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Morfologa
El huevo es ovalado, de color amarillo o caf
claro, mide alrededor de 70 40 m, se
caracteriza por presentar una pared externa
gruesa de superficie lisa, la cual presenta una o
dos cpsulas polares, segn la especie de
Gnathostoma.
Las larvas L3, que parasitan a huspedes
intermediarios, paratnicos y al humano son
gusanos de cuerpo cilndrico y extremos
redondeados, miden alrededor de 3.0 - 4.5 mm de
longitud; su bulbo ceflico presenta 3 4 hileras
de ganchos y boca con dos labios con dos papilas
cada uno.
Ciclo Biolgico
Figura 6 Cebiche
Figura 7 Sashimi
Patogenia
Se ha atribuido la patologa causada
por Gnathostoma a una combinacin de
factores:
O Mecnico: causado por la migracin del
parasito.
O La eliminacin de sustancias toxicas
similares a la acetilcolina, enzimas
proteolticas como la hialuronidasa y una
hemolisina.
O La reaccin inflamatoria desarrolla la
paniculitis
nodular
migratoria
eosinoflica.
Manifestaciones Clnicas
Las manifestaciones cutneas se pueden
clasificar en: inflamatoria, serpiginosa y
seudofurunculosa.
O La
inflamatoria
presenta
edemas
migratorios intermitentes con eritema,
induracin, prurito e hipertermia.
O La serpiginosa muestra lesiones lineales
irregulares, con induracin y eritema.
O En la seudofurunculosa se observan
ppulas eritematosas induradas, con
centro mas oscuro, que corresponde a la
presencia de la larva.
Diagnstico
El diagnstico parasitolgico es difcil
debido a la movilidad de la larva.
Se basa de forma importante en los
antecedentes epidemiolgicos, el cuadro
clnico y las pruebas serolgicas de apoyo.
Los mtodos serolgicos incluyen pruebas
de inmunodifusin, inmunofluorescencia,
hemaglutinacin
indirecta,
inmunoelectrotransferencia y ELISA.
Tratamiento
Antiparasitario Dosis Peditrica Dosis en
Adulto
Albendazol
10 mg/kg de
10mg/kg de
peso por 20 das peso por 20
das
Ivermectina
0.2mg/kg, dosis
nica
0.2mg/kg, dosis
nica
Epidemiologia
Es un parsito cosmopolita, que se localiza
principalmente en el Sudeste Asitico, en
pases como: Tailandia, Vietnam, Filipinas,
Malasia, Myanmar, Bangladesh, Camboya,
Laos e Indonesia.
Medidas de prevencin
O Ingerir carne de pescado bien cocida,
Bibliografa
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Mxico: Editorial Mdica Panamericana.
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