Caractersticas

Se caracteriza por la presencia de uno o ms

episodios maniacos o mixtos y habitualmente con
historia de episodios depresivos mayores.
Un cambio en la polaridad se define como un curso
clnico en el que un episodio depresivo mayor
evoluciona hasta un episodio maniaco o uno mixto, o
viceversa.

Especificaciones
Si se cumplen actualmente todos los criterios de un episodio
maniaco, mixto o depresivo mayor, pueden utilizarse las siguientes
especificaciones:
a) Para describir el estado clnico actual del episodio:
Leve, moderado, grave sin sntomas psicticos, graves con
sntomas psicticos.
b) Para describir los sntomas de ese episodio: Con
sntomas catatnicos o de inicio en el postparto.

Especificaciones
Si no se cumplen todos los criterios de un episodio
afectivo,
pueden
utilizarse
las
siguientes
especificaciones:
a) Para describir el estado actual: En remisin
parcial o en remisin total.
b) Para describir los sntomas del episodio
ms reciente o actual: Con sntomas catatnicos
o de inicio en el periodo postparto.

Especificaciones
Si se cumplen criterios de un episodio depresivo mayor se
utilizan las siguiente especificaciones:
a) Para describir los sntomas: Crnico, con
sntomas melanclicos o son sntomas atpicos.

Especificaciones
Para indicar el patrn de los episodios.
a) Especificacin de curso longitudinal (con o
sin recuperacin interepisdica total).

b) Con patrn estacional (aplicable slo al

patrn de los episodios depresivos mayores).
c) Con ciclos rpidos.

Tipificacin
1) Para el trastorno bipolar I, con un nico episodio
maniaco:

a) Los dgitos son F30.

b) El cuarto dgito es 1 (carcter leve, moderado o

grave s/sntomas psicticos), 2 (grave con
sntomas psicticos), y 8 (en remisin parcial o
total)

Tipificacin
2) Para otros trastorno bipolares I:
a) Los dgitos son F31.
b) El cuarto dgito es depende del tipo y gravedad del
episodio ms reciente:
Hipomanaco = 0
Manaco =
Mixto = 6

1 (leve, moderado o grave s/sint psicticos)

2 (grave c/sint psicticos)
7 (remisin parcial o total)

Tipificacin
Depresivo =

Inespecfico = 9

3 (leve o moderada)
4 (grave s/sint psicticos)
5 (grave c/sint psicticos)
7 (remisin parcial o total)

Sntomas y trastornos asociados

Cuadros clnicos

Cuadro de diagnstico diferencial

Trastorno Bipolar I

Trastorno
Trastorno
Esquizoafectivo

Semejanza
Sntomas psicticos

Diferencias
Prevalecen sin sntomas afectivos
durante la fase activa de la esquizofrenia.
Se presentan episodios manacos,
mixto, depresivo mayor e hipomanaco.

Esquizofrenia

Trastorno
Delirante

Ideas delirantes,
alucinaciones, lenguaje
desorganizado (fuga de
ideas).

No llega a cumplir los criterios para

un episodio afectivo.

Ideas delirantes

La actividad psicosocial no se
encuentra deteriorada de forma
significativa.

Se presentan episodios manacos,

mixtos, depresivo mayor e hipomaniaco.

La actividad psicosocial se encuentra

deteriorada.

 Trastorno Bipolar I
Trastorno
Trastorno
ciclotmico

Semejanza
Periodos frecuentes de
cambio del estado de
nimo.

Diferencias
Los estados afectivos no cumplen los
criterios de episodio depresivo mayor e
hipomaniaco.
Se cumplen los criterios de episodios
depresivo mayor, mana, mixto e
hipomanaco.

Trastorno
Bipolar II

Polaridad del estado de

nimo.

Presencia de episodios depresivo

mayor o hipomanaco.
Se presentan episodios manacos,
mixtos, depresivo mayor e hipomaniaco.

Trastorno del
estado de nimo
inducido por
sustancias

Ms hablador de los
habitual, distraibilidad,
sentimientos de
grandiosidad.

Estos sntomas se deben a la

intoxicacin de sustancias como cocana,
cannabis, etc.
No se deben a los efectos directos de
una sustancia.