MATERNO-INFANTIL

UNIVERSIDAD MAYOR
DE SAN SIMON
FACULTAD DE MEDICINA
QUINTO AO

S ALUD M ATE R NO I N FAN

MORTALIDAD MATERNA
Docente: Dr. Arce
..
Estudiante: Alvaro Ulunque Unzueta.
Daniela Vallejos Vidal .
Cristian Vairo Gamarra .

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La mortalidad materna es un
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MORTALIDAD
MATERNA

fenmeno ntimamente ligado a los

derechos de las mujeres y a la
pobreza. Es un indicador que
sintetiza las inequidades de gnero.
Afecta a todos los estratos sociales,
pero su mayor concentracin se da
entre las mujeres ms pobres y
marginadas.
MORTALIDAD MATERNA

MORTALIDAD MATERNA
Son causas asociadas a la mortalidad materna:
La negacin del derecho a decidir libremente

tener o no tener hijos.

El miedo a la violencia masculina.
La presin sociocultural en torno a la
maternidad.
La ausencia de servicios gubernamentales de
informacin y provisin de anticonceptivos.
La ausencia de polticas de educacin de la
sexualidad .

Falta de Acceso: Las principales razones por las

cuales una mujer no puede acceder a los
servicios de salud son geogrficas, econmicas
y sociales
Atencin de la mujer en edad frtil
La oferta y demanda de servicios obsttricos deber cubrir
de forma integral al 100 % de las mujeres en edad frtil

Anticoncepcin.Las gestaciones sin planificacin (con intervalo menor a dos aos)

son arriesgadas para las mujeres en edad frtil, las complicaciones
obsttricas en este periodo son frecuentes y pueden ser fatales
para la mujer. La planificacin familiar, con el uso adecuado de los
medios anticonceptivos puede ser una solucin para controlar y
planificar los embarazos y limitar los riesgos de mortalidad

MORTALIDAD MATERNA
Las mujeres corren
riesgo de muerte o
discapacidades cada
vez que quedan
embarazadas.
Las mujeres en los pases
en desarrollo tienen que
enfrentar este riesgo con
mucha ms frecuencia, ya
que tienen ms hijos que
las mujeres de los pases
desarrollados.

Preconcepcional o
embarazos NO
deseados

Complicacione
s durante el
embarazo
Complicacin
del parto y
puerperio

MORTALIDAD MATERNA
Tasa promedio de mortalidad en A.L y el Caribe:
190 x 100.000 NV.

Mortalidad Haiti: 1000 x 100.000 NV.

Mortalidad Bolivia: 390 x 100.000 NV.

Mortalidad anual: 25.000 mujeres mueren en

A.L. y el Caribe, por complicaciones del
embarazo-parto

MORTALIDAD MATERNA
Relacin mortalidad materna:
1 en 1800 en pases
desarrollados
1 en 526 en la
regin
Suiza 1 en 8700 Bolivia 1 en 256

Mortalidad Materna en el Mundo

Hemorragia

Parto Obstruido
11%

34%

H
E

16%

18%
21%

Abortos
Infecciones
Fuente: OMS, UNICEF, Banco Mundial. Ginebra, 1999

Mortalidad Materna en las

Amricas

< 50 por 100,000

nv
51-99 por 100,000 nv
100 - 523 por 100,000
nv
Fuente: OPS Indicadores Bsicos 2001

Evolucion de la razon de Mortalidad

Materna en Bolivia

Mortalidad Materna por

departamentos y nacional (EPMM
2000)

Evolucion de la Mortalidad
Materna en Bolivia

Causas bsicas de mortalidad

materna Bolivia
Causas

Otras; 20%
HIE; 19%

Hemorragia; 45%

Parto Obs.; 2% Infeccin; 5%

Aborto; 9%

Fuente: Vig. Epid. Mortalidad Materna y Perinatal, Secretaria Nacional de Salud

Distribucin porcentual defunciones maternas

por tipo hemorragia excepto aborto
Bolivia

Placenta previa; 10%

Otras hemorragias; 25%
Retencin placenta; 65%

Fuente: Direccin Mujer y Nio, SNS

MORTALIDAD MATERNA

Durante el embarazo

Durante el parto

23%

En el puerperio

15%

En Domicilios
(585 por 100.000 n.v.)

