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TALLER DE REVISTA

CALCIO Y VITAMINA D Y
LOS RESULTADOS DE
SALUD: UN REANLISIS
DE LA MUJER
Integrantes:
Alfaro Diaz leslie
Astuyauri De La
Cruz lady
Luis Ricra Miriam

Qu es el calcio? Para qu sirve?


El calcio es un mineral presente en muchos
alimentos. El cuerpo necesita el calcio para mantener
los huesos fuertes y llevar a cabo muchas funciones
importantes. Casi todo el calcio se almacena en los
huesos y los dientes, donde apoya su estructura y
rigidez.
El cuerpo tambin necesita calcio para que los
msculos se muevan y los nervios transmitan
mensajes del cerebro a distintas partes del cuerpo.
Adems, el calcio ayuda a que la sangre circule a
travs de los vasos sanguneos por todo el cuerpo y a
liberar hormonas .

Cunto calcio necesito?


La cantidad diaria de calcio que necesita depende de su edad. A continuacin
se indican las cantidades promedio de calcio recomendadas por da en
miligramos (mg):

Vitamina D
El cuerpo necesita vitamina D para absorber el calcio.
Sin suficiente vitamina D, no podemos producir
cantidades suficientes de la hormona calcitrol
(conocida como la vitamina D activa), lo que causa
que no se absorba suficiente calcio de los alimentos.
Cuando ocurre esto, el cuerpo se ve obligado a
movilizar las reservas de calcio depositado en el
esqueleto, lo que debilita el hueso existente e impide
la formacin y el fortalecimiento de hueso nuevo y
fuerte.

Es producida por la glndula paratiroides.

Este medicamento se usa para


tratar
la
osteoporosis
(enfermedad caracterizada por
la disminucin de masa sea)
en mujeres con ms de 5 aos
de haber pasado por la
menopausia. La calcitonina
acta disminuyendo la prdida
de masa sea, ayudando as a
mantener los huesos fuertes y
reduciendo el riesgo de sufrir
fracturas.

Se administra por va nasal segn las indicaciones, generalmente 1 inhalacin


en una fosa nasal cada da, alternando diariamente la fosa nasal.
La absorcin a travs de la mucosa nasal es rpida y alcanza los niveles
mximos en 30- 40 minutos.
Puede causar congestin nasal, sangrado nasal, irritacin nasal, resequedad
nasal con costras, dolor de cabeza, mareos o dolor de espalda.

Guarde los envases no abiertos en el refrigerador, entre 2 y 8 grados C.


Una vez abierto el frasco y activada la bomba, guarde el medicamento a una
temperatura ambiente menor a 25 grados C (77 grados F), en posicin vertical,
protegido de la luz y la humedad. Deseche cualquier sobrante despus de 4
semanas.

INDICACIONES: Enfermedad de Paget. Hipercalcemia. Otras indicaciones:


osteoporosis postmenopusica.

Vitamina D
Es una vit liposoluble esencial
para mantener el metabolismo
normal del calcio

Vit D3 ( Humanos -Exposicin


luz UVB (290-315nm ) Aporte
60-85%)
Vit D2 (plantas ingesta de
alimentos-Aporte 15-40%)

Cuando
la
exposicin
a
radiacin UVB es insuficiente
para la sntesis de cantidades
adecuadas de vit D3 en el
organismo ,es esencial para la
ingesta suficiente de vitamina
D a traves de la dieta.

Fuentes de Vitamina D
La luz solar.
Los alimentos
naturales.
vitamina D, entre
ellos: salmn,
caballa, aceite de
hgado de bacalao,
setas irradiadas y
yema de huevo.
Los alimentos
reforzados.
Alimentos naturales
a los que se aaden
suplementos de
vitamina D: leches,
zumos, yogures,
quesos y cereales.

Ingesta Recomendada de Nutrientes (IRN) para


Vitamina D Establecida por el Instituto de Medicina
Hombres
mcg/da
(UI/da)

Mujeres
mcg/da
(UI/da)

0-6 meses

10 mcg (400
UI) (IA)

10 mcg (400
UI) (IA)

Infantes

6-12 meses

10 mcg (400
UI) (IA)

10 mcg (400
UI) (IA)

Nios

1-3 aos

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Nios

4-8 aos

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Nios

9-13 aos

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Adolescente
14-18 aos
s

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Adultos

19-50 aos

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Adultos

51-70 aos

15 mcg (600
UI)

15 mcg (600
UI)

Adultos

71 aos y
ms

20 mcg (800
UI)

20 mcg (800
UI)

Embarazo

Todas las
edades

15 mcg (600
UI)

Amamantam Todas las


iento
edades

15 mcg (600
UI)

Etapa de la
Vida

Edad

Infantes

Vitamina D
Mecanismo de Accin: se une de
forma muy especfica a unos
receptores nucleares llamados
receptores para la vitamina D (nVDr)

La forma activa :1,25(OH)2


efecto biolgico. Intestino
delgado ,huesos
Receptores: pncreas
,estomago , gonadas,cerebro
,mama , linfocitos,piel.
Absorcin: La vitamina
liposoluble se absorbe en el
intestino en presencia de sales
biliares ( yeyuno) Se inactiva
en los microsomas hepticos.
eliminacin: por la orina y las
heces en forma inactiva.
Almacena : en los lpidos de
muchos tejidos.

