste,
esta sustancia se administra en el cuerpo internamente
para mejorar fotografas obtenidas de rayos X,
tomografa axial computada, resonancia magntica
nuclear (RMN), y ultrasonido.

La funcin de los materiales de contraste, es ayudar a
los mdicos a diagnosticar de forma certera, anomalas
o enfermedades que pueda llegar a presentar el
paciente.

Las tres principales formas en las que un
material de contraste puede entrar al
cuerpo, se dividen en:

Va Oral (tomado por la boca)
Administrados por enema (va rectal)
Inyectados en un vaso sanguneo (forma
intravenosa o por arteria)

TIPOS DE MEDIOS DE CONTRASTE


Existen varios tipos de
materiales de contraste:

Los compuestos yodados y
los de sulfato de bario
El gadolinio
La solucin salina (agua
salada) y el aire


CUIDADOS DE ENFERMERA

Adquirir previamente conocimientos sobre la
ubicacin de la sala , las caractersticas
especiales que esta presenta y las precauciones
que debemos tomar con nosotros mismos,
paciente y resto de personas que entren en esta
sala, entre ellas revisar minuciosamente al
paciente antes de entrar en ella.
Recibir al paciente (ambulatorio, hospitalizado o
de urgencias)
Informar al paciente en que consiste la prueba,
realizndole entrevista detallada, aclarndole las
dudas que le surjan e indicndole la necesaria
autorizacin de la misma.
Informar al usuario acerca del procedimiento


CUIDADOS DE ENFERMERA

Indicarle cuando se trata de mujeres que deben
informar si existe la posibilidad de que estn
embarazadas. No es recomendable el
procedimiento salvo que sea medicamente
necesario debido al riesgo potencial para el beb.
Informar a las madres que estn en
periodo de lactancia que deben esperar 24
horas despus de que hayan recibido la
inyeccin intravenosa de material de
contraste antes de poder volver a lactar.
Preguntarle al paciente si es alrgico al
medio de contraste (yodo).


CUIDADOS DE ENFERMERA

Procurar un ambiente limpio y de confianza
Solicitar al paciente que se quite la joyas y objetos
de metal
Ofrecer al paciente una bata de hospital
Mantener equipado el carro de reanimacin
cardiopulmonar por si se presentan reacciones
anafilcticas por la inyeccin del contraste.
CUIDADOS DE ENFERMERA

Indicarle al paciente que debe permanecer inmvil
mientras se le realiza el estudio para evitar la
distorsin de las imgenes.
Indicarle al paciente que durante el estudio con
contraste puede sentir una ligera sensacin de
ardor, un sabor metlico en la boca y un calor sbito
en el cuerpo. Estas sensaciones son normales y
usualmente desaparecen al cabo de unos pocos
segundos.

CUIDADOS DE ENFERMERA