AUDIOLOGIA BASICA

DIAGNOSTICA
CLAUDIA MARIA SERRATO G.
FONOAUDIOLOGA
universidad Catlica de Manizales

ESP. EN AUDIOLOGIA
Escuela colombiana de rehabilitacin

2013

Que es Audiologa?
Es un rea de la Fonoaudiologa
que se encarga de la evaluacin ,
diagnostico y tratamiento de
cada uno de los desordenes que
afecta el sistema auditivo y/o
vestibular.

OBJETIVOS DE LA AUDIOLOGIA
Medir los umbrales mnimos de audicin del paciente
Registrar el estado y funcionalidad del odo medio
Medir el umbral de recepcin y el porcentaje de
discriminacin del habla
Detectar la labilidad auditiva ante la exposicin al ruido
Realizar diagnostico, diferencial entre lesiones cocleares y
retro cocleares
Valoracin para la ayuda auditiva
Rehabilitacin auditiva - ora
Reentrenamiento del equilibrio
Evaluacin y diagnostico Electrofisiolgico

PRUEBAS AUDIOLOGICAS
Acumetra
Audiometra tonal
Audiometra verbal o Logoaudiometra
Inmitancia Acstica
(timpanometria y reflejos acsticos)

ACUMETRIA

Nos da orientacin cualitativa sobre la audicin del

usuario.

Prueba informal - subjetiva

Funcin de topo diagnostico
Se emplea el Diapasn

DIAPASON

Instrumento metlico
Un mango
Dos ramas
Tonos puros
128 256-512-1024-2048-4096 Hz
Mxima intensidad es de 60 dB
Prueba confirmatoria

PRUEBAS DE ACUMETRIA

WEBER

RINNE

UBICACIN DEL DIAPASON

PRUEBA DE WEBER
Evala conduccin por va sea
Se ubica el diapasn en la lnea media
( vertex, huesos propios de la nariz , entre los dientes)
ORDEN:
El usuario debe ubicar con exactitud donde escucha el
sonido

PRUEBA DE WEBER
INTERPRETACION
W. Central o indiferente
W. Lateralizado al odo afectado
W. Lateralizado al mejor odo

PRUEBA DE RINNE
Evala conduccin sea y area del mismo odo
Se ubica sobre mastoides
Cuando deje de percibir el sonido se ubica a 2 cms y
medio del pabelln auricular.
Un odo normal debe continuar escuchando el sonido

PRUEBA DE RINNE
INTERPRETACION
R + : escucha VA mayor VO
Audicin normal
Hipoacusia de tipo sensorial

R -- : escucha VO mayor VA
Hipoacusia de tipo conductivo

AUDIOMETRIA TONAL
DEFINICION:
Es un mtodo formal que permite medir de manera
cuantitativa , estableciendo el umbral mnimo de
audicin a travs de la medicin de diferentes
intensidades y frecuencias

GENERALIDADES

Las respuestas se grafican en el Audiograma

Gama frecuencial:
*Frecuencias bajas : ( 125-250-500 Hz)
*Frecuencias medias: (500-1000-2000 Hz)
*Frecuencias altas : (3000-4000-6000-8000 Hz)
Intensidad entre 0 hasta 120 dB.
Oido derecho :color rojo
Oido izquierdo :color azul

SIMBOLOGIA

AUDIOMETRO

AURICULARES
DE COPA

* DE INSERCION

CABINA SONOAMORTIGUADA

PARAMETROS DE LA
AUDIOMETRIA
Segn la ASHA
o Audicin normal : 0-20 dB
o Perdida leve :20-40
o Perdida moderada :40-60
o Perdida severa : 60-80
o Perdida profunda: 80-100
o Cofosis : mayor a 100 dB.

CURVAS AUDIOMETRICAS
HIPOACUSIA NORMAL

CURVAS AUDIOMETRICAS
HIPOACUSIA CONDUCTIVA

CURVAS AUDIOMETRICAS
HIPOACUSIA SENSORIAL

CURVAS AUDIOMETRICAS
COFOSIS

HIPOACUSIA SENSORIAL

CURVAS AUDIOMETRICAS
Presbiacusia

LOGOAUDIOMETRIA
Objetivo
Mediciones supra-umbral que hacen
referencia a los porcentaje de
discriminacin, funcin
desempeo/intensidad

Material Utilizado

Palabras monosilbicas
Palabras bislabas
Palabras trislabas
Listado de Palabras fonticamente balanceadas

LOGOAUDIOGRAMA

Las respuestas son registradas en un grafico llamado

LOGOAUDIOGRAMA en donde se describe el eje vertical
( escala de porcentaje de 0-100 % ) y el eje horizontal
( intensidad expresada en decibeles dB) .

Los umbrales hallados son los siguientes ( segn Hood)

SAT Corresponde al umbral de palabra
SRT Umbral de recepcin del habla
SD Umbral de discriminacin del habla

LOGOAUDIOMETRIA

LOGOAUDIOMETRIA

INMITANCIA ACUSTICA
Consiste en medir la admitancia acstica
( impedancia + admitanza) , es decir , la
facilidad y resistencia que ejerce un medio
( membrana timpnica ) al paso de la onda
sonora.
El objetivo de esta prueba es medir el estado
y funcin del odo medio .
Las pruebas realizadas son la Timpanometria
( volumen fsico , complianza y presin ) y
reflejo estapedial .

CLASIFICACION SEGN
JERGER
Curva tipo A ( Normal) : complianza entre 0.3 y 1.6 ml , Presin 100
a +100 dapa
Curva tipo As ( Otosclerosis): complianza menor de
0.3
ml y Presin 100 a +100
Curva tipo Ad ( disrupcin de cadena ): complianza mayor de 1.6 ml
y presin entre 100 a +100
Curva tipo B ( Otitis media aguda): curva plana no tiene presin ni
valores de complianza .
Curva tipo C ( Disfuncin de tuba timpnica) complianza entre 0.3 a
1.6 ml y presin mayor de 100 dapa.
Curva tipo D ( membrana timpnica reepitalizada): tmpano grama
en M
Curva con mltiples picos ( glomus yugular)

Mediciones clnicas

Timpanograma
Reflejos Acsticos o de los msculos del O. Medio
Umbral
Ipsilateral
Contralateral

Fatiga
Disfuncin de trompa Eustaquio

Equipo

Tmpano grama tipo A

Patologa: Odo Normal.

Volumen: Normal
Presin: -100 a +100 daPa
Ventilacin: Presente
Reflexin: Presente
Audiograma: No hay prdida auditiva

Tipo A

CURVA TIPO B

CURVA TIPO C

CURVA TIPO As

Curva tipo Ad

GRACIAS