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Cncer de Pnis
1 - Anatomia
2 - Neoplasias
3 - Apresentao de Caso Clnico
1 - Anatomia do Pnis
1 - Anatomia
1 - Anatomia
1 - Anatomia
1 - Anatomia
2 - Neoplasias do Pnis
2 - Neoplasias do Pnis
Introduo
Neoplasias de pnis so condies
raras, que atingem cerca de 1/100.000
homens nos pases desenvolvidos
A alta incidncia observada em pases
em desenvolvimento, incluindo o Brasil,
onde mais elevada nas regies Norte e
Nordeste, acometendo principalmente
homens na terceira idade
Modificado de :REIS, Angela Adamski da Silva et al . Aspectos clnico-epidemiolgicos
associados ao cncer de pnis. Cinc. sade coletiva, Rio de Janeiro, 2011
2 - Neoplasias do Pnis
Introduo
Sobrevida em 5 anos
70%
80%
52%
18%
2 - Neoplasias do Pnis
Fatores de Risco
Fimose
Infeces pelo HPV
Carcinoma in situ
Leses pr-cancergenas
2 - Neoplasias do Pnis
2.1 - Leses dermatolgicas prcancergenas
2.2 - Carcinoma in situ (Doena de
Bowen, Eritroplasia de Queyrat)
2.3 - Carcinoma invasivo de pnis
2 - Neoplasias do Pnis
2.1 - Leses dermatolgicas prcancergenas
Leucoplasia
Balanite xertica obliterante
Condilomas acuminados gigantes
2 - Neoplasias do Pnis
2.2 - Carcinoma in situ
Doena de Bowen
Carcinoma de clulas escamosas in situ que
acomente principalmente o corpo do pnis,
apresentando-se
como
uma
placa
avermelhada com incrustaes
Eritroplasia de Queyrat
Leso avermelhada e aveludada com
ulceraes que costumam acometer a
glande
2 - Neoplasias do Pnis
2.3 - Carcinoma invasivo de pnis
A maioria derivado de clulas
escamosas (CCE)
A origem mais comum a glande,
acompanhada de prepcio e corpo do
pnis
Aspecto papilar ou ulcerativo
Carcinoma verrucoso: forma variante,
de aspecto papilar, com margem
profunda bem demarcada
2 - Neoplasias do Pnis
Padro de disseminao
Leso ulcerativa ou papilar, que pode
crescer gradualmente at acometer
toda a glande ou corpo do pnis
Disseminao usual por vias linfticas
Metstases
disseminantes
so
clinicamente evidentes em menos de
10% dos casos, podendo afetar pulmo,
fgado, osso ou crebro
2 - Neoplasias do Pnis
2 - Neoplasias do Pnis
2 - Neoplasias do Pnis
Manifestaes clnicas
Sintomas
A queixa mais comum a leso, seguida de
dor, secreo, sintomas miccionais e
sangramento
Sinais
A leso primria deve ser caracterizada com
relao ao tamanho, localizao e ao
potencial de acometimentos de estruturas
do corpo peniano
Palpao da rea inguinal
Urologia Geral de Smith, 17 Edio
2 - Neoplasias do Pnis
Manifestaes clnicas
Achados laboratoriais
Avaliao laboratorial geralmente normal,
podendo haver anemia e leucocitose nos
pacientes com doena de longa durao ou
extensa infeco local
Hipercalcemia, observada em 20% dos
pacientes
Exames de imagem
Radiografia de trax, cintilografia ssea, TC
de abdome e pelve
2 - Neoplasias do Pnis
2 - Neoplasias do Pnis
Referncias Bibliogrficas