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Mara del Cisne Aguilar Cevallos.

5to Ciclo
Dra. Karina Len.

- Luz tangencial y frontal.

"Marianny guzman" Semiologia Quirurgica. (2013). Examen de Abdomen. Recuperado (29 de


noviembre, 2014): http://guzmanmarianny.blogspot.com/2013/03/normal-0-21-false-falsefalse-es-x-none.html

En vista lateral forma de S


itlica.

MEdicinaCosmetica. (2013). Antes y Despues de abdominoplastia.


Recuperado (29 de noviembre, 2014):
http://www.medicinacosmetica.es/fotos-abdominoplastiaabdomen

ABDOMEN NORMAL.
En la vista de frente:
- Arcos costales
- Lnea Alba
- Ombligo
- H: musculatura bien
formada
- Pliegues inguinales
- Vello pubiano.

Tendencias Hombre. (2008). Antes y Los pasos para tener unos abdominales
marcados. Recuperado (29 de noviembre, 2014):
http://www.trendenciashombre.com/nutricion/los-pasos-para-tener-unosabdominales-marcados

Individuo pcnico
Predominio del abdomen sobre el
trax.

Individuo longilineo
Predominio del trax sobre el
abdomen.

Aprende Fitness. (2014). sabes cual es tu biotipo?. Recuperado (28 de noviembre del
2014) de: http://aprendefitness.com/sabes-cual-es-tu-biotipo.html

Abombamientos difusos.

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frente al IMC. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
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de la diabesidad?. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://enfermerix.blogspot.com/2011_12_20_archive.html

Personas obesas

Abdomen globoso.
Abdomen en alforja se asocia a perdida de la tonicidad de las musculatura de las
paredes.
Abdomen en delantal cubre los genitales externos.

Embarazo.

Imujer entrepadres. (Febrero 13, 2014). Baja presin en el embarazo.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://entrepadres.imujer.com/2010-04-11/5744/baja-presion-en-elembarazo

Ascitis.

Practicas de Enfermeria. (noviembre 8, 2013). La Ascitis. Recuperado (28 de


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http://primeraspracticasenfermeras.blogspot.com/2013/11/la-ascitis.html

Prez I; Collazo M; Almaguer N; Pila R. (s.f).Cistoadenocarcinoma gigante de Ovario.


Presentacin de un caso. Giant Ovarian Cystadenocarcinoma. Recuperado (28 de
noviembre
del
2014)
de:
http://bvs.sld.cu/revistas/mciego/vol14_supl1_08/casos/c4_v14_supl108.htm

El abdomen asctico puede ser


confundido con el quiste gigante
de ovario.

Extra.com. (2011). Extraen quiste gigante a una mujer en


maternidad de Guayaquil. Recuperado (28 de noviembre del
2014)
de:
http://www.extra.ec/ediciones/2011/09/15/especial/extraenquiste-gigante-a-una-mujer-en-maternidad-de-guayaquil/

Abombamientos circunscritos.

- Obstruccin intestinal producen


abombamientos localizados.
- Puede observarse contracciones
peristlticas del segmento intestinal
supraestenotico.
Obstruccion intestinal. (2009). Obstruccion intestinal. Recuperado (28 de
noviembre del 2014) de: http://obstruccionintestinal.wordpress.com/

Perstasis aumentada.
De la Rosa J. (2008). Semiologia del Abdomen. Recuperado Recuperado (28 de
noviembre del 2014) de:
http://es.slideshare.net/johnnydejesus2011/semiologia-de-abdomen37370445

Excavaciones
- Personas enflaquecidas
- Abdomen excavado por meningitis.

Reyes Evelio. (Mayo - Junioi 2012).Oclusin duodenal por malrotacin intestinal en el adulto. REvista ARchivo Mdico de
Camaguey. Vol 16 (No. 3). Recuperado (28 de noviembre del 2014) de: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S102502552012000300009&script=sci_arttext

Trastornos de la piel.

AboutKidsHealth.(s.f). Sarampin.Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:


http://www.aboutkidshealth.ca/En/HealthAZ/Multilingual/ES/Pages/measles.
aspx

SARAMPION

Helen Devos Childrens Hospital. (Junio 2012)Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.helendevoschildrens.org/body_kids.cfm?id=674&action=detail&ref=37834

ESCARLATINA

En la piel se manifiestan
- Palidez
- Color amarillo de la ictericia
- Manchas de Addison
- Maculas de sarampion
- Escarlatina

En los trastornos de coagulacin tambin pueden observarse petequias y


equimosis.

WebPediatrica.com. (2010).Caso Clinico N. 102. Recuperado (28 de noviembre


del 2014) de:
http://www.webpediatrica.com/index.php?PAG=casosped/cp_caso&ID=118

Revision de Casos de Cirugia General. (2012). Signo de Grey Turner. Recuperado (28
de noviembre del 2014) de: http://revisiondecirugia.blogspot.com/2012/05/signode-grey-turner-equimosis-de-los.html

Estras en:
Embarazo y luego del parto.
Abdmenes obesos
Ascticos.
Cushing (son inicialmente de color violceo).

ABC.com (2013). El peligroso Sndroma de Cushing. Recuperado (28 de noviembre


del 2014) de: http://www.abc.com.py/especiales/fin-de-semana/sindrome-decushing-caracteristico-y-peligroso-644516.html

Tu encuentro con la esttica. (s.f). Estras : Nunca es tarde para tratarlas.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.cosmetologaschile.cl/estrias-nunca-es-tarde-para-tratarlas/

Pueden descubrirse cicatrices


operatorias de intervenciones
pasadas.

Valdez Yanis. (2012).Abdomen. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:


http://yanisvaldez-semiologiaquirurgica.blogspot.com/2012/11/abdomen.html

REDES VENOSAS

Hipertensin venosa -> venas subcutneas dilatadas retorno venoso dificultado.


