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LONDRINA
•ANDROPAUSA
•Antonio Fernandes Neto
Andropausa
O que é isto ?
• Andropausa ou Androclise
• Deficiência androgênica do envelhecimento
masculino (DAEM)
• " Partial Androgen Deficiency in the Aging Male"
(PADAM)
ANDROPAUSA
Ocorre na faixa etária dos 50 anos, devido queda
da produção de testosterona (hormônio sexual
masculino)
Detectado em somente 7% dos homens com
menos de 60 anos e em 20% dos homens
saudáveis entre 60 e 80 anos.
No testículo, o LH atua
nas células de Leydig
estimulando a produção
da TESTOSTERONA
COMO A TESTOSTERONA É
PRODUZIDA
Diminui a massa
Alterações texturais
muscular e a
da pele e
resistência física
ginecomastia
Dificuldade de
concentração Apatia,
depressão,
mau humor,
irritabilidade
Insônia, fadiga
Irritabilidade
Perda do apetite
Ondas de calor e sudorese
Diagnóstico da andropausa - DAEM
• Dosagem da Testosterona Total, SHBG e Testosterona
biodisponível e a Testosterona Livre calculada,
Valores normais da
testosterona total
Diagnóstico da andropausa – DAEM
Site que cálcula a testosterona livre calculada e a testosterona
biodisponível através da Testosterona total e SHBG
http://www.issam.ch/
SHBG normal e testosterona total normal.
SHBG normal, testosterona total normal e albumina
baixa.Testosterona livre aumenta e a biodisponível diminui.
SHBG normal e testosterona total alta. Aumenta
testosterona livre e a biodisponível
Aumentando SHBG – diminui testosterona livre e
biodisponível
QUANDO REPOR TESTOSTERONA
• Homens com
avaliação laboratorial
normal ou
assintomáticos não
devem ser tratados
• Quando a
testosterona total
estiver 1 a 2 desvios-
padrão abaixo da
faixa normal para o
adulto jovem, ou entre
200 a 350 ng/dl
associado a quadro
clínico.
QUANDO REPOR TESTOSTERONA
• Quando há diminuição
de libido com
testosterona total e/ou
livre abaixo do normal (e
prolactina normal)
• É controversa quando
existe disfunção erétil e
testosterona total e/ou
livre nos limites
inferiores da
normalidade e nos casos
de osteoporose
TRATAMENTO
1 – Reposição de
testosterona
Deve ser feita com acompanhamento médico.
• Comprimidos por via oral - A absorção pelo
intestino é irregular e os remédios são mais tóxicos para o fígado.
Alimentos
Recomendados:
-Verdura frescas
-Frutas frescas e sucos
-Aves
-Pescados
-Carnes magras
-Cereais
Alimentos
Não Recomendados:
-Frituras
-Creme de leite
-Maionese
-Embutidos (salsicha, presunto,
mortadela, salame, copa etc.)
-Banha
-Enlatados
Deve-se parar bebida
alcoólica em excesso
Note bem: Exercícios que
Os exercícios físicos exijam grandes
devem ser orientados esforços físicos
pelo médico para que não devem ser
não sejam prejudiciais recomendados