ESQUIZOFRENIA

VICENTE LUIS ANTONIO FERNANDEZ SANCHEZ

ERICK ISRAEL LOPEZ
ILIANA JAZMIN LOPEZ
ARTURO SEBASTIAN
ALFREDO CERVANTES

Historio
HISTORIA

En el ao de 1400 A.C. en
el Ayur-Veda de la
antigua India se describe
una condicin que
podra corresponder a la
actual esquizofrenia y
para la que recomendaba
"meditacin" y "tcnicas
de encantamiento" para
su tratamiento

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

Durante la Edad Antigua y

Media las alteraciones

mentales se deban a la
posesin por el demonio, y los
pacientes eran sometidos a
condiciones miserables.

En la Ilustracin las

alteraciones mentales pasaron

a ser enfermedades y cobr
importancia la tica.

El psiquiatra ms destacado

fue Philippe Pinel (1755-1826).

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

MOREL 1856-DEMENCIA PRECOZ

HEBEFRENICA
KRAEPELIN - 1896 - D.
D. CATATONICA
D. PARANOIDE

ALT. PENSAMIENTO
RAREZA DE CONDUCTA
PROGRESIVA

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

FREUD -1900 LA INTERPRETACION DE LOS SUEOSMETODO PSICOANALTICO

BLEULER
1911 ESQUIZOFRENIA
ALT. PENSAMIENTO
RAREZA DE CONDUCTA

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

CROW - 1980 TIPO I

TRANSITORIOS
DELIRIOS, ALUCINACIONES
TNO. FORMAS DEL
PENSAMIENTO
ALT. DE LA CONDUCTA
ALT. NEUROTRANSMISORES
HIPERACTIVIDAD
DOPAMINERGICA

TIPO II
NTO
E
I
E
M
ENT PENSA
N
A
M
L
RIA
PER EZA DE O
A
T
N
L
R
POB TO PLAN AD VOLU EREBRA
C
C
AFE . ACTIVID TURAL
C
A
DISM ESTRU ENETIC
O
G
DA CARGA
ALTA

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

LIDDLE 1984 SINTOMAS ESTRUCTURAS CEREBRALES

1.

S. DISTORSION DE LA REALIDAD
FALLAS EN EL
MECANISMO DE
EVALUACION,
CONTROL Y
MONITOREO

LOBULO
TEMPORAL
MEDIAL
HIPOCAMPO
^ rFSC
REGIONAL

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

LIDDLE 1984 SINTOMAS ESTRUCTURAS CEREBRALES

2. FORMA
SINDROME
DE DESORGANIZACION
A.
DEL
PENSAMIENT
O
B. AFECTO
INAPROPIADO
C. CONDUCTAS
BIZARRAS
C. PREFRONTAL
VENTRAL TALAMOCINGULO ANTERIOR
DISM rFSC
REGIONAL

ESQUIZOFRENIA
HISTORIA

LIDDLE 1984 SINTOMAS ESTRUCTURAS CEREBRALES

3. POBREZA
POBREZA PSICOMOTRIZ
A.
PENSAMIENT
O
B. AFECTO
PLANO
C. MOV.
VOLUNTARIOS
C. DORSOFRONTAL
VIA ESTRIADO
DORSAL
TALAMO
DISM. rFSC REGIONAL

ESQUIZOFRENIA
ETIOLOGIA
SUCEPTIBILIDA
D GENETICA

E. PRENATAL

ESTRESORES
SOCIALES

PARTO INFANCIA

LESION CEREBRAL
TEMPRANA

SINTOMAS
BASICOS

ADOLESCENCIA

ABUSO DE
DROGAS

ESQUIZOFRE
NIA

ESQUIZOFRENIA
GENETICA

Los familiares de personas

con esquizofrenia tienen
mayor riesgo de desarrollar la
enfermedad.(40 estudios
europeos realizados entre
1920 y 1987, el genetista
Irving Gottesman)

Los hermanos monocigticos

tienen mas riesgo de padecer
la enfermedad con un 48%

ESQUIZOFRENIA
GENETICA

30% Genes humanos se expresan

a nivel cerebral.
Herencia tipo poli gentica y
compleja

Expresividad variable

Penetrancia reducida

Fenocopia

No herencia no mendeliana

ESQUIZOFRENIA
GENETICA

Ligamiento para los

cromosoma 5q, 6p, 8p, 13q,
18p, 22q, siendo las regiones
22q12-13, 6p24-22, 8p22-21
mas implicadas.