VENA PORTA

Tecnica: Presionar La Vena Con Dedos Indices, Sin Dejar De Presionar, Se Levanta Un Dedo Y Se Observa

DERIVACIN
PORTO-CAVA
SUP

DERIVACIN
PORTO-CAVA
INF

DERIVACIN
MIXTA

De la Rosa J. (2008). Semiologia del Abdomen. Recuperado Recuperado (28 de noviembre del 2014)
de: http://es.slideshare.net/johnnydejesus2011/semiologia-de-abdomen-37370445

DERIVACIN
CAVA-CAVA

MOVIMIENTOS DE REPTACIN

Obstrucciones
pilricas o intestinales
+ peristalsis

Obstruccion intestinal. (2009). Obstruccion intestinal. Recuperado (28 de


noviembre del 2014) de: http://obstruccionintestinal.wordpress.com/

De la Rosa J. (2008). Semiologia del Abdomen. Recuperado Recuperado (28 de


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The University of Chicago Medicine. (s.f). Estenosis Pilrica. Recuperado (28 de


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del-cancer-de-colon-1905

Cambios Respiratorios.

Patologia Hpato Biliar. (s.f). Hipertension Portal. Recuperado (28 de noviembre del
2014) de: http://pqax.wikispaces.com/Tema+32.-+Patolog%C3%ADa+hepatobiliar.+Hipertensi%C3%B3n+portal

TORCICA

Bou-khair R, Frontera D, Escobar M, Gryngarten M, Zuccardi L. (NoviembreDiciembre 2005). estruma ovarico Benigno: Diagnostico y tratamiento en la
adolescencia. Vol 103. (no.6). Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.webconsultas.com/cancer-de-colon/sintomas-del-cancer-de-colon-1905

INVERTIRLA DE T-A
EN TORCICA

ACOSTADO,
TRANQUILO Y
RELAJADO

MANIOBRA COMO
CARICIA SUAVE

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del
2014) de: http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

- Alteraciones de la
pared abdominal
- Contenido abdominal.
- Abdmenes flcidos
hasta columna lumbar
y grandes vasos.
MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre del 2014)
de: http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologia-abdominal-recuentoanatomico.html

Normal.
Tensin abdominal

Hipertona.
Hipotona.

Sensibilidad.

Espesor de la
pared.

Abovedamientos.

Soluciones de
Continuidad.

Puntos Dolorosos.

Hiperestesia
Cutnea
Depsito graso.
Edema de la
pared
De la pared o
del interior de la
cavidad.

Hernias
Diastasas
Eventraciones.

MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de


noviembre del 2014) de:
http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologiaabdominal-recuento-anatomico.html

Tensin Abdominal.
INT tipo
expansivo

2 fuerzas

EXT proviene de
la P.Abdominal.
MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre del 2014)
de: http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologia-abdominal-recuentoanatomico.html

Las variaciones de la tensin abdominal


dependern de las que a su vez sufran las
estructuras que contiene o del contenido o de
ambos al mismo tiempo.

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del


Abdomen en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre de
2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-delabdomen-en-conjunto-parte-11

Examen:

Paciente: decbito dorsal, sereno.


Se colocan las manos a cada lado
de la lnea media y con los dedos
dirigidos hacia arriba.

Insignias online. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://insigniass.blogspot.com/2011/08/las-posiciones-de-los-cadaveres.html

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto. Recuperado (28
de noviembre del 2014) de: http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomenen-conjunto-parte-11

Confundir con
hipertrofia patolgica

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-

Normalmente

Mayor: Rectos de
abdomen.
Menor: Flancos.
Valdez Yanis. (2012).Abdomen. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://yanisvaldezsemiologiaquirurgica.blogspot.com/2012/11/abdomen.html

Inspiracin: mayor
Espiracin: menor.

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjuntoparte-11

Menor
Mayor
Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en
Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-

Insignias online. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre


del 2014) de: http://insigniass.blogspot.com/2011/08/las-posiciones-de-loscadaveres.html

Hipertona abdominal

Emociones, examen medico


o voluntariamente.

Marketing politico. (s.f). La politica de las emociones nos lleva a la


accion. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.marketingpoliticoenlared.com/content/la-pol%C3%ADticade-las-emociones-nos-lleva-la-acci%C3%B3n

Contraccin Abdominal.

Valdez Yanis. (2012).Abdomen. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:


http://yanisvaldezsemiologiaquirurgica.blogspot.com/2012/11/abdomen.html

Hipertona patolgica
Abdomen de tabla.

Ejemplos tpicos en:


- Colecistitis aguda (subcostal)
- Apendicitis aguda perforada (F.I.D)
- Perforacin de ulcera de estomago (epigrastrio)
- Peritonitis (todo el abdomen).

MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre


del 2014) de: http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologiaabdominal-recuento-anatomico.html

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

Signo de Blumberg.

1. Compresin de la
pared comprometida
con el dedo medio de
forma suave pero
sostenida.
2. Soltar de golpe en un
momento de
descuido. El paciente
suele quejarse de
intenso dolor.

Experiencia en Urgencias. (2012). Apendicitis.Recuperado (28 de noviembre del


2014) de: http://mimiruizromero.blogspot.com/2012/10/apendicitis.html

Hipertona abdominal puede radicar fuera del abdomen:

Neumonas, pericarditis, infarto de miocardio

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

Herpes zoster, meningitis, embolia pulmonar importante.

