PROYECTO

SISTEMA DE MANTENIMIENTO DE
RESIDUOS SOLIDOS HOSPITALARIOS
EN LA PROVINCIA DE CAJABAMBA
ALUMNO:
Alvarado Urbina, Fernando

UBICACIN DEL PROYECTO Y AMBITO

DE ACCIN:
Zona

de Huarhuarpamba distrito
de Cajabamba

POBLACION BENEFICIARIA.
La

actividad beneficiara a una poblacin de

1 6170 habitantes del distrito de
Cajabamba y sus 4 distritos.

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION
Los Residuos slidos de los Establecimientos de
Salud son producto de las actividades
asistenciales y constituyen un potencial peligro de
dao para la salud de las personas.
Si la carga microbiana que contienen ingresa al
organismo humano mediante va respiratoria,
digestiva o cutnea por un mal manejo de estos
desde el punto de generacin hasta la disposicin
final.

ANTECEDENTES Y JUSTIFICACION

En nuestra localidad ninguno de los establecimientos mdicos

cuenta con un relleno sanitario fosa o celda de seguridad para
realizar una adecuada disposicin final de los residuos slidos
biocontaminados.

Teniendo como antecedentes estos problemas en Cajabamba

es necesaria designar un rea en el botadero controlado de
Huarhuarpamba a fin de que se construya una celda o fosa de
seguridad que permita a estas instituciones pblicas y
privadas de los servicios de salud realizar una adecuada
disposicin final de residuos slidos biocontaminados y
especiales.

OBJETIVO GENERAL:

Realizar un adecuado y responsable manejo de los

residuos slidos Biocontaminados de los
establecimientos de salud, Centros Odontolgicos,
boticas, farmacias desde el punto de generacin
hasta su disposicin final, a fin de minimizar los
riesgos sanitarios y ocupacionales de la poblacin
beneficiaria de los servicios de salud, as como el
impacto en salud pblica y medio ambiente.

META:
Construccin

de un relleno o celda
de seguridad en el distrito de
Cajabamba.

DESCRIPCIN DE LA ACTIVIDAD:

Aspectos Tcnicos Conceptuales

Residuos

Slidos de Establecimientos de
Salud y Servicios Mdicos de Apoyo.

Son aquellos residuos generados en los procesos y actividades

para la atencin e investigacin mdica en establecimientos
como: hospitales, clnicas, centros y puestos de salud,
laboratorios clnicos, consultorios, entre otros afines.
Estos residuos se caracterizan por estar contaminados con
agentes infecciosos que pueden contener altas concentraciones
de microorganismos que son de potencial peligro, tales como:
agujas, jeringas hipodrmicas, gasas, algodones, medios de
cultivo, rganos patolgicos, restos de comida, papeles
embalajes, material de laboratorio, entre otros.

Aspectos Tcnicos Conceptuales

Clasificacin

de los Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos
de Apoyo.

La clasificacin de los residuos slidos generados en los

establecimientos de salud se clasifican en tres clases:

Clase A: Residuos Biocontaminados.

Clase B: Residuos Especiales.

Clase C: Residuos Comunes.

Aspectos Tcnicos Conceptuales

Etapas

del Manejo de Residuos Slidos de

Establecimientos de Salud y Servicios Mdicos
de Apoyo.

Son 8 etapas:

1.Acondicionamiento.
2.Segregacin y Almacenamiento primario.
3.Almacenamiento intermedio.
4.Transporte interno.
5.Almacenamiento final.
6.Tratamiento.
7.Recoleccin externa.
8.Disposicin final.

Las cinco primeras etapas son exclusivamente de manejo interno; y las tres restantes
tratamiento, recoleccin externa y disposicin final

DIAGNSTICO SITUACIONAL Y AMBIENTAL DEL MANEJO DE

RESIDUOS HOSPITALARIOS PBLICOS Y PRIVADOS

La generacin de residuos hospitalarios y su

disposicin final de estos residuos es un tema
ambiental importante, puesto que el mal manejo
de estos residuos pueden causar contaminacin
tanto para la salud de las personas como para el
medio ambiente, es as que su disposicin final
debe ser adecuada, manteniendo siempre su
control y vigilancia.

