a nivel de la tuberosidad medial del calcneo, y a nivel de las falanges proximales de los dedos del pie. Hace parte importante del sostn del arco del pie.
La sobrecarga de la fascia plantar puede
provocar desgarros en su insercin posterior con inflamacin de los tejidos que la rodean incluyendo el hueso. Esto puede originar la aparicin de un "espoln", que aparece en aproximadamente el 50% de los casos.
Es la calcificacin de la fascia plantar en su insercin en el calcneo, debido a una inflamacin crnica.
El espoln calcneo tiene una incidencia relativamente alta:
aproximadamente el entre el 10% y 15% de la poblacin lo padece. No obstante, en muchos casos se diagnostica por casualidad y no manifiesta sntomas clnicos ni molestias. Hay ms mujeres que presentan este crecimiento seo que hombres La edad media de los afectados es de entre 40 y 60 aos. El espoln calcneo plantar (inferior) es ms frecuente que el superior (deformidad de Haglund).
Prctica deportiva intensa (especialmente las carreras y
los deportes que solicitan la articulacin del pie, como el balonmano y el baloncesto). Caminar o estar de pie por periodos prolongados y repetidos. La edad. Sobrepeso (tambin gestantes con sobrepeso) y obesidad. Pie plano Uso de zapatos inadecuados (suelas y tacones muy finos o tacones demasiado altos).
Dolores punzantes y dependientes
del esfuerzo en la planta del pie limitan las actividades cotidianas. Dolores matutinos al dar los primeros pasos (dolor tras un periodo de inactividad). El trayecto que los pacientes pueden caminar sin experimentar dolor se ve notablemente limitado. Aparece un dolor de tipo opresivo circunscrito al punto de insercin de la aponeurosis plantar.
Se diagnostica por medio de una radiografa lateral del calcneo: en
esta se reconoce normalmente una protuberancia puntiforme orientada hacia los dedos y con una longitud de entre uno a cinco milmetros.
esta incluye la aplicacin de calor o fro.
para el tratamiento farmacolgico del espoln calcneo son adecuados los vendajes con la aplicacin de pomadas. Estas pomadas pueden estar compuestas por cortisona y por medicamentos analgsicos, como anestsicos locales, y antiinflamatorios. Se aplica en la zona de insercin muscular. Tambin se pueden realizar infiltraciones, inyectando en dicha zona una mezcla de corticoides y e (anestsicos locales. Uso de taloneras con orificio que se coloca en la zona sensible a la presin. Adicionalmente, en caso necesario, resulta til colocar plantillas con orificio que sirven de apoyo y reducen la carga del arco longitudinal del pie.
Por lo comn no es necesario practicar una
intervencin quirrgica para tratar el espoln calcneo. La ciruga no debe sopesarse hasta transcurridos al menos nueve o doce meses despus de que el tratamiento conservador no haya proporcionado mejora. La operacin consiste en la eliminacin con un cincel del espoln y de una seccin de la fascia plantar