Online DermClinic.(s.f). Herpes zoster (shingles) .Recuperado


(28 de noviembre del 2014) de:
http://www.onlinedermclinic.com/archive/herpes-zostershingles-

Crecimiento personal. (s.f). Meningitis, significado


emocional.Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.periodicodecrecimientopersonal.com/meni
ngitis-significado-emocional/

Ardaya Ren.(s.f).Embiolia pulmonar.Recuperado (28 de


noviembre del 2014) de: http://drreneardaya.com/embolopulmonar/

En otras ocasiones se debe:

Al
contenido
abdominal
ASCITIS
METEORISMO.
Meteorismo cronico. (s.f).Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.inerboristeria.com/meteorismo-cronico.html

VISCEROMEGALIAS
Visceromegalias. (s.f).Recuperado (28 de noviembre del 2014) de: http://www.atlas
deanatomia.com/visceromegalia.html

De la Rosa J. (2008). Semiologia del Abdomen. Recuperado Recuperado (28 de noviembre del
2014) de: http://es.slideshare.net/johnnydejesus2011/semiologia-de-abdomen-37370445

TUMOR
De la Rosa J. (2008). Semiologia del Abdomen. Recuperado Recuperado (28 de noviembre
del 2014) de: http://es.slideshare.net/johnnydejesus2011/semiologia-de-abdomen37370445

Hipotona abdominal.
DISMINUYE TONO
- Ascitis
- Embarazo
- Tumor gigante
- Individuos astenicos
- Deshidratados.
Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de noviembre del 2014)


de: http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologia-abdominal-recuentoanatomico.html

Sensibilidad abdominal.

Se estimula la piel.
Normalmente no se
despierta ninguna
sensacin.
Afecciones viscerales
que comprometen el
peritoneo.

MedScience. (2013). Semiologia abdominal. Recuperado (28 de


noviembre del 2014) de:
http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologiaabdominal-recuento-anatomico.html

Semiologia Medica. (2013). Sensibilidad abdominal.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://semiologiamedica.blogspot.com/2013/08/semio
logia-abdominal-recuento-anatomico.html

Espesor de la pared.

Tomando un
pliegue de la pared
en forma de pinza.

Libros de autores cubanos. (s.f). Propedrutica clinica y semiologia medica.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de: http://gsdl.bvs.sld.cu/cgibin/library?e=d-00000-00---off-0clnicos--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------01l--11-zh-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0gbk00&a=d&cl=CL1&d=HASH01b494fc3b21b0e10becc547.6.5.3.2.4.4

Mucho tejido
grado = grosor de
la pare aumenta

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen


en Conjunto. Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomenen-conjunto-parte-11

Abovedamientos.
Resolver si el abovedamiento depende de la pared abdominal solamente o si es
intracavitario.
Puede provocarse que el tumor/masa :
1. Se asiente delante de los m. abdominales
2. Se asiente en los m. abdominales
3. Se asiente por detrs de los m. abdominales
4. Nace dentro de la cavidad.

Guarderas C, peafiel W, Arias V, Dvalos H. Semiologia integrada General y Especial.

Palpacin suave con la


palma de la mano
posndose sobre la pared.

MASAS:

Localizacin
Tamao
Forma
Consistencia
Sensibilidad
Movilidad
Sitio de origen
Relacin con
movimientos
respiratorio.

Thahui Educa. (s.f). Clinica basica en medicina tradicional. Recuperado (29 de


noviembre del 2014): http://www.tlahui.edu.mx/edclinic.htm

Soluciones de Continuidad.
Hernias: consecuencia de presin intraabdominal sobre
partes dbiles de la pared.

Meicci: Clinica de Hernias. (s.f). Sintomas, diagnostico y tratamiento de hernias de


pared abdominal. Recuperado (29 de noviembre del 2014): http://clinicahernia.com/hernias.html

Saco:
evaginacin
diverticular de la hoja
parietal del peritoneo.

Libros de autores Cubanos.(s.f). Cirujia de abdomen. Recuperado (29 de


noviembre del 2014): http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00--off-0cirugia--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------0-1l--11-mi-50---20about---00-0-1-00-0-0-11-1-0gbk00&a=d&cl=CL1&d=HASH01e891a1eecb51a7923c6aff.5.11.2

Las hernias de tamao


pequeo solo se hacen
evidentes cuando se puja,
tose o hace algn
esfuerzo.

Hernias y laparoscopia. (2012). Que es una hernia abdominal?. Recuperado (29


de noviembre del 2014): http://consultorio-cirugia.blogspot.com/

Tumoracin como
masa elstica.

Aumenta
consistencia con el
esfuerzo
El examinador
percibe la sensacin
de choque o
expansin
Cuando no es
adherible, es
reducible
Hernias y laparoscopia. (2012). Que es una hernia
abdominal?. Recuperado (29 de noviembre del
2014): http://consultorio-cirugia.blogspot.com/

Examen del conducto inguinal


Frente al paciente, con el dedo meique se evagina el escroto del lado correspondiente.
Con el dedo dentro del conducto se pide al paciente que puje.

Libros de autores Cubanos.(s.f). Cirujia de abdomen. Recuperado (29 de noviembre del 2014): http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off-0cirugia-00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------0-1l--11-mi-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0gbk-00&a=d&cl=CL1&d=HASH01e891a1eecb51a7923c6aff.5.11.2

Hernia crural

Caractersticas.
Mujeres
Tamao nuez
Estrangulacin
Signo de Amussat:
Arriba: Hernia inguinal.
Abajo: Hernia crural

Hernias y laparoscopia. (2012). Que es una hernia abdominal?. Recuperado (29


de noviembre del 2014): http://consultorio-cirugia.blogspot.com/

Diastasis
Rectos anteriores se separan dejando un HIATO
Reconocible la recorrer la lnea alba.

Mama y beb con swing. (2010). En posparto) chequea tus abdominales y empieza a entrenarlos. Recuperado (29 de nobiembre
del 2014) de: http://mybconswing.wordpress.com/2010/03/25/chequea-tus-abdominales-y-empieza-a-entrenarlos/

Eventraciones

Asientan sobre heridas


quirrgicas.

Debilitamiento de los planos


profundos, que se vencen por
la presin intra abdominal.

