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EMBARAZO Y PARTO EN

ADOLESCENTES

Obstetriz MARIA DIAZ GALLEGOS

ADOLESCENCIA
DEFINICION

Etapa de transicin de nio a


adulto que se caracteriza por
una serie de cambios fsicos,
fisiolgicos y socio-psicolgicos,
que ocurren en secuencia
ordenada y culmina cuando
se alcanza la madurez.

Adolescencia temprana
(10 a 13 aos)

Adolescencia media
(14 a 16 aos)

Adolescencia tarda
(17 a 19 aos)

Adolescencia Temprana
(10 a 13 aos)
Menor inters en los padres
Independencia Amistad con adolescentes del mismo
sexo
Privacidad

Identidad

Imagen

Aumentan habilidades
cognoscitivas y el mundo
de la fantasa
Estado de Turbulencia
Metas vocacionales
irreales
Preocupacin por los
cambios puberales

Adolescencia Media
(14 a 16 aos)

Independencia

Identidad

Imagen

Periodo mxima interrelacin pares


Conflicto con los padres
Aumento experimentacin sexual
Conformidad con los valores de los pares
Sentimiento de invulnerabilidad
Conductas omnipotentes generadoras de
riesgo
Preocupacin por la apariencia
Deseo de cuerpo ms atractivo

Adolescencia Tarda
(17 a 19 aos)

Independencia

Identidad

Imagen

Emocionalmente prximo a sus


padres, a los valores.
Las relaciones internas son
prioritarias
Desarrolla un sistema de valores
Metas vocacionales reales
Identidad personal y social con
capacidad de intimar
Aceptacin de la imagen corporal

PRINCIPALES PROBLEMAS

CAMPO EDUCATIVO:
74% ADOLESCENTES (12 a 17
aos) ASISTEN A LA ESCUELA.
12.8% 15 AOS A MAS
SON ANALFABETOS

PRINCIPALES PROBLEMAS

POBLACION
JOVEN

MUJERES 50.4% 11%


VARONES 49.6%

20% muerte
por aborto

15 A 19
Son madres
se encuentran
gestando

15% muerte
materna

PER: POBLACIN ADOLESCENTE


DE 12 A 18 AOS
CONSUMO DE DROGAS
PORCENTAJE

Grupo de 12 A 14 aos
alcohol
68
tabaco
17
Grupo de 15 A 18 aos
alcohol
84
tabaco
50
fuente CEDRO 1992.

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL


EMBARAZO

El adelanto de la pubertad
Las relaciones sexuales precoces
Adolescencia demasiado larga.
Libertad sexual
La bsqueda de una relacin
Baja autoestima e incapacidad de
expresar opiniones respecto al sexo
Falta de aceptacin de su actividad
sexual, por ello no asume conductas
preventivas
Circunstancias particulares:
- Violaciones
- Relaciones incestuosas
- Prostitucin
- Adolescentes con problemas de
salud mental

FACTORES DE RIESGO QUE AUMENTAN LA


PROBABILIDAD DE EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
Proceden de familias que enfrentan
situaciones de pobreza extrema y
pobreza critica.
Presentan inestabilidad y mltiples
conflictos en el entorno familiar.

Existe en su entorno familiar


antecedentes de maternidad precoz.
Presin de parte del grupo y/o pareja.
Gestaciones continuas, por el no uso de mtodos
anticonceptivos.
Disminucin del valor de la virginidad como requisito previo al
matrimonio.

FACTORES DE RIESGO QUE AUMENTAN LA


PROBABILIDAD DE EMBARAZO EN
ADOLESCENTES
Periodo vital de mucha dependencia
emocional, donde la adolescente
consiente
o
inconscientemente
desarrolla el deseo de embarazarse
en cierta situacin de crisis.
Situacin
social
carente
de
oportunidades reales de progreso.
La ignorancia de su propia fisiologa
y del uso correcto de mtodos
anticonceptivos.
Proceden de familias de escasa
comunicacin entre padres e hijos.

FACTORES CAUSALES

Maduracin sexual temprana


Experiencia coital temprana
Genitalidad de la sexualidad
Ignorancia en anticoncepcin
Mitos y rumores
Falta de comunicacin
Necesidad de proteccin
Prdida de valores
Mal uso de tiempo libre
Familias disgregadas
Prdida de tutor
Pobreza

PERFIL DE LA MADRE ADOLESCENTE


Edad comprendida entre 10 a
19 aos
El 43% son madres solteras
Afrontan desercin escolar
No tienen acceso al mercado
laboral (desempleo)
Son migrantes o hijos de
migrantes
Indocumentada

PERFIL DE LA MADRE ADOLESCENTE


Alta tasa de convivencia y
separaciones a futuro
Provienen de sectores urbano
marginales
Abandono familiar
Provienen de familias incompletas
desintegradas y extensas
Presentan conductas de riesgo
Transentes
Madre con historia de embarazo
adolescente
Ingreso precoz al mercado laboral,
sin calificacin

Complicaciones del embarazo mas


frecuentes entre adolescentes

Embarazo

Alteraciones en el peso materno


Infeccin del tracto urinario
Amenaza del parto prematuro
Pre eclampsia
Ruptura prematura de membranas
Retardo de crecimiento
intrauterino
Colestasis intraheptica

Complicaciones del Trabajo de Parto


mas frecuentes entre adolescentes
Dilatacin y trabajo de parto

Distocias de presentacin y posicin


Incompatibilidad feto - plvica
Trabajo de parto prolongado
Corioamnionitis
Prolapso de cordn umbilical
Sufrimiento fetal
Accidentes obsttricos

