* la primera se une a la segunda. * la segunda a la rama ascendente de la tercera. Unin que da origen a tres ramas: Mastoidea, Auricular y Cervical Transversa PLEXO CERVICAL La rama descendente del tercer par se anastomosa con la rama ascendente del cuarto Formando el tronco supraclavicular y supra acromial. estn ocultas entre el externocleidomastoide y la yugular interna
SUPERFICIALES Mastoidea (c2) Auricular (c2,c3) Cervical Transversa (c2,c3) Supraclavicular y Supra acromial (c3,c4) PROFUNDAS Nervio frnico (c3,c4,c5) Asa del hipogloso (c2,c3) Ramas msculares (c1,c2c3,c4) para msculos Profundos laterales del cuello Prevertebrales. Rama anastomtica para neumogstrico (c1) Para el hipogloso (c1,c2) Para el espinal (c2,c3,c4) Para el tronco simptico RAMAS DEL PLEXO CERVICAL Entrecruzamiento de las ramas anteriores Cuatro ltimos pares cervicales C5-C6 T. sup C8-C7 T. inf C7 T. primario medio Se fusionan en un solo cordn Primer par dorsal Tronco secundario posterior PLEXO BRAQUIAL Ramas colaterales Forma Situado Parte alta del hueco axilar Reloj de arena Anteriores: N. Subclavio N.Pectoral Mayor y Menor Posteriores: N.Suprescapular,Angular,Romboi des,Superior e Inferior del Subescapular, Dorsal Ancho, Redondo Mayor, Serrato Mayor Base superior..columna vertebral Base inferioraxila Ramas Terminales N. Msculo Cutneo R.Colaterales: Inervan Biceps, Braquial Ant, Coracobraquial Ramas Trminales: Inervan la mitad ant. del Brazo y la piel del primer metacarpiano N. Circunflejo N. Braquial Cutneo Interno N. Mediano RAMAS SUPRACLAVICULARES RAMAS ANTERIORES
NERVIO ROMBOIDES C5 NERVIO DEL SERRATO C5,C6,C7 TRONCO PRIMARIO SUPERIOR
RAMAS ANTERIORES Tronco secd. Anteroexterno Raiz externa nerv. Mediano Nervio msculo cutneo Nervio pectoral mayor. Tronco secd. Anterointerno: Raz interna nerv. Mediano. Cubital Accesorio braquial cutneo interno. Braquial cutneo interno. Nervio pectoral menor NEVIO RADIAL Desciende detrs de la arteria axilar A nivel de axila nace la rama cutnea interna Situado a delante del subescapular, tendones del redondo mayor y del dorsal ancho TRAYECTO BRAZO Da ramas para la porcin larga del trceps Da el nervio superior del vasto interno Da nacimiento al basto interno Desciende en el canal radial en la cara posterior del hmero En el canal radial nace la rama cutnea externa del brazo TRAYECTO DEL ANTEBRAZO Llega a la cara anterior del codo perforando el tabique intermuscular interno Se ubica en el canal entre el braquial y supinador largo Emite ramas par el primer radial externo En el epicondilo nace la rama terminal posterior a travs del Supinador corto. Desciende por la cara antero externa del brazo cubierta por el supinador largo Pasa hacia afuera de la arteria radial Se dispone sobre el pronador redondo Puede palparse al cruzar al abductor largo del pulgar y el extensor corto del pulgar Cubierto por el cubital posterior, extensor propio del Meique y el extensor comn de los dedos. TRAYECTO EN LA MANO Se divide en 5 colaterales dorsales de los dedos
Puede palparse en la tabaquera anatmica El colateral del primer dedo se divide en la piel de la eminencia tenar Atraviesa la aponeurosis profunda El 2do y el 3ero se distribuye en la piel de la cara externa del ndice El 4to en la superficie del ndice y del medio NERVIO CINCUNFLEJO Detrs de la arteria axilar Pasa por fuera del nervio radial Acompaa a los vasos circunflejos posteriores Sale de la axila por el espacio cuadriltero posterior Limitado superiormente por el subescapular por delante Por detrs el cuello quirrgico del hmero hacia fuera y por abajo el redondo mayor, por dentro la porcin larga del trceps. Se bifurca en dos ramas
Anterior.- Rodea al hmero y se divide en filetes que inervan al deltoides y a la piel suprayacente Posterior.- Inerva el redondo menor y la porcin posterior del deltoides Da filetes articulares para el hombro Puede atrofiarse el deltoides Nervio subescapular Se distribuye en la parte ms superior del msculo subescapular El nervio inferior del subescapular pasa por debajo y por detrs de los vasos escapulares inferiores Nervio dorsal ancho Pasa hacia abajo por la pares axilar posterior Inerva al dorsal ancho Nace entre los dos nervios subescapulares MSCULO CUTNEO Por dentro del nervio coracobraquial fuera del la arteria axilar Inerva al bceps en sus dos vientres , proporciona dos filetes al braquial anterior Perfora la aponeurosis profunda y da una rama cutnea posterior Se relaciona con la vena radial superficial A nivel del antebrazo se distribuye en la cara anterior y posterior Termina cerca de la eminencia Tenar Nervio pectoral mayor
E integra el asa de los pectorales con el nervio pectoral menor Cruza la arteria axilar
Inerva , la porcin clavicular fibra esternocostales superiores del pectoral mayor Atraviesa la fascia clavipectoral Nervio mediano Desciende por fuera de la arteria axilar Humeral hasta la insercin del coracobraquial Despus cruza hacia el lado interno de la arteria humeral no origina ramas en el brazo Da origen al nervio interseo anterior. Fibras directas para los fascculos profundos y superficiales: *pronador redondo *flexor comn superficial de los dedos *palmar mayor y menor. Nervio mediano Ramas del antebrazo Se acompaa de la arteria mediana Se adhiere al flexor comn superficial de los dedos Da una rama para el dedo ndice Da la rama cutnea palmar que es inconstante El nervio mediano cerca del ligamento anular del carpo sale por debajo Desciende sobre el flexor comn profundo de los dedos Nervio mediano en la palma de la mano Relacin con el ligamento anterior del carpo Los msculos de la cara anterior del antebrazo Del flexor comn de los dedos Inervados por el mediano Excepto el cubital anterior Nervio del pectoral menor Por detrs de la arteria axilar Forma parte de el asa de los pectorales Inervan los fascculos esternocostales inferiores NERVIO CUBITAL Por dentro de la arteria axilar Acompaa a la arteria colateral superior Desciende sobre el vasto interno del trceps NERVIO CUBITAL EN EL ANTEBRAZO Detrs del borde interno de la apfisis coronoides Desciende entre el flexor comn de los dedos Da la rama del nervio cutneo dorsal de la mano. Se relaciona con la arteria cubital. Esta cubierto por el cubital anterior Emite : nervio cutneo palmar. nervio cutneo dorsal de la mano y dedos. NERVIO ACCESORIO BRAQUEAL CUTANEO INTERNO
Cruza por delante y por detrs de la vena axilar Se torna superficial en la porcin media del antebrazo Inervan la piel del brazo:
Antero superior Postero inferior Cara interna
NERVIO BRAQUEAL CUTANEO INTERNO Se dirige hacia abajo entre la arteria y la vena axilar Rama anterior Cruza a la vena mediana baslica Rama posterior acompaa a la vena cubital superficial Se hace superficial a la mitad del miembro superior