Que vi Hoy. (2012). Eventracion de Mc Burney .Recuperado (29 de noviembre del 2014):
http://quevihoy.blogspot.com/2012/06/eventracion-de-mc-burney.html

Puntos dolorosos

No confiere diagnstico

Valor general

Sealan la posible
localizacin

Nuevos procedimientos
diagnsticos

No siempre se presenta
(-)

Dolor De. (2013). Dolor abdominal - izquierdo y derecho. Recuperado (29 de noviembre, 2014): http://dolorde.com/dolor-abdominal-izquierdo-derecho/

Enf. Intestinales ms de
un punto.

Puntos dolorosos

Solar
Epigstrico

Lnea media que une el


apndice xifoides con el
ombligo.

Dolor De. (2013). Dolor abdominal - izquierdo y derecho. Recuperado (29 de noviembre,
2014): http://dolor-de.com/dolor-abdominal-izquierdo-derecho/

VESICULAR-MANIOBRA DE MURPHY
Chocar pulgar con la
vescula en la inspiracin
Si la respuesta es positiva =
dolor, detencin de la
respiracin, nauseas, se da
por terminado el examen.
Falsos positivos pueden
corresponder al hgado.

Camacho Ariana. (Septiembre 28, 2013). Examen del Abdomen en Conjunto.


Recuperado (28 de noviembre del 2014) de:
http://www.slideshare.net/arianitamichu/examen-del-abdomen-en-conjunto-parte-11

APENDICULAR
PUNTO DE MC BURNEY Y LANZ
Sospecha de
Apendicitis aguda.

Tercio medio de la lnea


que une la EIAS con el
ombligo.

Ciencia de la salud. (s.f). Abdomen. Recuperado (29 de noviembre, 2014):


http://mirevistamedica.net/Puntos-Dolorosos.php

Unin del tercio derecho con el tercio


medio de una lnea horizontal.
Une 2 espinas ilacas anterosuperiores

Ciencia de la salud. (s.f). Abdomen. Recuperado (29 de noviembre,


2014): http://mirevistamedica.net/Puntos-Dolorosos.php

Puntos renales
Costo vertebral
Costo lumbar
Salida del XII nervio
intercostal
Dolor a la puo percusion
Dolor De. (2013). Dolor abdominal - izquierdo y derecho. Recuperado (29 de noviembre,
2014): http://dolor-de.com/dolor-abdominal-izquierdo-derecho/

Puntos dolorosos ureterales.


U.S: situado en la horizontal que pasa por
el ombligo en el momento que corta el
borde externo de los rectos.
U.M: se encuentra en el punto en que se
cortan las lneas biiliaca del tercio interno
con los dos tercios interno con los dos
tercios externos del arco inguinal.

U. I: corresponde al sitio en que el ureter


desemboca en la vejiga.

Dolor De. (2013). Dolor abdominal - izquierdo y derecho. Recuperado (29 de noviembre,
2014): http://dolor-de.com/dolor-abdominal-izquierdo-derecho/

VESICAL
Paciente de pie frente al mdico.
Pulgares quedan simtricamente colocados.
Positivo: paciente realiza maniobras defensivas.

Punto de
Centeno

Dolor De. (2013). Dolor abdominal - izquierdo y derecho. Recuperado (29 de noviembre,
2014): http://dolor-de.com/dolor-abdominal-izquierdo-derecho/

Guarderas C, peafiel W, Arias V, Dvalos H. Semiologia


integrada General y Especial.

OVARICO.
Positivo: anexiales agudos o crnicos.
Localizados: 3 -4 cm encima del pliegue inguinal.
Para diferenciar dolo en el apndice y ovario derecho - > signo de pinzamiento del Flanco
derecho (piulachs).
Anexitis -> maniobra de Honigmann

Signo de pinzamiento del Flanco


derecho (piulachs

Maniobra de Honigmann

Guarderas C, peafiel W, Arias V, Dvalos H. Semiologia


integrada General y Especial.

Percusin
Espacio de
Traube

Vejiga y tero
Parte mas alta
del hueco del
epigastrio

Meteorismos

Timpnico

Hipertimpnico

Mate

Submate

Visceras
cercanas al
plano de la
cama

Superior: punta del corazn base


pulmonar izq.
Inferior: reborde costal
Exterior: lnea axilar anterior
Interno: extremo izquierdo del
hgado
Lneas concntricas: periferia hacia el centro
GastroMrida .gastroenterologa- medicina interna (2007)recuperado de:
http://www.gastromerida.com/images/semio/abdomen/traube1.png

Lneas rectas y divergentes


Parten desde epigastrio
Se abren como abanico

Percusin radiada de abdomen (Guarderas 2006): http://2.bp.blogspot.com/eXtAEAK9PA8/Uhe0coJcK4I/AAAAAAAAB1s/PSI8Yczm1ZY/s1600/PER.jpg

Meteorismo:
hipertimpnico,
difuso acompaado
de abombamientos
propios de
obstrucciones.
Perforacin
intraperitoneal: aire
pude ubicarse entre
hgado y diafragma,
no hay matidez.

Radiografa Lleida (Dr. Josep M Royo Alonso 2012) referido : http://3.bp.blogspot.com/9ITuREwWZms/UyYFyDHXcvI/AAAAAAAAASs/PLhlCJFNdNo/s1600/NEUMOPERITONEO+T


orax+PA.jpg

Ascitis Libre
Matidez en
media luna
Signo de
desnivel
Onda
asctica

Semisentado, sonido timpnico y mate


Liquido desciende y asas hacia arriba

decbito lateral
Flanco libre timpnico; contacto cama mate

Onda desde el sitio de percusin al lado apuesto


Mano izquierda flanco derecho; dedo medio
mano derecha flanco izquierdo

Ascitis: Signo desnivel (Guarderas 2006)

Ascitis: Matidez media luna (Guarderas 2006)

Auscultacin del abdomen

Ruidos se pueden dar en:


Enterocolitis:
que produce
transito
intestinal
acelerado.

Obstrucciones:
cuando se
intenta vencer
el segmento
obstruido y lo
logran como los
gases.