Receptor de dopamina 3q13-3

Receptor de serotonina
13q14-21

ESQUIZOFRENIA
FACTORES OBSTETRICOS

Bajo peso al nacer

Preeclapsia

Dificultades en el parto

Disestres fetal

Complicaciones Obsttricas

FACTORES VIRALES

Influenza, Rubola durante el

segundo trimestre del embarazo

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO DEL
CEREBRO HUMANO
NEUROGENESIS

1 TRIMESTRE

ETAPA PRENATAL

APOPTOSIS

DIFERENCIACION
NEURAL

MIGRACION
NEURAL

2 TRIMESTRE

3
TRIMESTRE

SINAPTO
GENESIS

PODA NEURAL

ADOLESCENCIA

ETAPA POST NATAL

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO DEL CEREBRO
HUMANO

FORMACION DEL TUBO

NEURAL-(3 semanainvaginacin del ectodermo)

BULBOS- VESICULAS
CEREBRALES PRIMARIAS
(cerebro, cerebelo, tallo
cerebral)

PROLIFERACION (40 125 das

Celulas neocorticales
maduras- ventriculares y
subventriculares) ESPACIAL Y
ESPECIALIZACION

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO DEL
CEREBRO HUMANO

MIGRACION (Peri ventricular

se disponen de manera
radial y se desplazan
siguiendo la fibra glial hasta
el destino final) NEOCORTEZ,
CIRCUITOS.

DIFERENCIACION (Hasta la 2
dcada extrauterina cambios
moleculares, intracelulares e
interconexin neuronal)

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO DEL
CEREBRO HUMANO

SINAPSIS, APOPTOSIS Y
PODA DENDRITICA (3
Trimestre remodelacin,
afinamiento de las
conexiones , organizacin y
funcionalidad del sistema)
FLEXIBILIDAD
ADAPTABILIDAD,
REMODELACION Y
COMPENSACION

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO EN LA
ESQUIZOFRENIA

2 TRIMESTRE DE LA
GESTACION ( Ausencia de
Gliosis, Ausencia de un dficit
cognoscitivo severo)

HIPOPLASIA CEREBRAL
( Aumento del volumen
ventricular, disminucin
volumen cortical- temporal y
frontal-, cisuras y surcos
agrandados, prdida de la
asimetria cerebral, defectos del
cuerpo calloso)

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO EN LA
ESQUIZOFRENIA
ALTERACION EN LAS CELULAS
PIRAMIDALES
Orientacin, organizacin de
columnas, agrupaciones,
ectopias- se detuvieron antes
de tiempo en el proceso de
migracin y quedaron en capas
que no le corresponden A.
prefrontal, mesial temporal,
amgdala del hipocampo y
sistema lmbico- lesiones
estticas que no progresan pero
producen dficit funcionales.

ESQUIZOFRENIA
NEURODESARROLLO EN LA
ESQUIZOFRENIA
INDICADORES INDIRECTOS
Anomalas fsicas menores

FACTORES NEUROTRFICOS
Alteraciones en los
neurotrasmisores
especialmente Dopamina,
Glutamato y Serotonina.

ESQUIZOFRENIA
HIPOTESIS DOPAMINERGICA
Exceso de Dopamina
NEUROLEPTICOS (Bloq los receptores D2) (+)
ANFETAMINAS (^ Transmisin Dopaminergica)
Psicosis Txica
SPET Aumento Dopamina a nivel del NU.
Caudado, accumbens y amigdala del
hipocampo.
Formas de Disparo de Dopamina

1.

Rpido ( ^ disponibilidad sinptica)

Glutamato *

2.