DIAGNSTICO SITUACIONAL Y AMBIENTAL DEL MANEJO DE

RESIDUOS HOSPITALARIOS PBLICOS Y PRIVADOS

La situacin actualmente en el distrito de

Cajabamba es preocupante porque los residuos
biocontaminados y especiales son desechados con
los residuos municipales, a pesar que se sabe que
estos residuos por ser considerados peligrosos no
pueden ser desechados en cualquier lugar

Localidad

Distrito

Instituciones
Residuos
Residuos
Residuos
Que Generan Biocontamin Biocontamin Biocontamin
Residuos
ados
ados
ados (Kg/Da)
Peligrosos
(Kg/Da)
(Kg/Mes)

Cajabamba Cajabam
H.A.
ba
Cajabamba
2 Higosbamba Cajabam
P.S.
ba
Higosbamba
3 Chanshapa Cajabam
P.S.
mba
ba
Chanshapamb
a
4 Colcabamba Cajabam
P.S.
ba
Colcabamba
5 Cajabamba Cajabam
C.S.
ba
Cajabamba
6 Cajabamba Cajabam
ESSALUD
ba
7 Cajabamba Cajabam Sanidad FF.PP.
ba
8 Cajabamba Cajabam Centro Mdico
ba
Municipal
9

18,100

543

6516,000

0,333

10

120,000

0,233

84,000

0,200

72,000

0,800

24

288,000

10

300

3600

0,2

72

60

720

Cajabamba Cajabam Clnica "Virgen

ba
de la
Mercedes"
10 Colcabamba Cajabam
Clnica
ba
"Fraternidad"

1,5

11 Cajabamba Cajabam Clnica "Stella

ba
Marys"

0,5

45

15

30

540

180

360

Cantidad de residuos Biocontaminados

Generados por centros de Atencin a
la salud pblicos y privados
N Localidad

Distrito

Instituciones
Residuos
Residuos
Residuos
Que Generan Biocontamina Biocontamina Biocontamina
Residuos
dos (Kg/Da) dos (Kg/Mes) dos (Kg/Da)
Peligrosos
12 Cajabamba Cajabam Clnica Dental
0,5
15
180
ba
"Santa Ins"
13

Cajabamb
a

Cajabamba

Centro
Odontolgico
"ESLAV"

14 Cajabamba Cajabam Clnica Dental

ba
"Odontovida"
15 Cajabamba Cajabam Clnica Dental
ba
"San Andrs"
16 Cajabamba Cajabam "Dental Baca"
ba
17 Cajabamba Cajabam Dental "Mario"
ba
18 Cajabamba Cajabam
Anlisis
ba
Clnicos
Genticos
19 Cajabamba Cajabam
Anlisis
ba
Clnicos "Mara
Esther"
TOTAL
Fuente: elaboracin propia

30

360

30

360

30

360

0,5

15

180

0,5

15

180

0,15

4,5

54

0,5

15

180

40,017

1200,5

14406,000

DISEO, CONSTRUCCIN Y OPERACIN DE

UN RELLENO O CELDA DE SEGURIDAD

 El

relleno de seguridad es un Depsito de

Seguridad diseado para contener
sustancias potencialmente peligrosas para
la salud humana y el ambiente.

Su

especial diseo y gestin est

respaldado por las normativas legales
nacionales e internacionales.

Definicin de Relleno de Seguridad

Para ser considerado como un relleno de seguridad el mismo debe
contar como mnimo con los siguientes elementos:
Sistema de impermeabilizacin de base y taludes de doble
barrera.
Sistema de captacin, conduccin y tratamiento de lixiviados.
Sistema de deteccin de prdidas.
Sistema de captacin y conduccin de gases.
Elementos de control de ingreso de agua de lluvia por
escurrimiento.
Sistemas de impermeabilizacin para la clausura.

Posibles Riesgos Ambientales y a la Salud

El principal riesgo lo constituye la liberacin de

contaminantes por lixiviacin. Los lixiviados
pueden infiltrar y ocasionar contaminacin de
suelos y aguas subterrneas.
Es por esta razn que los estudios hidrogeolgicos
son claves a la hora de seleccionar el sitio de
emplazamiento, mientras que los usos del agua
subterrnea representarn exclusiones de
localizacin

Posibles Riesgos Ambientales y a la

Salud

otro riesgo es el contacto directo de las personas

o animales con los residuos, por lo que se debern
establecer condiciones seguras para los
operadores y limitar el acceso a personas ajenas
al emprendimiento, as como tambin impedir el
ingreso de animales.