Vitamina D2 - Ergocalciferol
Se encuentra en plantas.
Se obtiene de algunas fuentes
alimenticias y de multivitamnicos
Biolgicamente inerte.
La conversin (OH) en el hgado y
riones produce la forma activa.
De manera industrial ,se obtiene por
irradiacin del agostero.
L a D2 es considerablemente 3 veces
menos potente que la D3
Ambas formas, colecalciferol y
ergocalciferol, se transforman en la forma
activa de la vitamina D, 1,25(OH)2D
(calcitriol),

D3 Colecalcioferol
Se forma de manera natural en la
piel y en la grasa del pescado.
Se genera por accin de la luz
ultravioleta sobre los precursores de
vitamina D en la piel.
Presente en ciertos nutrimentos
Biolgicamente inerte.
La conversin (OH) en el higado y
riones produce la forma activa
De manera industrial ,se obtiene por
irradiacin del 7 dehidrocolesterol
extrado de la lanolina.
Se concluyeron que D3
tiene vida media ms larga, y una
biodisponibilidad distinta

Calcitriol (1,25(OH)2D)
Forma biolgicamente activa de
la vitamina D 1,000 veces mas
activa que las vitaminas D3 o D2.
Se produce por hidroxilaciones
sucesivas de la vitamina D en el
hgado y los riones
Forma ms activa de vit. D3 en
estimulacin del transporte del
Ca intestinal. En hueso, junto con
la hormona paratiroidea, estimula
la resorcin del Ca y en rin
incrementa la reabsorcin tubular
del Ca.
Una ingesta excesiva puede
ocasionar toxicidad :
Hipercalcemia,hipercalciuria e
hiperfosfatemia.

Indicaciones
VE: hipocalcemia en pacientes
sometidos a dilisis renal crnica.
Oral: osteodistrofia renal con I.R.
crnica; hipoparatiroidismo
posquirrgico, idioptico;
pseudoparatiroidismo; raquitismo
dependiente de vit. D; raquitismo
hipofosfatmico resistente a vit. D;
osteomalacia; tto. prequirrgico en
hiperparatiroidismo primario, para
minimizar la hipocalcemia
postoperatoria.

Interaccin con drogas


Podran disminuir los niveles de
25-hidroxivitaminan D en
el plasma: fenitoina, fosfenitoina ,
fenobarbital , carbamazepina y
rifampicina .
No deberan tomarse al mismo
tiempo que la vitamina D ya que
pueden disminuir la absorcin
intestinal de vitamina D:
colestiramina , colestipol , orlistat
, aceite mineral,
El ketoconazol, inhibe a
la enzima 25-hidroxivitamina D -1hidroxilasa, y se ha encontrado
que en hombres sanos reduce los
niveles plasmticos de 1,25dihidroxivitamina D.
3

DFICIT DE VITAMINA D
La inadecuada exposicin al sol.
(Mnimo 5 -10 m.brazos,piernas y
cara 3 veces por semana.)
La edad. Con el incremento de la
edad se reduce la cantidad de 7dehidrocolesterol en la piel.
Las alteraciones en la absorcin
intestinal de la vitamina D
(sndromes de malabsorcin
intestinal y tratamientos con
colestiramina).

La obesidad. Reduce la
biodisponibilidad de la vit D,
al ser sta secuestrada por la
grasa.
Los tratamientos con
antiepilpticos,
corticosteroides y rifampicina
aceleran el metabolismo de
25(OH)D (calcifediol) y
1,25(OH)2D (calcitriol).

CUANTIFICACIN DE VIT D
Qu molcula cuantificar?

Suficiencia

Las molculas que tienen inters


clnico son:

>30 ng/ml
Normal

Insuficiencia

10 -30 ng/ml

1,25-dihidroxivitamina D (Calcitriol)

Deficiencia

<10 ng/dl
Osteomalacio
raquitismo

Forma biolgicamente activa


(concentraciones picomolares).
Vida media corta (3-5 das).

Produccin alterada en
insuficiencia renal.

Calcitriol

0.25
ug

Tb

Uso en
Osteodistrofia
Renal,Hipoparoti
roidismo

Reumatologia
Endocronologia

25-dihidroxivitamina D (Calcidiol)
Concentraciones nanomolares.

Vida media ms larga (21 das).


Es el ndice ms fiable del status
global de vitamina D

Ergocalciof 60000 AM
erol
0 UI
/10 ml
soluci
on
bebibl
e

Enfermedades Asociadas a dficit


OSTEOMALACIA
(huesos blandos). los
huesos adultos en un
estado constante de
renovacin, o
"remodelacin." la matriz
de colgeno del hueso se
conserva pero el mineral
seo se pierde
progresivamente, lo que
causa dolor de huesos

RAQUITISMO

En nios e infantes,.. Las placas


de crecimiento de los huesos
continan agrandndose, pero
en ausencia de una
mineralizacin adecuada, los
miembros que soportan el peso Oste
(brazos y piernas) se arquean.
En infantes, el raquitismo podra
producir un retraso en el cierre
de las fontanelas (partes
blandas) en el crneo, y la caja
torcica podra deformarse
debido a la accin de arrastre
del diafragma. En casos
severos, bajos niveles de calcio
plasmtico (hipocalcemia)
podran causar convulsiones.

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