Clicos
intestinales de
cualquier
etiologa

Tcnica del chapoteo en ayunas (Guarderas 2006) tomado de: https://encryptedtbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTvb6Gl7N-n75_sGJlmktLG26qIebqSv2lD3x9JQ_hiHO0KZH6mrg

Radiografa Lleida (Dr. Josep M Royo Alonso 2012) referido : http://3.bp.blogspot.com/9ITuREwWZms/UyYFyDHXcvI/AAAAAAAAASs/PLhlCJFNdNo/s1600/NEUMOPERITONEO+Torax+PA.jpg

Examen fsico del estmago y


duodeno.
Examen fsico del yeyuno.
Examen fsico del apndice.
Examen fsico del ciego.
Examen fsico del colon.

Examen fsico del estmago y duodeno


Patolgicamente
aporta pocos datos.

Radiografa y
endoscopa.

Imagen tomada de: Semiologa mdica. 17 de Septiembre del 2010. Examen abdominal. Recuperado (28 de Noviembre del
2014): http://fernandoglaria.blogspot.com/2010/09/examen-de-abdomen.html

Inspeccin:
Abombamientos

Depresiones

Neoplasias- meteorismo

Imagen tomada de: Semiologa quirrgica RD. 20 de Julio del 2012.


Examen fsico: abdomen. Recuperado (28 de Noviembre del 2014):
http://blogsemioqx.blogspot.com/2012/07/examen-fisicoabdomen_20.html

Imagen tomada de: Blog de Frida. 14 de Febrero del


2014. lcera de estmago y duodeno.. Recuperado
(28 de Noviembre del 2014):
http://blogsemioqx.blogspot.com/2012/07/examenfisico-abdomen_20.html

Palpacin:
Maniobra para reconocimiento de la curvatura
mayor.

1. Lnea media.
2. Espiracin.

Los dedos medios se topan entre s, forman con los dedos


anulares y meique de las manos una sola lnea horizontal.

Maniobra de Glnard para la Ptosis gstrica.

La accin de levantamiento de las


vsceras disminuye la traccin de los
mesos y el dolor desaparece.

Imagen tomada de: Libros de autores cubanos. (s.f). Propedutica y semiologa mdica. Recuperado (28 de Noviembre del 2014): http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off0clnicos--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------0-1l--11-hu-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0gbk-00&a=d&cl=CL1&d=HASH8205058b22d9d20e88a720.16.1.4

Maniobra de Leven para la Ptosis


gstrica.

Mientras el dedo ndice


derecho del mdico presiona
sobre la lnea xifoumbilical,
en el punto ms sensible, la
mano izquierda, colocada con
su borde cubital, debajo del
obligo, levanta el abdomen.

Auscultacin: Chapoteo en
ayunas.

Imagen tomada de: Libros de autores cubanos. (s.f). Propedutica y semiologa mdica. Recuperado (28 de Noviembre del 2014): http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-00000-00---off0clnicos--00-0----0-10-0---0---0direct-10---4-------0-1l--11-hu-50---20-about---00-0-1-00-0-0-11-1-0gbk-00&a=d&cl=CL1&d=HASH8205058b22d9d20e88a720.16.1.4

Examen fsico del yeyuno- leon.

Abombamientos

Timpanismo

Imagen tomada de: Youtube.. 12 de Agosto del 2008. Exploracin de hgado. Recuperado (28 de Noviembre del 2014): https://www.youtube.com/watch?v=u2c36sRRK8

Palpacin:
Tcnica* de Haussman para la palpacin del
intestino.
No ofrece signos importantes
debido a la naturaleza depresible
de las vsceras huecas.

Deslizamiento profundo de los


pulpejos de los dedos sobre la
pared abdominal, ejerciendo una
presin en una lnea de
desplazamiento perpendicular al
eje mayor del segmento intestinal
escogido.

Imagen tomada de: LookForDiagnosis. (s.f). Palpacin. Recuperado (28 de Noviembre del 2014):
http://www.lookfordiagnosis.com/mesh_info.php?term=Palpaci%C3%B3n&lang=2

Relacin del msculo Psoas

Obstrucciones

Signo de Wachl

Imagen tomada de: Slideshare. 22 de Julio del 2011. Intestino delgado. (28 de
Noviembre del 2014): http://es.slideshare.net/CHAVADEONDA/intestinodelgado-8659871

Examen fsico del apndice.


En CN ni la
inspeccin, ni la
palpacin
permiten
reconocer el
apndice.

Incluso en
condiciones
patolgicas la
inspeccin es
negativa.

PUNTOS
DOLOROSOS

Imagen tomada de: iMujer. 09 de Febrero del 2012. Apendicitis: Aprende a reconocer el
dolor abdominal. (28 de Noviembre del 2014):
http://vivirsalud.imujer.com/4029/apendicitis-aprende-a-reconocer-el-dolor-abdominal.

Maniobra* de Haussman para el apndice.

Presionando el punto
de Mc. Burney, se
eleva el miembro
inferior derecho hasta
unos 60 o 70 .

Imagen tomada de: Slideshare. 17 de Junio del 2009. Semiologa gastrointestinal. (28 de Noviembre del 2014):
http://es.slideshare.net/hansmartinezs/semiologia-gastrointestinal-1598168

Maniobra de Mc. Kessack para el apndice.

Paciente en decbito lateral izquierdo, con las piernas flexionadas, estirar la pierna
derecha hacia atrs, mientras se mantiene la presin sobre el punto de Mc. Burney.
Signo de Gordi Grau positivo en apendicitis aguda.

Imagen tomada de: Dra. Mycel Luna Tavera. 13 de Febrero del 2011. Prctica sobre abdomen y mecanismos del dolor. (28 de Noviembre del 2014): http://dramilycelluna.blogspot.com/2011/03/practica-sobre-elabdomen-y-mecanismos.html.

Examen fsico del ciego.


Abombamientos

Haussman
Obstrucciones
Neoplasias
Permanentemente distendido:
Signo de Bouveret.

