HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD

Se puede definir como la diarrea que dura un mximo de 4 semanas; tambin se

denomina gastroenteritis.

Casi siempre se considera contagiosa, aunque solo son contagiosas las diarreas de origen
infeccioso.

En casos ms graves, o donde es importante encontrar la causa de la enfermedad, se requerir

un cultivo de heces.

Los organismos ms comunes encontrados dentro de dichos cultivos, son el Campylobacter (un
organismo de origen animal), la Salmonella (tambin de origen animal), la Criptosporidiosis
(origen animal) y la Giardia lamblia (que vive en el agua potable).

La comida en descomposicin est asociada

con infecciones de Salmonella . Es ms
comn en viajeros y se relaciona
generalmente con el agua contaminada.

La Escherichia coli es probablemente una

causa muy comn de la diarrea,
especialmente en viajeros, pero puede ser
difcil detectar con la tecnologa actual.

Los parsitos y los gusanos pueden causar

diarrea pero casi siempre van acompaados
de sntomas como prdida del peso,
irritabilidad, erupciones en la piel o
comezn anal.

CAUSAS DE LA DIARREA INFANTIL AGUDA

El trmino de historia natural de

la enfermedad se refiere al
conjunto de caractersticas
clnicas y subclnicas de una
patologa o enfermedad que se
presenta en un periodo de
tiempo determinado

Aunque pueden existir

variaciones entre individuos
debido a caractersticas propias
del husped, agente agresor y
medio ambiente.

PERIODO PREPATOGNICO

PERIODO PATOGNICO

PERIODO PREPATOGNICO
Para que una
enfermedad se
Llamado periodo
presente, es
necesario la
prepatgenico
intervencin de
por Leavell y
Clarck.
varios factores o
causas
componentes.

Relacionan
continuamente:
el agente,
husped y
ambiente.

 Agentes etiolgicos ms frecuentemente aislados son virus, bacterias,

parsitos u hongos:
1.-Rotavirus representando ms del 80 % de todas las infecciones
entricas.
2, Agente Escherichia coli enterotoxignica y enteropatgena,
Campylobacter jejuni, Salmonella sp y Shigella sp.
Husped.- Cuenta con diversos mecanismos de resistencia o defensa:
1,-Barrera gstrica, cuyo potencial xido-reductor inhibe el desarrollo
bacteriano.
2.- Flora normal, que desempea un papel importante en mantener pH
bajo e inhibir el crecimiento del germen invasor y competir por el sustrato y
el espacio con bacterias patgenas.
Medio Ambiente.- Se presenta con mayor frecuencia en los pases en
desarrollo y en los climas tropicales, as como en los meses de primaveraverano.

PERIODO PATOGNICO
Cuando la causa
suficiente es
completada, la
persona se
considera enferma,
iniciado el periodo
patognico que
incluye a las etapas
subclnica y clnica.

Etapa Subclnica.Etapa clnica.Ocurre entre el

Comprende, desde
momento en que
la aparicin del
se completa la
primer sntoma,
causa suficiente y
hasta el periodo de
el inicio del primer
convalecencia de
signo o sntoma de
la enfermedad.
enfermedad.

El diagnstico se confirma mediante el aislamiento en

materia fecal o contenido gastrointestinal de Vibrio
cholerae o cuando se demuestra seroconversin a
anticuerpos vibriocidas o antitoxina colrica.
La presencia del mal estado general del paciente,
fiebre elevada persistente de difcil control, dolor
abdominal y evacuaciones con moco y sangre.

La diarrea aguda con

sangre se presenta en
menos de 15% de los
casos de diarrea aguda.

Es causada con mayor

frecuencia por Shigella
sp en nios de uno a
cinco aos.

Y por Campylobacter
jejuni, Salmonella sp o
Escherichia colientero
hemorrgica en
menores de un ao.

COMPLICACIONES:
principales son: desequilibrio Quirrgicas. En orden
de hidroelectroltico, intolerancia a los azcares,
frecuencia
son:
peritonitis,
perforacin,
enterocolitis necrosante y alteraciones infarto
intestinal e invaginacin hematolgicas, diarrea
persistente. Intestinal, entre otras. La muerte
generalmente es debida a una de las siguientes
complicaciones:
Deshidratacin grave.
Acidosis metablica.
Coagulacin intravascular diseminada.
Sepsis.
Choque sptico o hipovolmico.
Insuficiencia renal y alteraciones neurolgicas.