ISTMO.

IV VENTRICULO.
FOSA ROMBOIDEA.



Dr- Ral Calizaya C. UPT
ISTMO
Representa el paso del Romboencfalo al Mesencfalo.
En su composicin participan:
1. Pednculos Superiores del Cerebelo. Ped Cerebral
2. Velo Medular Superior. Protuberancia
3. Trgono del Lemnisco. IV Ventriculo, tubrc cuadrig.

El Trgono del Lemnisco est limitado por:
Delante: Brazo del Colculo Inferior.
Detrs: Pednculo Superior del Cerebelo.
Lateralmente: Pednculo Cerebral.
En el interior del Istmo penetra el extremo superior del IV
Ventrculo.
Medio de unin entre cerebro, cerebelo y bulbo raquideo
IV Ventrculo
Representa la cavidad de la vescula cerebral
posterior, constituyendo la cavidad comn
para todas las estructuras que forman el
Romboencfalo (Mdula Oblongada,
Cerebelo, Puente e Istmo).
Por su forma recuerda una tienda de
campaa, distinguindose:
Fondo.
Techo.

IV Ventrculo
El Fondo tiene forma de rombo y se
encuentra como incrustado en la cara
posterior de la Mdula Oblongada y el
Puente; debido a su forma recibe el
nombre de Fosa Romboidea.

Por el ngulo antero-superior desemboca
en el IV Ventrculo el Acueducto de Silvio y
por el postero-inferior el IV Ventrculo se
continua en el Canal Central de la Mdula
Espinal.

IV Ventrculo
El Techo tiene la forma de una casa de campaa,
cuya parte ms alta entra en la cara inferior del
Cerebelo y est compuesto por dos Velos
Medulares: el superior, que se extiende entre los
Pednculos Superiores del Cerebelo y el inferior,
que limita con los Pednculos del Flculo y es
completado por la hoja vascular de las meninges,
formando la Tela Coroidea del IV Ventrculo.

La Tela Coroidea presenta tres aberturas que
comunican el IV Ventrculo con el Espacio
Subaracnoideo:
Apertura Mediana del IV Ventrculo.
Aperturas Laterales del IV Ventrculo.

Fosa Romboidea
Tiene cuatro lados en correspondencia con su
nombre, dos superiores, limitados por los
Pednculos Superiores del Cerebelo y dos
inferiores limitados por los Pednculos Inferiores
del Cerebelo.
A lo largo del rombo, en su lnea media desde el
ngulo superior al inferior se encuentra el Surco
Mediano, que divide a la fosa en dos mitades:
derecha e izquierda.
A cada lado del surco se encuentran las
Eminencias Mediales, condicionadas por el
acmulo de sustancia gris.
Fosa Romboidea
Hacia abajo la eminencia se estrecha formando el Trgono
del Nervio Hipogloso, ms abajo y lateralmente a este se
encuentra otro tringulo menor, pero de color ms gris: el
Trgono del Nervio Vago (del Ncleo Dorsal del Vago).
Hacia arriba la Eminencia Medial tiene un saliente: el
Colculo Facial, condicionado por el origen del Nervio Facial
y el Ncleo del Nervio Abductor.
En la zona de los ngulos laterales se encuentran las Areas
Vestibulares, donde se localizan los Ncleos del VIII Par. Las
fibras que parten de estos ncleos atraviesan horizontalmente
la Fosa Romboidea en direccin medial hasta el Surco
Mediano, formando las Estras Medulares del IV Ventrculo,
que dividen a este en una porcin superior y otra inferior.Too,
corresponde lmite medula oblongada con puente.
Topografa de la sustancia gris de la fosa romboidea
Para comprender la disposicin de estos
ncleos es necesario tener en cuenta, que el
Tubo Neural (cerrado en la Mdula Espinal) se
abri en su parte posterior para formar la Fosa
Romboidea, por lo que los Cuernos Posteriores
de la Mdula Espinal con sus ncleos
somtico-sensitivos parece que divergen
lateralmente, de igual manera los ncleos
somtico-motores de los Cuernos Anteriores se
ubican medialmente.
En correspondencia con esto, los ncleos
vegetativos de los Cuernos Laterales de la
mdula se localizan en una posicin intermedia
entre los somato-sensitivos y los somato-
motores.
Topografa de la sustancia gris
Proyeccin de los ncleos de los Nervios
Craneales en la Fosa Romboidea:

XII Par Hipogloso: Un ncleo motor.
Ncleo Motor: Trgono del Hipogloso.

XI Par Accesorio Espinal: Dos ncleos motores.
Ncleo Ambiguo: En la Mdula Oblongada,
dorsolateralmente al Ncleo de la Oliva.
Ncleo Espinal: Localizado en la Mdula Espinal.

X Par Vago: Tiene tres ncleos.
Ncleo del Tracto Solitario (sensitivo): En la profundidad
del Trgono del Vago.
Ncleo Dorsal del Vago (vegetativo): Trgono del Vago.
Ncleo Ambiguo (motor): En la Formacin Reticular, ms
profundamente que el Ncleo Dorsal.

Topografa de la sustancia gris
Proyeccin de los ncleos de los Nervios
Craneales en la Fosa Romboidea:

IX Par Glosofarngeo: Tiene tres ncleos.
Ncleo del Tracto Solitario (sensitivo): En la profundidad
del Trgono del Vago.
Ncleo Salivatorio Inferior (secretorio): En la Formacin
Reticular de la Mdula Oblongada, entre el Ambiguo y el de
la Oliva.
Ncleo Ambiguo (motor): En la Formacin Reticular, ms
profundamente que el Ncleo Dorsal.

VIII Par Vestbulo coclear: Tiene dos ncleos cocleares y cuatro
vestibulares, situados en los ngulos laterales de la Fosa
Romboidea.
Ncleos Cocleares Auditivos: Dorsal y Ventral.
Ncleos Vestibulares: Medial, Lateral, Superior e Inferior.
Topografa de la sustancia gris
Proyeccin de los ncleos de los Nervios
Craneales en la Fosa Romboidea:

VII Par Facial: Tiene un ncleo motor.
Ncleo Motor: En la Formacin Reticular a
nivel del Puente.

Nervio Intermedio: Forma parte del VII Par y
tiene dos ncleos.
Ncleo Salivatorio Superior (secretor): En
la Formacin Reticular del Puente,
dorsalmente al Ncleo Motor del Facial.
Ncleo del Tracto Solitario (sensitivo): En la
profundidad del Trgono del Vago.


Topografa de la sustancia gris
Proyeccin de los ncleos de los Nervios
Craneales en la Fosa Romboidea:

VI Par Abductor: Tiene un ncleo motor.
Ncleo Motor: Forma junto con el Lemnisco del Facial el Colculo de
la Fosa Romboidea.

V Par Trigmino: Tiene cuatro ncleos.
Ncleo Sensitivo Principal del Trigmino: Se proyecta en la parte
dorsolateral y superior del Puente.
Ncleo del Tracto Espina del Trigmino: Es continuacin del
precedente, a todo lo largo de la Mdula Oblongada hasta la porcin
cervical de la Mdula Espinal.
Ncleo Motor del Trigmino (masticatorio): Situado medialmente al
sensitivo.
Ncleo del Tracto Mesenceflico del Trigmino (sensibilidad
propioseptiva de los msculos masticatorios y de los ojos): Se
encuentra lateralmente al Acueducto de Silvio.
Topografa de la sustancia gris
Topografa de la sustancia gris