Complicaciones del Parto mas


frecuentes entre adolescentes
Parto y post parto inmediato
Lesiones de cuello uterino por dilatacin
incompleta
Lesiones de vagina y perin por
desgarro
Hemorragia
Anemia
Infecciones post parto
Endometritis
Infecciones por perineotoma y
Laparatoma

Complicaciones del Recin Nacido mas


frecuentes entre adolescentes
Relacionadas con el recin nacido
Prematuridad
Apgar bajo
Infecciones perinatales
Trastornos del aparato respiratorio
Enfermedad de membranas hialinas
Consecuencias neurolgicas del trauma
obsttrico

Hijo de madre adolescente


Riesgos:

Muerte
Prematuridad
Desnutricin
Abuso fsico
Infecciones intrauterinas crnicas
Bajo peso al nacer
Retraso en el desarrollo
Trauma al nacer
Cromosomopatas
Ilegtimos

CONSECUENCIAS DE LA
PATERNIDAD TEMPRANA

Abandono de estudios

Realizacin de trabajos de menor


nivel
Mayor incidencia de divorcios

Exagerada preocupacin por sus


problemas sin solucionarlos
Vivir en la pobreza

EL ADOLESCENTE FRENTE A
LA PATERNIDAD

Desarrollar una posicin ante la paternidad


Creacin de proyectos de vida

Autovaloracin
Brindar opciones

Qu anhela la pareja de la
paternidad adolescente?

Ser querida y apreciada


La aceptacin del beb

Apoyo emocional, mas que econmico


Ser protegidos frente a la violencia

El desarrollo afectivo y sexual del


adolescente limeo es poco
investigado, siendo para muchos
la etapa ms difcil por el aspecto
socio econmico.
As tenemos:

Pobreza extrema 54%


Pobre
38%
Clase alta
8%

De los cuales:

Estudian
Trabajan

6%

De stas adolescente cuantas


consiguen sus objetivos?
La mayora casi ninguna
Son madres solteras 24% < 19
tienen un hijo
Dejan los estudios
Ausencia del padre en el hogar
Convivencia con la pareja
No est preparada para el mercado
laboral
No usan adecuadamente los
mtodos anticonceptivos

Qu encuentra el adolescente
en el contexto social?

Maltrato fsico
Poca orientacin
Poca comunicacin
No son escuchados
Ausencia de respeto
Poco respeto a los padres

Complicaciones Sociales
Mayor incidencia en

Abandono del hogar


Desintegracin familiar
Aumento de las madres solteras
Desempleo
Incremento de la drogadiccin
Inclinacin a la prostitucin

NECESIDADES A CUBRIR EN LA ADOLESCENCIA

Educacin sexual:
Familia
Escuela
Amigos
Religin
Medios de comunicacin
Leyes
Fortalecimiento de los valores morales y espirituales
Educacin para la vida familiar en forma responsable
Educacin para la relacin con el sexo opuesto en forma
armoniosa y segura
Orientacin para fortalecer la autoestima
Orientacin vocacional

PARA DISEAR PROGRAMAS DE ADOLESCENTES


Hay que tener en cuenta:

Son los adolescentes un grupo


saludable en general.
Los adolescentes van a los
servicios solo cuando tienen
problemas
Hay dificultad para llegar a
adolescentes fuera de la escuela
Hay que trabajar mucho en cuanto
a prevencin primaria

COMPLICACIONES PSICOLOGICAS
Frustraciones generadas por:
Tener que abandonar los estudios
No estar preparada para desempear un trabajo bien
remunerado
Falta de apoyo familiar
Marginacin de la sociedad
Falta de responsabilidad de la pareja
Interrupcin en las expectativas o ideales de la vida
futura
Adquisicin de responsabilidades para las cuales no
est preparada

COMPLICACIONES PSICOLOGICAS

Puede generar:
Trastornos nerviosos

Tendencia suicida
Tendencia al consumo de drogas

Aborto

Cmo Profesionales qu y cmo aportamos?


Haciendo consejera en parejas
Detectando los conflictos de cada
miembro de la pareja, para saber si
lo que necesitan es psicoterapia o
consejera
Derivando al psiclogo especialista
en parejas, si as lo amerita el caso.
Incluyendo en nuestros programas los talleres de
autoconocimiento (misin y visin de cada uno y de
la pareja)
Incluyendo tambin talleres de autoestima para estos
pacientes

Bases para la Consejera en Adolescentes


Fomento de autoestima
Fomento de comunicacin adecuada
Fomento de asertividad
Resistencia a la presin grupal
Adecuada toma de decisiones
Descubrir sus sentimientos,
valores y actitudes
Aprender a decir NO

PUNTOS CLAVES
1. Conocer la problemtica del embarazo
a edad temprana
2. Conocer las expectativas y las
necesidades de los jvenes de hoy
3. Entorno psicosocial del adolescente

COMO AYUDAR A E /LA ADOLESCENTE


CON UN EMBARAZO

No juzgar
Escucharles

No discriminar
Posibilidad de continuar
Reforzar su autoestima

Como ayuda al adolescente con embarazo?


Dialogo abierto
Creer en el/ella
Escuchar activamente
Brindar nuestra opinin sin
esquemas, ni recetas, sino
con toda flexibilidad

Cual es la mejor forma de actuar?


MOSTRARSE - SER
Comprensivos pero estrictos

Condescendientes pero firmes


Cariosos pero exigentes

Cual es la mejor forma de actuar?


EVITAR
Caer en extremos
permisividad
o
autoritarismo
PERMITE:

Equilibrio entre las


decisiones y acciones
Aprendizaje de la vida

No cambies tu futuro ... Por una decisin


apresurada

Mide las consecuencias del embarazo adolescente


E-mail: mtdiazg@hotmail.com

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