Imagen tomada de. CDC. 28 de Febrero del 2014. Cncer colorrectal. Recuperado: (28 de
Noviembre del 2014): http://www.cdc.gov/spanish/cancer/colorectal/glossary.htm
Imagen tomada de: Semiologa quirrgica 2012. 16 de julio de 2012. Examen de abdomen. Recuperado:

(28 de Noviembre del 2014): http://drsanchezgonzalez.blogspot.com/2012_07_01_archive.html

Examen fsico del colon.

ngulos heptico y esplnico


del colon no son reconocibles
por la palpacin debido a su
profundidad.

Imagen tomada de: Instituto de Inmuno Oncologa, Dr. Ernesto J.V. Crescenti. (s.f). Cncer de Colon y recto. Recuperado: (28 de Noviembre del 2014):
http://www.crescenti.com.ar/cancer_colon_recto/

Palpacin del colon ascendente y descendente:

Deslizamiento desde la lnea


media del ombligo hacia
fuera. La mano derecha debe
realizar el deslizamiento
mientras que la mano
izquierda debe colocarse
debajo del flanco derecho.
(Visceversa)

Imagen tomada de: TAO. Desintoxicacin de la piel y los intestinos. (s.f). Cncer de Colon y recto. Recuperado: (28 de Noviembre del 2014):
http://www.energiacraneosacral.com/Tao_energia/Desintoxicar_piel_intestinos.html/

Palpacin del colon ascendente y descendente:

Doloroso y duro por la


contraccin en la colitis y
colon irritable.
En los leos segmentarios de
la pancreatitis aguda, aspecto
de salchicha dolorosa

Sigma: heces slidas.


Colitis, colon irritable,
megacolon.

Imagen tomada de: TAO. Desintoxicacin de la piel y los intestinos. (s.f). Cncer de Colon y recto. Recuperado: (28 de Noviembre del 2014):
http://www.energiacraneosacral.com/Tao_energia/Desintoxicar_piel_intestinos.html/

EXAMEN FSICO DEL


HGADO Y VESCULA
BILIAR

Examen fsico del hgado


INSPECCIN:
Ictericia
Red venosa
abdominal
Pigmentaciones de la
piel
Equimosis
Abombamiento del
hipocondrio derecho

Revisin casos de ciruga (2012). Signo de Grey Turner. Recuperado:


28/11/2014.. De: http://revisiondecirugia.blogspot.com/

Clnica del hgado (2008). Red venosa abdominal. Recuperado:


28/11/2014.. De: https://www.flickr.com/photos/clinicadehigado//

PALPACIN
Colecistitis: puede provocar hiperestesia subcostal
derecha, contractura muscular -> Impide palpar el
hgado.
Abscesos hepticos de lbulo derecho -> DOLOR

ADISCAR (2009). Absceso heptico pigeno. Recuperado:


28/11/2014.. De: http://adiscar-adiscar.blogspot.com/

Vescula biliar (2009). Colecistitis. Recuperado: 28/11/2014.. De:


http://www.vesiculabiliar.org/colecistitis/

Qu palpar?
Tamao
Forma
Movilidad
respiratoria
Consistencia
Sensibilidad
Regularidad

Semiologa Quirrgica (2013). Palpacin del hgado. Recuperado:


28/11/2014.. De: http://guzmanmarianny.blogspot.com//

Cmo palpar?
1.
2.
3.

Coordinacin entre la respiracin del paciente y la maniobra del


examinador
Inspiracin -> Hgado desciende
Hgado grande y pared abdominal flcida: pulpejos hacia la lnea media

Semiologa Quirrgica (2012). Abdomen Agudo. Recuperado: 28/11/2014.. De:


http://germanique-utesa.blogspot.com/2012/03/abdomen-agudo.html

Mtodo de Brugsch

Mano derecha debajo del reborde costal


Se pide al paciente que inspire
Impulsar la mano suavemente hacia arriba, sin dejar de presionar la pared abdominal
Se palpa el hgado descendido
Cirrosis

Mtodo de Mathieu

Manos juntas, unidas


por el borde radial de
los dedos ndices
Todos los dedos
ligeramente
flexionados
Se ejerce presin a la
profundidad del
abdomen
Se pide al paciente
que inspire mientras
se impulsa las manos
hacia arriba

Gastro Mrida(2007). Palpacin del hgado. Recuperado: 28/11/2014.. De:


http://www.gastromerida.com/secciones/semiologia/abdomen/higadopalpacionabd.html

Mtodo de Devoto
Enfermo sentado en
la cama o de pie
El mdico se sita
detrs del paciente
Lo abraza desde
atrs a la altura de
la cintura
Coloca sus manos
dispuestas en
gancho debajo del
reborde costal.
Hunde sus dedos en
el abdomen
Se pide al paciente
que inspire mientras
se impulsa las
manos hacia arriba
Inspeccin del hgado (2010). Palpacin del hgado. Recuperado: 28/11/2014..
De: http://es.slideshare.net/dennyjav/inspeccin-der-hgado

Mtodo de Chauffard
Enfermo acostado,
mdico a su derecha
Mano izquierda
debajo del trax del
paciente a la altura
del hipocondrio
derecho
Los dedos ligeramente
flexionados presionan
hacia atrs y
adelantes los ltimos
espacios intercostales
Mano derecha:
transversalmente
sobre la fosa ilaca

Semiologa Quirrgica (2009). Palpacin del hgado. Recuperado: 28/11/2014..