En servicios de salud
(137 por 100.000 n.v.)

FUENTE : ENDSA 1994

62%

80%
20%

Priorizando los Cuidados de

la Salud:
Un anlisis basado en
evidencias para prevenir la
Muerte y Discapacidad
Materna.

LOS CUATRO PILARES DE LA

REDUCCION DE LA MM

1
3

MODELO ANALITICO DE MORTALIDAD MATERNA

a mortalidad materna puede ser disminuida por alguna de estas accione

Reducir la posibilidad
de embarazos no
deseados

Reducir la
posibilidad de
desarrollar
complicaciones
durante el
embarazo

Reducir la
posibilidad de
morir por una
Complicacin
Obst.

Problematica
El 42% de las mujeres son
atendidas de parto en sus casas y
el 57% en centros de salud,
mientras que en las reas rurales
el 78% de los partos ocurren en
los hogares
Informes de la Unidad de Salud
Materna y Perinatal subrayan que
existe una brecha entre el rea
rural y urbana as como un
distanciamiento entre el sistema
de salud y la poblacin.

Antiguo Paradigma:
Enfoque basado en el riesgo: La
deteccin temprana de embarazos de
alto riesgo eviatara que surjan
complicaciones severas.

Nuevo paradigma:
Todos los embarazos son de alto
riesgo.
La mayora de las complicaciones
obsttricas serias no pueden
predecirse ni evitarse pero pueden
ser tratadas.
Cambio de enfoque del embarazo
al parto, Atencin calificada del
parto.
Prontitud acompaada de calidad
de la atencin obsttrica, son las
palabras clave del nuevo
paradigma.

Recomendaciones de la OMS:
La OMS ah calculado que el conjunto de
medidas ordinarias de salud de la madre y el
R.N. costara aprox. US$ 2.60 por persona y ao
en un pas de bajos ingresos.

Estos costos son principalmente los de los

servicios de salud materna (68%), incluyen
asimismo planificacin familiar posparto y
atencin neonatal bsica, as como la promocin
de condones.

PLANES Y ESTRATEGIAS NACIONALES

SUMI
:

beneficia a las nias y nios

menores de 5 aos, mujeres
embarazadas y madres hasta
los 6 meses despus del parto..

PLANES Y ESTRATEGIAS NACIONALES

Bono
Juana
Azurduy:

fomenta la realizacin de los

controles necesarios para la
madre y el nio en los centros de
salud, como incentivo para una
maternidad segura.

PLANES Y ESTRATEGIAS NACIONALES

Mejora
de la
salud
materna,
perinatal
y
neonatal
20092015:

La inversin para ejecutar el

Plan Nacional de Salud Materna
asciende a $us3 millones, los
cuales tienen como propsito
alcanzar los Objetivos de
Desarrollo del Milenio con la
reduccin en dos terceras partes
de la mortalidad de nios
menores de cinco aos y en tres
cuartas partes la mortalidad
materna.

ESTRATEGIA INTERCULTURAL:
Modelo SAFCI en Bolivia

Parto Intercultural: Se inicia en la

regin quechua de Ecuador y se
globaliza al sistema de salud de
Ecuador y Per
Mayor cobertura de atencin de
calidad en regiones rurales

Crear vinculos de confianza y

educacin continua entre el sistema
de salud y comunidades
quechua/aymaras globalizado e
integrado entre los paises andinos.

Mejora de la salud materna, perinatal

y neonatal 2009-2015:
Crear un entorno favorable para la promocin de la salud
materna, perinatal y neonatal.
Promover procesos interculturales con enfoque de los
derechos.
Promover la aplicacin de los cuidados esenciales para
la embarazada, la madre y recin nacido.
Mejorar la atencin a la madre y R.N. en los servicios de
salud.
Fortalecer los sistemas de informacin, vigilancia, monitoreo
y evaluacin.

G R A C I A
S