Liberacin tnica (circuitos limbicosventrotegmentarias y mesolimbicas) (-)

ESQUIZOFRENIA
HIPOTESIS DE RED DISPLASICA
Alt. Desarrollo en la 2 Mitad de la
gestacin

Patrones asimtricos (I>D)

Formacin de tractos axonales

anormales (Proyecciones axonales

aferentes del tlamo- placa cortical forman

torsiones y giros- Cisuras)

Volmenes anormales de estructuras

cerebrales (5-8% mas liviano, 5%
volumen global de la sustancia gris)

Alteracin en las conexiones

neuronales primarias (proyecciones

intro e interhemisfericas anormales) no

trofismo mutuo.

ESQUIZOFRENIA
HIPOTESIS INMUNOLOGICA
Cito quinas estimulan la
respuesta a nivel cerebral
de tipo inmunolgico,
neuroqumico,
neuroendocrino y
comportamental,
alterando los niveles de
Noradrenalina, Serotonina
y Dopamina.
Disminucin IL2, Incremento
de IL6.
Noxas virales.

ESQUIZOFRENIA
HIPOTESIS DE DISFUNCION
TALAMO-CORTICAL

Ritmo Alfa- Cel.

Gabaergicas del tlamofuncin es inhibitoriaAlerta, consciencia y
atencin (rpidaoscilante)

Esquizofrenia- transtorno
parcial de la consciencia
(pseudoalucinaciones)

Disminucn ritmo Alfa

(40Hz) centrales derechas
y parieto-temporales

ESQUIZOFRENIA
CEREBELO
10% Peso cerebral, ms de la
mitad de las cel cerebrales
Pednculos-tlamo-corteza
prefrontal, medial frontal,
reas temporales,
parietales, cngulo anterior
e hipotlamo posterior
Funcin cognoscitiva, mediada
por NA, serotonina y
dopamina
Planear en forma automtica,
rpida, estereotipada, alta
mente ligada al contexto
y libre de errores

ESQUIZOFRENIA
CEREBELO
Atencin Selectiva,
orientacin de la
atencin.
Espacialidad, Lenguaje, ,
planeacin, abstraccin,
memoria de trabajo,
fluencia verbal.
Ruptura del circuito prefrontocerebeloso, hipoplasia
del vermis, dism. Del
tamao y del nmero de
las clulas de purkinje.

ESQUIZOFRENIA
EPIDEMIOLOGIA
Prevalencia 0.9-3.8 por 1000 h.
Incidencia 0.16 0.28 por 1000 h.
Colombia 1 por 1000 h.
0.025 0-05% Reciben Tratamiento
EDAD Y SEXO
H: 15 A 25 a.
M: 25 35 a.
90% 15 55 a.
DISTRIBUCION GEOGRAFICA

ESQUIZOFRENIA
ENFERMEDADES Y SUICIDIO 50% 1 vez
CONSUMO Y ABUSO DE SUSTANCIAS
30 50%
consume cigarrillo.
CONSIDERACIONES SOCIOCULTURALES
Industrializacin
Migracin
COSTES ECONOMICOS
1% Renta de USA Salud Mental (50%)
Indirectos 50.000 Millones US 75% no laboran

ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS BASICOS (Huber) Menores

Dificultad para diferenciar sueos de realidad

Alucinaciones visuales o auditivas

Pensar de manera confusa

Pensamientos e ideas vvidos y bizarros

Cambios extremos y bruscos del humor

Comportamiento raro

Pensar que la gente esta en contra de ellos

Comportarse como un nio menor

Ansiedad y temor severo

Confundir televisin y realidad

Problemas para hacer o mantener amistades

ESQUIZOFRENIA
ALTERACIONES COGNOSCITIVAS

Deterioro severo del Aprendizaje serial,

funciones ejecutivas, vigilancia,
velocidad motora y fluencia verbal.

Deterioro moderado de la Atencin,

evocacin retardada, habilidades
visomotoras, memoria inmediata y
memoria de trabajo

Deterioro leve de las habilidades

perceptuales, la memoria de
reconocimiento y la de denominacin.

Deterioro leve del reconocimiento

nominal por lectura y la memoria de
largo plazo.

ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS MEDULARES DE LA ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS POSITIVOS

Ideas delirantes

Alucinaciones

Lenguaje desorganizado

Catotonia

SINTOMAS NEGATIVOS

Aplanamiento afectivo

Alogia

Abolicin

Anhedonia

ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS MEDULARES DE LA
ESQUIZOFRENIA
SINTOMAS CONGNOSCITIVOS

Atencin

Memoria

Funciones Ejecutivas (Abstraccin)

SINTOMAS AFECTIVOS

Disforia

Suicidio

Desesperanza

ESQUIZOFRENIA
DSM IV R

Sntomas caractersticos: dos o

ms, presente durante un
mes ( o menos s ha sido
tratado con xito):

Ideas delirantes

Alucinaciones

Lenguaje desorganizado ( Ej.

Descarrilamiento frecuente o
incoherencia)

Comportamiento catatnico
o gravemente
desorganizado.

Sntomas negativos.

ESQUIZOFRENIA
DSM IV R

Disfuncin social/ laboral:

Trabajo

Relaciones interpersonales

El cuidado de uno mismo

estn por debajo del nivel previo

al inicio del trastorno
Duracin: Persisten signos
continuos de la alteracin
durante al menos 6 meses.
(-) durante estos periodos
prodrmicos o residuales

ESQUIZOFRENIA
DSM IV R

Exclusin de los trastornos

esquizoafectivos y el trastorno
del estado de animo.
Exclusin de consumo de
sustancias y de enfermedad
mdica.
Relacin con un trastorno
generalizado del desarrollo, l
diagnostico adicional de
esquizofrenia solo s realizar
si las ideas delirantes o las
alucinaciones tambin se
mantienen durante al menos
un mes.

ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS

TIPO PARANOIDE

Preocupacin por una

o ms ideas delirantes
o alucinaciones
auditivas frecuentes.

No hay lenguaje
desorganizado, ni
comportamiento cata
tnico o
desorganizado, ni
afectividad aplanada o
inapropiada.

ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS

TIPO DESORGANIZADO
Lenguaje desorganizado

Comportamiento
desorganizado

Afectividad aplanada o
inapropiada

No se cumplen los
criterios para el tipo cata
tnico.

ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS

TIPO CATATNICO

Inmovilidad motora: catalepsia,

flexibilidad crea, estupor.

Actividad motora excesiva que

aparentemente carece de propsito y
no esta influida por estmulos externos.

Negativismo extremo o mutismo.

Peculiaridades del movimiento

voluntario, posturas extraas,
movimientos estereotipados,
manierismos marcados o muecas
llamativas

Ecolalia o ecopraxia

ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS

TIPO INDIFERENCIADO

Un tipo de
esquizofrenia en que
estn presentes los
sntomas del criterio A.
Pero que no cumple los
criterios para el tipo
paranoide,
desorganizado o cata
tnico.

ESQUIZOFRENIA
SUBTIPOS

TIPO RESIDUAL

Un tipo de esquizofrenia en el que

se cumplen los criterios:

Ausencia de ideas delirantes,

alucinaciones, lenguaje
desorganizado y comportamiento
cata tnico gravemente
desorganizado.

Presencia de sntomas negativos

o de dos o ms sntomas de los
enumerados en el Criterio A. Para
la esquizofrenia, presentes en una
forma atenuada (por eje.
Creencias raras, experiencias
perceptivas no habituales.

ESQUIZOFRENIA
CLASIFICACION SEGN EL CURSO
LONGITUINAL

Episdico con sntomas

residuales nter episdicos

Episdicos sin sntomas

residuales inter episodicos.

Continuo.

Episodio nico en remisin

parcial.

Episodio nico en remisin total.

Otro patrn o no especificado.

(menos de un ao desde el inicio
de los primeros sntomas de fase
activa)

ESQUIZOFRENIA

EVOLUCION Y PRONOSTICO

Menor de edad al comienzo del

trastorno

Comienzo crnico e insidioso

No estar casado

Ser varn

Escasa adaptacin premrbida

Antecedentes familiares de
esquizofrenia

Larga duracin de la enfermedad

Psicosis no tratada durante ms

tiempo

ESQUIZOFRENIA

EVOLUCION Y PRONOSTICO

Abuso de sustancias y
enfermedades mentales
comrbidas

Alteraciones en estudios de
imgenes cerebrales y
presencia de signos
neurolgicos blandos comienzo
de la enfermedad,
especialmente en pacientes en
su primer episodio

Critica desmedida, hostilidad

sobre implicacin en el hogar y
en el ambiente familiar.

