CONCEITO

AUTISMO
ISMO

AUTOS
Palavra grega que
significa PRPRIO/EU

Sufixo que remete

para uma ideia de
ORIENTAO/ESTADO

O substantivo autismo define-se como

uma condio ou estado de algum
que aparenta estar invulgarmente
absorvido em si prprio.
(Marques,2003,p.25)

LEO KANNER (1943)

(Mdico psiquiatra americano)

Desde 1938, tm chegado nossa ateno um

nmero de crianas cuja condio difere to
marcada e unicamente de qualquer coisa referida
at hoje, que cada caso merece - e eu espero que
eventualmente receba - uma considerao
detalhada das suas peculiaridades fascinantes.
Autistic disturbances of affective contact(Kanner, 1943, p. 217-219)
Autismo: o significado como processo central (Dissertao de Doutoramento em Psicologia)

LEO KANNER (1943)

Kanner descrevia a inabilidade das crianas para se
relacionarem de uma maneira vulgar com pessoas e com
situaes, desde o incio das suas vidas;
solido autista (aloneness).
destacava uma falha no uso da linguagem com o
propsito de comunicarem;

e um desejo ansiosamente obsessivo para a manuteno

do mesmo estado de coisas (sameness).

LEO KANNER (1943)

Sndrome de Kanner ou Perturbao
Autsta
(A.P.A. DSM-IV, 1994; A.P.A. DSM-IV, 1 Ed., 1996)

Em essncia, um ensimesmamento quase

global, acompanhado por um frequncia elevada
de formas diversas de comportamentos
estereotipados e/ou ritualistas, dificuldades em
graus variados no desenvolvimento da linguagem,
e consequentemente, um contacto social com
limitaes muito evidentes.
Autismo: o significado como processo central (Dissertao de Doutoramento em Psicologia)

HANS ASPERGER (1944)

(Mdico Pediatra Austraco)

Psicopatologia Autstica da Infncia descreve

um grupo de jovens rapazes que desenvolveram
linguagem e inteligncia normais, mas tambm
demonstraram srias disfunes a nvel de
interao social, comportamental e de interesses.

HANS ASPERGER (1944)

No

que se segue, descreverei um tipo de criana que tem

interesse sob diversos aspectos: As crianas tm em
comum uma perturbao bsica que se manifesta ela
prpria de uma maneira muito caracterstica em todos os
fenmenos expressivos e comportamentais. Esta
perturbao resulta em considerveis dificuldades tpicas
de integrao social . Em muitos casos, a dificuldade de se
integrar em grupo o aspecto mais notvel, mas em outros
casos esta dificuldade est compensada por uma
originalidade particular do pensamento e da experincia,
que pode bem resultar em desempenhos posteriores

Sndrome de ASPERGER

Sndrome de Asperger hoje regra geral

aplicada a crianas que manifestam problemas
idnticos aos das crianas com autismo, mas com
competncias lingusticas marcadamente
superiores, de quocientes de inteligncia elevados,
e que, em certos aspectos, se confundem com as
crianas normais.
(Autismo: o significado como processo central (Dissertao de Doutoramento em Psicologia)

LORNA WING (1979)

Desenvolveu um estudo com 132 crianas entre os 2 e os
18 anos, onde concluiu que as crianas que tinham
dificuldades sociais marcadas, tambm sofriam de
alteraes na linguagem e na esfera do pensamento e do
comportamento.

Foi evidenciado que os critrios para o diagnstico de

autismo tinham que incluir alteraes nestas trs reas do
desenvolvimento trade -.

LORNA WING (1979)

A manifestao desses sintomas no obedecia a um
contnuo de maior ou menor intensidade, mas sim a sub
tipos de alteraes espectro do autismo.
(APPDA (2006)

DEFINIO
(AUTISMO)

Perturbao do desenvolvimento, que afeta

qualitativamente as interaes sociais recprocas,
a comunicao verbal e a no verbal, a atividade
imaginativa e que se expressa atravs de um
reportrio restrito de atividades e interesses.
(Pereira, 1996, Magerotte et al.,2005)

INCIDNCIA
Aparecimento da sndrome at aos 3
anos de idade
Transtornos do espetro autstico em
1% da populao geral
Transtorno Autstico em 0,2% da
populao
Traos autsticos em 3,5% da
populao
(Transtornos do espectro do autismo, Palestra do Dr. Christopher Gillberg,
2005)

INCIDNCIA
H maior probabilidade de se
manifestar em irmos gmeos de
pessoas com autismo (Folstein e Rutter, 1977).
Associado com dfice mental em
15% dos casos (80% no transtorno
autstico)
Associado com epilepsia em 5 a 10%
dos casos (35% no transtorno
autstico)

INCIDNCIA
Alta incidncia de deficincias
visuais, auditivas e motoras
(inclusive no nascimento)
Gillberg (2005)

Em todo o mundo, o autismo

manifesta-se de forma independente
da raa, cultura, educao ou classe
social dos indivduos.

