DENGUE

DEFINICION

El dengue es una enfermedad viral, de
carcter endemo-epidmico, trasmitida
por mosquitos del gnero Aedes,
principalmente por el Aedes aegypti,
constituyendo la arbovirosis ms
importante a nivel mundial en trminos de
morbilidad, mortalidad e impacto
econmico.
EPIDEMIOLOGIA

En Colombia el dengue es un problema prioritario
en salud pblica debido a la reemergencia e
intensa transmisin viral con tendencia creciente

la infestacin por Aedes aegypti de ms del 90%
del territorio nacional situado por debajo de los
2.200 msnm

18,1 casos por 100.000 habitantes en los ltimos
cinco aos

Los departamentos con mayor transmisin
de dengue:

Atlntico, Santander, Norte de Santander,
Valle del Cauca, Antioquia, Tolima, Huila,
Casanare y Cundinamarca.

El agente etiolgico es el virus dengue, que es
del gnero Flavivirus y posee cuatro serotipos
(DENV1, DENV2, DENV3, DENV4

circulando simultneamente y no desencadenan
inmunidad cruzada

Su periodo de incubacin gira alrededor de los
siete das.

Etapas clnicas de la
enfermedad:

Etapa febril: duracin variable y se asocia a
la presencia de virus en la sangre (viremia)
fiebre, que se asocia a cefalea, dolor
retroocular artralgias y mialgias.

Etapa crtica: se presenta usualmente en el
momento de la cada de la fiebre o en las
primeras 24 horas de la desaparicin de sta
y dura aproximadamente 72 horas.

Etapa de recuperacin: se evidencia la
mejora del paciente, pero requiere
vigilancia estricta porque durante este
periodo el paciente debe eliminar
fisiolgicamente el exceso de lquidos que
se haban extravasado hasta normalizar
todas sus funciones vitales
EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD

Complicaciones

el choque es la principal causa de muerte
o se asocia con complicaciones como
hemorragia masiva, coagulacin
intravascular diseminada, edema
pulmonar no cardiognico, fallo mltiple
de rganos, que pueden llevar a la
muerte.

DEFINICIONES DE CASO:

Caso probable de dengue: todo paciente
que presenta una enfermedad febril aguda
de hasta siete das, sin causa aparente,
acompaado de dos o ms de los siguientes
sntomas: cefalea, dolor retroocular, mialgias,
artralgias, postracin, exantema,
acompaado o no de hemorragias y que
tenga un hemograma sugestivo de
enfermedad viral


Caso probable de dengue con signos de
alarma: criterios anteriores y adems
presenta cualquiera de los signos de alarma:
dolor abdominal intenso y continuo, vmitos
persistentes, diarrea, somnolencia y/o
irritabilidad, hipotensin postural,
hepatomegalia dolorosa >2 cm, disminucin
de la diuresis, cada de la temperatura,
hemorragias en mucosas, leucopenia
(<4.000), trombocitopenia (<100.000).

Caso probable desengue grave: fiebre y una de las
siguientes manifestaciones: Extravasacin severa de plasma,
hemorragias severas o dao grave de rganos

Caso confirmado de dengue: caso probable, dengue
grave o mortalidad por dengue confirmado por alguno de los
criterios de laboratorio para el diagnstico: Prueba serolgica
IgM dengue o pruebas virolgicas como aislamiento viral o
RT-PCR

Caso probable de muerte por dengue: es la muerte de un
caso probable de dengue grave con diagnstico confirmado
por laboratorio y por histopatologa

Clasificar el riesgo de dengue