De: http://louissqutesa.blogspot.com/2012/07/examen-del-abdomen.htm
l

Signo del tmpano


Se usa cuando el
hgado es difcil de
reconocer por otros
mtodos
Se
procede
ejerciendo debajo
del reborde costal
ligeras
presiones
intermitentes
Si el hgado est
agrandado se siente
una sensacin de
choque
Gastro Mrida(2007). Palpacin del hgado. Recuperado: 28/11/2014.. De:
http://www.gastromerida.com/secciones/semiologia/abdomen/higadopalpacionabd.htm
l

Resultados de la palpacin del hgado

PERCUSIN
Zona sub-mate:
Superposicin de la
cpula heptica y las
partes declives del
lbulo inferior del
pulmn derecho

PERCUSIN
Mate: rea heptica
Timpanismo:
Interposicin del
intestino entre el
hgado y la pared
costal o en perforacin
de una vscera hueca
Dolorosa: Inflamacin
de la cpsula o
abscesos (puopercusin)

1. Examen fsico de la vescula biliar


PALPACIN:
Inicia en la fosa iliaca derecha.
Mtodo de Brugsch.

Vescula agrandada:

Tumor subcostal derecho,


piriforme, liso, elstico.
Desciende durante la
inspiracin
Se desplaza
transversalmente en
decbito lateral izquierdo
Dolorosa si est
inflamada
Indolora si solo est
distendida
Hervat Salud(2011). Anlisis de vescula inflamada. Recuperado: 28/11/2014.. De:
http://www.hervatsalud.com/hervatsalud/analisis-problemas-vesicula/

Vescula distendida (Hidrocolecisto):

Obstruccin del cstico o del coldoco


Las caractersticas y elasticidad de las paredes de la vescula no se han
modificado
Cncer de la cabeza del pncreas (Signo de Courvosier)
Cncer de ampolla de Vater

Endoscopa (2010). Signo de Courvosier visible. Recuperado: 28/11/2014.. De:


http://zl.elsevier.es/es/revista/endoscopia-335/signo-courvoisier-visible-90021011casos-clinicos-2010

Maniobra de Pron

Presin en el sitio de proyeccin de la vescula


Pulgares de las dos manos. Cuando el paciente inspira
No es dolorosa
Dolorosa en inflamacin de vescula o vas biliares

Semiologa Quirrgica (2009). Palpacin del hgado. Recuperado: 28/11/2014..


De: http://louissqutesa.blogspot.com/2012/07/examen-del-abdomen.html

EXMEN FSICO DE APARATO


URINARIO, MSCULO PSOAS
Y AORTA ABDOMINAL

EXAMEN FSICO DE APARATO


URINARIO

Keck Medicine of USC. (12/27/2013). Disminucin del gasto urinario. Recuperado el (29/11/2004). Recuperado de:

RIONES
INSPECCIN
Retroperitoneal no son
reconocibles.
Grandes tumores.
Hidronefrosis gigantes.

Hidronefrosis. (13/11/2013). Recuperado el: (29/11/2014).


Recuperado de: http://es.wikipedia.org/wiki/Hidronefrosis

Dra. Geraldo Semiologa Quirrgica (22/11/2012).


Semiologa del abdomen. Recuperado el: (29/11/2014).
Recuperado de:
http://anyi1.blogspot.com/2012/11/semiologia-del-

Abomban la regin lumbar


correspondiente.
Partes superior del flanco del mismo

PALPACIN:
No son palpables.
El polo inferior derecho
en personas delgadas.
Patolgicamente, nico
procedimiento que ofrece
oportunidades
diagnsticas por las
modificaciones que se
pueden producir en la
pared abdominal u
rgano.

Pielonefritis. (13/11/2013). Recuperado


el: (29/11/2014). Recuperado de:
http://www.webconsultas.com/saludal-dia/pielonefritis/pielonefritis-13817

Sistema renal. (s.f). Anatoma del sistema nefrourinario. Recuperado el


(29/11/2014). Recuperado de:
https://sites.google.com/site/preupsubiologia/sistemarenal

Dreamstime. Recuperado el:


(29/11/2014). Recuperado de:
http://es.dreamstime.com/fotograf
%C3%ADa-de-archivo-pielonefritiscr%C3%B3nica-delri%C3%B1%C3%B3nimage22866262

La pared de la regin lumbar sobre


la que se proyecta la sombra renal
puede aparecer:
Contracturada, Rubicunda y
dolorosa absceso perirrenal,
pielonefritis, zonas con
hiperestsica y dolorosa a la
palpacin.

Tamao

Regularidad

Forma

Que
examinar
Sensibilidad

Movilidad

Consistencia

MANIOBRAS DE PALPACIN

Mtodo de
Guyn

Maniobra del
peloteo de
Guyn

Mtodo de
Israel

MANIOBRA DE
GUYN

Paciente acostado decbito dorsal, con la cabeza descansando en un


almohada

El mdico sentado o de pie del mismo lado del rin que explorar.

Procedimiento bimanual de Guyn. (s.f) . Recuperado el:


(29/11/2014). Recuperado de: http://gsdl.bvs.sld.cu/cgibin/library?e=d-00000-00---off-0clnicos-.fc

Coloque en la regin lumbar del examinado su mano izquierda, si se


de palpar el rin derecho, con los dedos a 5 o 6 cm de la lnea med
manera que quede sobre la fosa renal y ejerza contra ella una presi
moderada y constante

La mano derecha se coloca en la pared anterior, por debajo del rebo


costal, sobre el lmite externo del recto anterior de ese lado.

Priscilla Cruz (03/02/2014). Cmo explorar el rin. Recuperado


el: (29/11/2014). Recuperado de:
http://es.slideshare.net/PriscillaCruz/exploracin-fsica-del-rin

Los dedos deben quedar en un plano paralelo a la pared abdominal


mdico hace la presin con la yema de los mismos, no con la punta,
mantiene erectos, la mano derecha debe ir profundizndose hacia l
pared posterior, impulsando los dedos solo en la inspiracin hasta ll
palpar el rin de ese lado, cuando est descendido o aumentado.

MANIOBRA DEL
PELOTEO DE GUYN
En el momento de la inspiracin profunda, los
dedos de la mano izquierda situadas en la
regin lumbar, ejerce un movimiento impulsivo
sobre
dicha
regin.
Dirigido
perpendicularmente
de atrs hacia
adelante, consiguiendo que el rin se
proyecte hacia adelante en donde lo espera la
mano derecha que siente un golpe de choque..
El peloteo renal puede ser repetido varias
veces.