PERTURBAES DO
ESPECTRO DO AUTISMO

Gilberg (2005),

Frequentemente os sintomas/caractersticas do autismo enquadram-se nas trs reas que se seguem:

Por se tratar
de um
quadronico
complexo

Domnio Social:
Desenvolvimento social/interpessoal perturbado (diferente
dos padres normais);
Isolamento e/ou Interaco de forma estranha.

No mostra interesse
em relacionar-se com
outras crianas.

Olha para
mim!

Pouco ou nulo
contacto visual.

Tentam evitar o
contacto fsico.

Isola-se.

No reage quando o
chamam pelo nome,
parece agir como surdo

Onde vais?
Onde vais?

Ecollia (repetio de
palavras e frases)

Resistncia aos mtodos

normais de ensino

INSTRUMENTOS PAR CLASSIFICAR O AUTISMO

Domnio
do
Comportamento:

Pensamento

do

Rigidez do pensamento e do comportamento;

Fraca imaginao social ausncia do jogo simblico;
Comportamentos ritualistas e obsessivos (dependncia de rotinas);
transtorno intelectual;

Hiperactividade ou
hipoactividade

Resistncia
mudana de rotinas

Birras repentinas
(baixa tolerncia
frustrao)

Jogo repetitivo/ falha

de jogo simblico (girar
objectos ou alinh-los).

Risos e gargalhadas
sem motivo aparente

Podem apresentar
um apego inusual
por alguns objectos
Mello (2005)

No incio dos anos 70, Hingtgen e Bryson (1972) organizaram as

teorias da causalidade do autismo, em trs tipos bsicos:

Teorias orgnicas

Pereira (1996).

DIAGNSTICO

CONSIDERAES PRVIAS

A aplicao de um sistema de classificao

diagnstica do autismo, claro e fivel, tem sido um
dos principais campos de estudo de maior dificuldade
e complexidade;
Por se tratar de um diagnstico complexo,
este deve ser realizado por um
No existem
profissional
da testes
rea dalaboratoriais
medicina comespecficos para a
deteo doclnica;
autismo o que dificulta o seu estudo a
experincia
partir de marcadores biolgicos;

Apesar da deteo de indcios fortes ser possvel a

partir dos 18 meses, ela raramente conclusiva antes
dos 24 meses, sendo que a mdia aponta para os 30
meses;
MELLO (2005)

Assim,
Por ser difcil
Por se tratar
obter um
de um
quadro
quadro
conclusivo
clnico
antes dos 30
complexo
Por se tratar de um diagnstico complexo,
meses
este deve ser realizado por um
profissional da rea da medicina com
experincia clnica;

O DIAGNSTICO
PRECOCE permite uma
interveno educacional
mais eficaz e adequada

ETAPAS DE DESENVOLVIMENTO SINAIS DE ALARME

Dos 0 aos 12 meses

http://ama-autismo.pt (adaptado)

ETAPAS DE DESENVOLVIMENTO SINAIS DE ALARME

Dos 12 aos 36 meses

http://ama-autismo.pt (adaptado)

INSTRUMENTOS PARA CLASSIFICAR O AUTISMO

Comprometimentos
qualitativos na
interao social
recproca

Comprometimentos
qualitativos na
comunicao

Padres de
comportamento,
interesses e
atividade restritos,
repetitivos e
estereotipados

MELLO (2005)

Falta de respostas para as

emoes de outras pessoas
e/ou falta de modulao do
comportamento de acordo com
o contexto social;

Comprometimen
tos qualitativos
na interao
social recproca
Uso insatisfatrio de sinais
sociais, emocionais e de
comunicao e, especialmente,
falta de reciprocidade scioemocional;

MELLO (2005)

Comprometimentos qualitativos na
comunicao
Falta de uso social de
quaisquer habilidades de
linguagem que estejam
presentes;
Comprometimentos em
brincadeiras de faz-deconta e jogos sociais de
imitao;
Pouca sincronia e falta de
reciprocidade no
intercmbio de
conversao;