ESQUIZOFRENIA
PARACLINICOS

EEG: 60% Frecuencia

rpida, desincronizacin,
reduccin del ritmo alfa,
pobre organizacin de los
ritmos, aumento del
ritmo de ondas lentas,
disregulacin axonal.

TAC y RMN: Alt.

Asimetras cerebrales, alt.

cuerpo calloso,
vvolmenes anormales
de estructuras
cerebrales.

ESQUIZOFRENIA
PARACLINICOS

CH. VSG, VDRL, VIH, Glicemia,

BUN, Creatinina, GTO, GTP, PO.

P. Neurocognoscitivas Alt.
Memoria, atencin,
concentracin, funciones
ejecutivas, habilidades
lingisticas, espaciales y
velocidad psicomotora.

ESQUIZOFRENIA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Mdicos y Neurolgicos

Sustancias (anfetaminas, alucingenos,

alcaloides, alucinosis alcohlica,
abstinencia a barbitricos, cocana,
marihuana)

Epilepsia ( Lob. Temporal)

Neoplasias

ECV

TCE frontales o limbicos

Otras patologas (VIH, porfirias, Def Vit

B12, Monoxido de Carbono,
Envenenamiento por metales pesados,
Encefalitis Herpetica, Homocistinuria,
Enf, de Huntigton, Neurosifilis,
Hidrocefalia normotensiva, LES, S.
Wernike y Korsacof).

ESQUIZOFRENIA
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Psiquitricos

Psicosis atpica

Tno. Autista

Tno. Psicotico Breve

Tno. Delirante

Simulacin

TAB

TOC

Tno Personalidad esquizotpico, paranoide,

esquizoide, limite

Tno esquizoafectivo y esquizofreniforme

ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO

Una persona con un perfil

psicolgico individual, familiar y
social nico.

Manejo Psicofrmaco lgico

para corregir los desequilibrios
qumicos.

Intervencin individual, familiar,

social y de entorno.

La esquizofrenia es un trastorno
complejo, y un solo abordaje
teraputico raramente es
suficiente para tratar de forma
satisfactoria este trastorno
multifactico.

ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO
-Hospitalizacin

Se indica ante todo con fines

diagnsticos, para estabilizar la
medicacin, para seguridad del
paciente cuando existen ideas
suicidas u homicidas, y en caso
de comportamiento muy
desorganizado o inapropiado,
que conlleve la incapacidad
para cuidar de sus necesidades
bsicas, como alimentarse,
vestirse y cobijarse.

ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO
-Hospitalizacin

El objetivo debe ser establecer

una conexin efectiva entre los
pacientes y los sistemas de
apoyo de la comunidad, debe
ayudar a estructurar las
actividades diarias de los
pacientes y a organizar el
tratamiento ambulatorio.

Estudios han demostrado que

hospitalizaciones cortas de 4 a 6
semanas son tan efectivas como
las hospitalizaciones a largo
plazo.

ESQUIZOFRENIA
TRATAMIENTO
-Terapias Biolgicas

Los medicamentos
antipsicoticos introducidos
al inicio de la dcada de los
aos 50 han revolucionado
el tratamiento de la
esquizofrenia Los pacientes
tratados con placebo
recaen 2 a 4 veces ms que
los tratados con
antipsicticos. No obstante,
estos frmacos tratan los
sntomas del trastorno pero
no curan la esquizofrenia.

ESQUIZOFRENIA
Antipsicoticos tpicos
1. Fenotiazinas
Clorpromazina
Flufenazina
Levomepromazina
Pipotiazina
Prometazina
Tioridazina
Trifluoperazina

2. Butirofenonas
Haloperidol

3. Ortopramidas
Amisulprida
Sulpirida

4. Difenilbutilpiperidnicos
Pimozida
5. Tioxantenos
Tiotixeno
6. Dibenzotiazepnicos
Clotiapina
Metiapina
Octoclotepina
7. Otros, de primera
generacin
1. Loxapina
2. Perlapina
3. Fluperlapina
4. Molindona
5. Oxypertina
6. Butaclamol