Proyecto de Ingeniera

para este tipo de obras la vida til es de 10 aos como

mnimo.

Generalmente se maneja la posibilidad de disear

celdas contiguas, cuya construccin se puede diferir en
el tiempo.

El relleno podr ser abierto o techado

Otro aspecto a considerar es la optimizacin de la

relacin entre el volumen de confinamiento, el rea
impermeabilizada y el movimiento de suelo

Proyecto de Ingeniera
La obra tendr las siguientes caractersticas: estabilidad
estructural, impermeabilidad, durabilidad, resistencia mecnica,
resistencia a la intemperie compatibilidad con los residuos.
Los elementos de diseo con los que debe contar la obra son:
sistema de impermeabilizacin de base y taludes de doble
barrera
sistema de captacin, conduccin y tratamiento de lixiviados
sistema de deteccin de prdidas
sistema de captacin y conduccin de gases elementos de
control de ingreso de agua de lluvia por escurrimiento pozos de
monitoreo
sistema de impermeabilizacin superior para la clausura.

Proyecto de Ingeniera

ara la impermeabilizacin de la base y los taludes se emplea un

sistema de doble barrera de proteccin.

La barrera suele estar compuesta por una capa arcillosa, dos

geomembranas de material plstico, sistema de deteccin de
prdidas, sistema de drenaje y proteccin.

La geomembrana ser de material plstico de caractersticas

adecuadas en cuanto a su composicin, espesor y propiedades
fsicas para actuar como membrana impermeabilizante.

El sistema de deteccin de prdidas se ubicar entre las dos

geomembranas y estar compuesto por una capa de material
drenante (de conductividad hidrulica mayor a 1x10-2 cm/s) y
una red de tuberas que conduzcan el lquido hacia un reservorio
de captacin.

Proyecto de Ingeniera

Para la captacin y conduccin de lixiviados se utilizar un sistema

ubicado sobre la geomembrana superior compuesto por una capa de
material drenante (de conductividad hidrulica mayor a 1x10-2
cm/s) y una red de tuberas que conduzcan el lixiviado hacia un
reservorio de captacin. La seccin de las tuberas se calcular de
forma de garantizar una altura mxima de lixiviado dentro del
relleno de 30 cm.
Como material de construccin de los drenes se puede emplear
arena limpia o grava, as como mallas de materiales sintticos.
El relleno contar con una serie de drenes verticales y horizontales,
de material granular que permitan la captacin y conduccin del gas
que se pueda formar en el relleno. En cada caso se deber analizar
la potencial generacin de gases en cantidad y calidad. De ser
necesario se disearn sistemas el tratamiento y liberacin de forma
que reduzcan al mnimo el dao o el deterioro del medio ambiente y
el riesgo a la salud humana.

Proyecto de Ingeniera

La obra contar con elementos de control de ingreso de agua de lluvia

por escurrimiento, agua que deber ser interceptada y canalizada de
forma tal que no ingresen a las celdas de disposicin final.

Una vez finalizada la vida til del relleno, el mismo ser clausurado
utilizando una cobertura impermeable. La misma estar compuesta por
una capa de material arcilloso de 60 cm de espesor y conductividad
hidrulica mxima de 1x10-7 cm/s, o su equivalente en material
sinttico, no pudiendo ser de espesor menor a 30 cm. Sobre sta se
colocar una geomembrana de material plstico, similar a la utilizada
para la base. Sobre la geomembrana se colocar un sistema de drenaje
de material granular o sinttico, cubierto por geotextil y una capa de
suelo de 60 cm con cobertura vegetal.

Proyecto de Ingeniera
El

proyecto incluir la construccin de al menos 4 pozos para

el monitoreo de agua subterrnea, tres ubicados aguas abajo
(en relacin al flujo subterrneo) y uno aguas arriba.

Se

recomienda adems que se implemente un sistema de

contencin de aguas pluviales de todo el predio que permita
realizar un monitoreo de la calidad de las mismas en todas las
condiciones de operacin.