Pouca flexibilidade na
expresso da linguagem e uma
relativa ausncia de
criatividade e fantasia nos
processos de pensamento;
Falta de resposta emocional s
iniciativas verbais e noverbais de outras pessoas;
Uso comprometido de
variaes de entoao para
refletir modulao
comunicativa e uma falta
similar de gestos
concomitantes para dar nfase
ou ajuda na significao na
MELLO (2005)
comunicao falada;

Tendncia para a rigidez de rotinas dirias, tanto a

atividades novas como a hbitos familiares e a
padres de Pode
brincadeiras;
haver vinculao especfica a

Padres de
comportament
o, interesses e
atividade
restritos,
repetitivos e
estereotipados

objetos pouco comuns, tipicamente nomacios;

Insistncia na realizao de rotinas
particulares e rituais de carter nofuncional;

Preocupaes estereotipadas com

interesses tais como datas, itinerrios,
ou horrios;
comum e pode haver resistncia
mudana na rotina e em detalhes do
meio ambiente pessoal;
Ocorrncia de estereotipias motoras; um interesse
especfico em elementos no-funcionais de objetos
(tais como o cheiro e o tato)
MELLO (2005)

DSM-IV
MENTAIS

Um total de 6
A (ou mais)
itens de (1),
(2) e (3)

Atraso ou
funcionament
o anormal em
pelo menos
uma das
seguintes
reas com
incio antes
dos 3 anos de
idade

/ DIAGNSTICO E ESTATSTICA DE DOENAS

1. INTERAO SOCIAL

2. COMUNICAO

3. PADRES DE
COMPORTAMENTO

1. INTERAO SOCIAL
2. LINGUAGEM USADA
NA INTERAO SOCIAL
3. JOGO SIMBLICO
OU IMAGINATIVO

C
A perturbao
no melhor
explicada pela
presena de
uma
perturbao de
Rett ou
perturbao
desintegrativa
da segunda
infncia

DSM-IV-TR (2002)

No grupo A so esperados
dfices qualitativos na

DSM-IV-TR (2002)

DSM-IV-TR (2002)

O objetivo identificar crianas em risco de transtornos na

interao social e na comunicao;
um pequeno questionrio preenchido pelos pais,
pediatra ou agentes de sade quando a criana est com
dezoito meses de idade;
DIVIDE-SE EM DUAS
PARTES

9 ITENS (S/N)

5 ITENS (S/N)

COM PERGUNTAS PARA

OS PAIS

COM OBSERVAES DO
AGENTE DE SADE

http://www. autism.org.uk (adaptado)

INTERVEN
O

Investigadores demonstraram, que se o

autismo for diagnosticado numa criana
at aos 18 meses e for imediatamente
iniciado um programa de interveno
precoce com a criana e com a sua famlia,
possvel obter nveis mais elevados de
Q.I.
e
melhorar
as
competncias
lingusticas e de comportamento da
criana.

A interveno precoce pode ser muito

eficaz para crianas com autismo
(Dawson, 2008).

Procurar ajuda mdica (pediatra,

consulta de desenvolvimento,
consulta de autismo)
Pedir ao mdico que preencha a ficha
de referenciao do Sistema Nacional
de Interveno Precoce na Infncia.

Iniciar a estimulao precoce da

criana em casa, mesmo antes de ser
feito o diagnstico.

Em Portugal, o Sistema Nacional de

Interveno Precoce na Infncia, regese pelo Decreto-Lei n. 281/2009,

de 6 de Outubro

As Equipas Locais de Interveno precoce (ELIs)

so constitudas por docentes e tcnicos de diversas
especialidades, nomeadamente:
Educadores de Infncia, Professores de Educao
Especial, Psiclogos, Terapeutas da Fala,
Terapeutas ocupacionais, Fisioterapeutas e
Tcnicos de servio social,
que trabalharam em estreita parceria
com as
famlias das crianas apoiadas
preferencialmente nos contextos naturais
( domiclio, amas, creches e jardins de infncia
(I.P.S.S. ou Particulares e Cooperativos).
Todos os intervenientes elaboram o
Plano Individual de Interveno Precoce (P.I.I.P.)
e envolvem-se no trabalho a desenvolver com a criana.