ESQUIZOFRENIA
Antipsicoticos atpicos, de ltima

generacin
1. Amperozida
2. Aripiprazol (Abilify, Abiligize)
3. Clozapina (Lapenax, Leponex)
4. Melperon
5. Olanzapina (Zyprexa, Midax)
6. Quetiapina (Seroquel)
7. Risperidona (Risperdal,
Tractal)
8. Ziprasidona (Zeldox, Geodon)

ESQUIZOFRENIA
Antipsicticos:
Antagonistas de la dopamina, pero
tambin participan probablemente
con el glutamato, el acido amino
butrico (GABA), y otros receptores.
Estos frmacos pueden producir
amenorrea-galactorrea (por
hiperprolactinemia), prueba de
embarazo falsa positiva, y aumento
de la libido en las mujeres, mientras
que en los hombres desencadena
una disminucin de la libido,
ginecomastia e impotencia.
La toxicidad extrapiramidal que
poseen estos compuestos parece
relacionarse con alta potencia
inhibitoria en los D2

ESQUIZOFRENIA
Efectos adversos neurolgicos
agudos debidos a bloqueo del
receptor D2
Incluyen la distona aguda, esta se
caracteriza por posturas musculares
fijas con espasmo, e incluyen:

Cierre mandibular
Protrusion de la lengua
Opisttonos
Tortcolis
Crisis oculogiras (boca abierta,
cabeza hacia atrs y ojos fijos hacia
arriba).

ESQUIZOFRENIA
Efectos adversos
neurolgicos crnicos
debidos a bloqueo D2:
La discinesia tarda se
manifiesta como discinesia
orofacial y produce chasquido
de labios y rotacin de la
lengua.
La distona tarda aparece
como movimientos
coreoatetsicos de la cabeza,
cuello y tronco.
Se manifiesta en el 20%, tras
meses o aos de tratamiento
farmacolgico.

ESQUIZOFRENIA
Efectos adversos neurolgicos
crnicos debidos a bloqueo D2:
Frecuente en pacientes mayores,
mujeres, desdentados y pacientes
con lesin orgnica cerebral
No existe tratamiento efectivo, as
que es importante la prevencin
mediante la limitacin del uso de
neurolpticos y el reconocimiento
precoz de los sntomas.
La clozapina ha demostrado mejorar
la sintomatologa.
Los antipsicticos atcos pueden
presentar menor probabilidad de
inducir discinesia tarda.

ESQUIZOFRENIA
Efectos adversos
neuroendocrinos
debidos a bloqueo D2:
Hiperprolactinemia por
reduccin de la
retroalimentacin
negativa sobre la hipfisis
anterior.
Concentraciones sricas
altas de prolactina
pueden producir
galactorrea, amenorrea e
infertilidad en algunos
pacientes.

ESQUIZOFRENIA
Sndrome neurolptico maligno
Mayor peligro vital en el uso de
neurolpticos. Se cree que es debido a un
desarreglo del sistema dopaminrgico.,

Sntomas
Hipertermia
Rigidez Muscular
Inestabilidad autnoma
Prdidas de conocimiento fluctuantes
Esta es una reaccin idiosincrsica que
aparece desde unos cuantos das a
semanas tras comenzar el tratamiento,
aunque puede ocurrir en cualquier
momento.

ESQUIZOFRENIA
Sndrome neurolptico maligno
La mortalidad es del 20% y requiere
tratamiento mdico inmediato con:
- Bromocriptina (un agonista D1/D2);
que se utiliza para revertir el bloqueo
dopaminrgico.
- Dantroleno (un relajante muscular
esqueltico) se utiliza para la rigidez
muscular.
- La deshidratacin y la hipertermia se
contrarrestan con tratamiento de
soporte.
La falla renal por rabdomiolisis es la
principal complicacin y causa de
muerte.
El SNM puede volver a producirse al re
introducir los neurolpticos

ESQUIZOFRENIA
Rehabilitacin social

Un objetivo esencial de los

programas de salud mental es

asegurar que el paciente reciba
un tratamiento adecuado y que
se reduzca la discapacidad y las
minusvalas sociales de los
mismos.

La rehabilitacin de los

individuos con esquizofrenia

persigue dos objetivos
principales:

1) mejorar el funcionamiento social

2) reducir las minusvalas, la
estigmatizacin y las
discapacidades sociales.