Requisitos de las Geomembranas

Los

requisitos que deben cumplir estas

barreras sintticas son: resistencia a
qumicos, clima y microorganismos
flexibilidad, dureza y elasticidad fcil
de reparar.

Prcticas Seguras de Manejo

La operacin del relleno es un aspecto clave, ya que incluso

con muy buenos proyectos de ingeniera puede ser la causa de
problemas de fuga de contaminantes.

Es necesario controlar el tipo de residuos que ingresan,

asegurando que cumplen con los parmetros establecidos.

Es fundamental controlar que los residuos no reaccionarn en

forma espontnea. En muchos casos puede ser necesario algn
tipo de pre tratamiento.

Criterios para la Admisin de Residuos

Se establecern criterios de admisin para el ingreso de los residuos
a ser dispuestos. Estos criterios son variados e incluyen entre otros:

La ausencia de lquidos libres

Mximo contenido de humedad

Mximo contenido de materia orgnica biodegradable

Ausencia de aceites y solventes orgnicos

Ausencia de sustancias que puedan afectar la integridad los

materiales de impermeabilizacin

Criterios para la Admisin de Residuos

Ausencia de materiales que puedan afectar el normal

funcionamiento de los sistemas de drenaje de lixiviados

Lmites de concentracin de contaminantes en el ensayo de

lixiviacin

Residuos que generen lixiviados que contengan contaminantes

que no puedan ser removidos eficientemente en la planta de
tratamiento

Residuos explosivos, inflamables, corrosivos o reactivos

Polvos finos sin previo acondicionamiento

Plan de Monitoreo Ambiental

Finalmente

se deber contar con un plan de

monitoreo ambiental, que por lo menos deber
incluir los siguientes puntos:
Pozos de agua subterrnea
Pluviales del predio
Vertido de efluentes
Cuerpo receptor

CONSTRUCCIN

rea de 165 m2 por 2 metros de profundidad, el relleno de

seguridad tendr que estas medidas al concluir con la
impermeabilizacin y todos los sistemas que tendr que
tener.

La construccin de este relleno de seguridad es de gran

necesidad en la localidad porque as estos residuos de
carcter peligroso tendrn una buena disposicin final,
brindando seguridad y evitando daos a la salud de las
personas, como tambin previniendo la contaminacin del
medio ambiente.

SOSTENIBILIDAD.

Se tomar conciencia de que la nica manera de

cuidar la salud y preservar el medio ambiente de
la contaminacin, es disponer adecuadamente los
residuos slidos biocontaminados generados por
los Establecimientos de Salud pblicos y privados
involucrados en el presente proyecto, previniendo
la contaminacin en la provincia de Cajabamba
por los residuos peligrosos que se generan en los
Establecimientos de Salud Pblicos y privados.

EFECTOS DE LA ACTIVIDAD EN EL MEDIO

AMBIENTE.
DISPOSICIN

FINAL DE RESIDUOS SLIDOS

BIOCONTAMINADOS

Para el presente Proyecto se ha tenido en consideracin aspectos

que en Salud Pblica y al Medio Ambiente afectan la inadecuada
disposicin final de los residuos hospitalarios, es as que viendo
la situacin actual se propone la construccin de un relleno o
celda de seguridad, permitiendo que estos residuos
biocontaminados sean depositados con seguridad a fin de no
afectar el medio ambiente y sobre todo a la salud Pblica.

SEGUIMIENTO
El

seguimiento estar a cargo del

personal de Salud Ambiental, mediante
acciones de vigilancia sanitaria
teniendo en cuenta los indicadores y
metas propuestas

EVALUACION
ACTIVIDAD
Convocatoria del sector pblico y
privado para dar a conocer el
proyecto.
Designacin del rea geogrfica
para la construccin del relleno o
celda de seguridad

FECHA DE
INTERVENCIN

20-03-2014

RESPONSABLE

Municipalidad

26-03-2014

Municipalidad , Red V
Cajabamba y sector
privado

Construccin de la celda o fosa de

seguridad

16-04-2014

Municipalidad, Red V
Cajabamba y sector
privado

Evaluacin de resultados

30-06-2014

Red V Cajabamba

GRACIAS POR SU ATENCION