Procedimiento bimanual de Guyn. (s.f) . Recuperado el:


(29/11/2014). Recuperado de: http://gsdl.bvs.sld.cu/cgibin/library?e=d-00000-00---off-0clnicos-.fc

Priscilla Cruz (03/02/2014). Cmo explorar el rin. Recuperado


el: (29/11/2014). Recuperado de:
http://es.slideshare.net/PriscillaCruz/exploracin-fsica-del-rin

COMBINACIN DE MANIOBRAS DE
GUYN
Palpacin de riones aumentados de tamao

Preparacin
de
maniobra

Maniobra
de peloteo
renal

Captura y
palpacin
del rin

PALPACIN DEL RIN IZQUIERDO

Mdico situado al lado izquierdo del


paciente.
Invertir la disposicin de las manos
(derecha en regin lumbar, izquierda
sobre el abdomen).
Se repite los tiempos de palpacin.

Trax y abdomen (22/10/2014). Recuperado el (29/11/2014).


Recuperado de: http://ginettecharles.blogspot.com/2012/11/toraxy-abdomen.html

MTODO DE
ISRAEL
Paciente acostado decbito lateral, opuesto al rin que
se va a palpar, piernas y caderas ligeramente flexionadas.

El mdico sentado o de pie del frente al paciente.


Coloca las manos, una en a regin lumbar con sus dedos
en el ngulo costolumbar, otra en con los dedos dirigidos
en la regin subcostal, en el flanco del rin que se va a
palpar.
Priscilla Cruz (03/02/2014). Cmo explorar el rin. Recuperado
el: (29/11/2014). Recuperado de:
http://es.slideshare.net/PriscillaCruz/exploracin-fsica-del-rin

Pide que el paciente inspire profundamente, al final de


esta la mano lumbar presiona de atrs adelante, la mano
abdominal se profundiza en cada respiracin.
Cuando la mano abdominal ha llegado al plano profundo
se siente como el rin desciende en la inspiracin, se
examina.

PALPACIN EN POSICIN DE PIE


Mtodo de Goelet:
Prefiere examinar al paciente en
posicin de pie.

Mtodo de Berlington:
Prefiere examinar al paciente en
posicin de pie, pero con una
inclinacin del tronco hacia adelante.

Priscilla Cruz (03/02/2014). Cmo explorar el rin. Recuperado el: (29/11/2014). Recuperado de: http://es.slideshare.net/PriscillaCruz/exploracin-fsica-del-rin

PERCUSIN

Suave con el puo cerrado sobre la


zona lumbar de proyeccin renal,
despierta un intenso dolor en procesos
infecciosos agudos perrirenales o de la
cpula renal.

AUSCULTACIN

Sobre el abdomen en el sitio de


proyeccin de la arteria renal,
puede orse un soplo sistlico en
estenosis de esa arteria.

Punto
Ureter
al
Superi
or

En la
intersecci
n del borde
externo del
recto
anterior del
abdomen y
la lnea
umbilical e
n ambos
lados.

URTERE
S

Punto
Ureter
al
Medio

En
la intersecci
n del
borde
externo de
los
msculos
rectos
anteriores
con la lnea
bi-iliaca.

Punto
Ureter
al
Inferio
r

A la
implantaci
n del urter
en la pared
de la vejiga,
solo puede
detectarse
por la
palpacin
digital
rectal o
vaginal.

VEJIGA

INSPECCIN

En casos de obstruccin
uretral se distiende y
puede dar un
abombamiento
importante en la parte
media del hipogastrio.

PALPACIN

Manos sobre el abdomen,


apoyadas sobre el borde cubital
a la altura del ombligo y
paralelas al borde superior de la
vejiga, se presiona y desciende
hasta toparse con los bordes
superior y lateral de la vejiga.
Masa lisa, redondeada, elstica
y dolorosa (distendida).

PERCUSIN

Para reconocer la matidez


hipogstrica cuando esta llena.
Siguiendo las lneas
concntricas de percusin, que
establecen el lmite entre el
timpanismo intestinal que rodea
y matidez vesical.

EXAMEN FSICO DE LOS MSCULOS


PSOAS
Paciente acostado decbito dorsal, con el miembro inferior
del lado a examinar levantado sobre el plano de la cama
20cm y ligeramente flexionado a nivel de la pelvis.
El mdico sentado o de pie del psoas que explorar.

Con la mano derecha profundamente introducida en el


abdomen se realiza la maniobra de deslizamiento.
Parte del ombligo hacia la fosa ilaca derecha; a mita de
camino se encontrar el msculo.
Marianny Guzman (16/03/2013). Exmen de Abdomen.
Recuperado el: (29/11/2014). Recuperado de:
http://guzmanmarianny.blogspot.com/

EXAMEN FSICO DE LA AORTA ABDOMINAL


Hiperactividad
cardiovascular
(latidos
epigstricos)
Vasos
INSPECCI dilatados,
N
aneurismtico,
entra en
contacto con la
pared
abdominal
anterior.

Introduce los
dedos
profundamente
en el epigastrio
y mesogastrio a
PALPACI
1-2cm hacia la
N
izquierda de la
lnea media.
Masa pulstil
de 2-3cm,
cilndrica.

AUSCULTACI
N

Sobre los
sitios de
proyeccin
de la aorta
en la pared
abdominal.
Fstula
artica
(soplo
sistlico).

Semiologa abdominal (23/08/2013). Recuperado el: (29/11/2014). Recuperado de:


http://camiloand1991.blogspot.com/2013/08/semiologia-abdominal-recuento-anatomico.html

Bibliografa:
Porth, C. (2007) Fisiopatologa: Salud y
enfermedad: un enfoque conceptual. 5ta.
Edicin. Buenos Aires, Argentina: Panamericana.

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