Principais reas de um
Plano Individual de Interveno
Precoce
para uma Criana com Autismo
Comunica
o

Os programas de interveno precoce tm

como objectivo geral a promoo da
linguagem pr-verbal e verbal e das
habilidades de comunicao funcional em
contextos
sociais
naturais.
Procuram
tambm expandir o reportrio das funes
comunicativas
em
vrios
contextos
naturais (Mirenda & Erickson, 2000;

Imita
o
Pesquisas
tm revelado que melhoras na imitao
aumentam o uso do olhar e a responsividade da criana
autista (Klinger & Dawson, 1992) e tambm levam a
experincias de contgio emocional e coordenao
afectiva, permitindo o desenvolvimento de alguns
aspectos
da
ateno
compartilhada,
comunicao
intencional, empatia e jogo simblico (Rogers & Bennetto,
2000).
Por essa razo, e porque h uma relao entre imitao
e desenvolvimento da linguagem, a imitao parte
integrante na Interveno precoce com crianas com
autismo.

Processamento
sensorial
Autistas relatam uma super ou sub reatividade
sensorial que leva a uma indisponibilidade afectiva.
(Grandin, 1995; Williams, 1996)
Muitas vezes os pais tentam uma ampla gama de
intervenes
que
podem
sobrecarregar
sensorialmente a criana .
A interveno precoce com crianas autistas deve
ajudar os pais a compreender o comportamento da
criana e a modificar o ambiente para adequ-lo a ela.
Depois de reconhecer o padro da criana, o adulto
deve antecipar as suas necessidades e proporcionar
uma dieta sensorial apropriada (Anzalone &
Williamson, 2000).

Jogo com
pares

O jogo um recurso para facilitar as habilidades

sociais em crianas autistas.
(Klinger & Dawson,1992)
O jogo com pares uma estratgia importante
para
expandir
e
diversificar
o
reportrio
comunicativo de autistas(). Assim, o jogo com
pares pode servir de veculo principal para as
crianas
aprenderem
a
dar-se
conta
das
necessidades e perspectivas dos outros.(Schuler &
Wolfberg, 2000)

Famli
a
A participao dos pais como coterapeutas uma exigncia dos
programas de interveno precoce.
Grande parte da programao
levada a cabo em casa, por eles e
deve ocorrer diariamente.

VISO GERAL SOBRE MODELOS DE

INTERVENO

INTERVENO

Uma realidade
necessria!

O autismo no se cura. uma perturbao global do

desenvolvimento que dura toda a vida.(Telmo, 2005).
Apesar de no existir cura para o autismo, possvel reduzir
algumas limitaes associadas a esta deficincia. A interveno
teraputica pode ajudar a diminuir os comportamentos
indesejados e a educao deve ensinar actividades que promovam
maior independncia da pessoa com autismo (Falco, 1999)

DIFICULDADES ASSOCIADAS INTERVENO

CONSIDERAES PRVIAS

No podemos falar em
interveno neste mbito sem
considerar a importncia de
factores que a tornam possvel, a
condicionam, ou mesmo
impossibilitam.

O mais importante: um efectivo

envolvimento entre pais, familiares e
tcnicos ( coordenao entre os meios de
suporte, Pereira, 2008)

DIFICULDADES ASSOCIADAS INTERVENO

Devido s
caractersticas
Devido
Devido
comportamentai
complexidad
variabilidade
s nem sempre
e do
do sujeito com
fceis de
processo de
o mesmo
interpretar,
diagnstico;
diagnstico;
prever e
controlar;
Torna-se necessrio escolher a ABORDAGEM mais
adequada, que deve ser ponderada em funo da
perigosidade do tratamento, consequncias para a
criana e para a famlia, validade cientfica,
procedimentos de avaliao, experincias
anteriores, experincia dos terapeutas, tipo de
actividades, motivao individual, ambiente,
envolvimento familiar, custo, frequncia e local do

No existe uma nica abordagem que seja

totalmente eficaz para todas as crianas,
adolescentes e adultos em todas as diferentes
etapas da vida.
(Bosa, 2006)

Actualmente existe uma gama muito

vasta e diversificada de modelos de
interveno e terapias direcionadas para
pessoas que sofrem de autismo.
Algumas dessas abordagens apresentam
fundamentao emprica e cientfica,
outras no () dependendo o seu
predomnio da posio defendida pela
comunidade internacional.
http:Psicologia.com (adaptado)

Intervenes
psicolgicas

Incluem-se neste
ramo todos os
mtodos psico
educacionais , com
base em variadas
teorias da
psicologia da
aprendizagem.

Intervenes
mdicas

Incluem-se neste
ramo todos os
processos que
envolvam o uso de
agentes qumicos
como meio de
melhorar a condio
geral do
funcionamento
Pereira (1996)

Modelo T.E.A.C.C.H.
( Treatment and Education of Autistic and Related Communication
Handicapped Children)
(Tratamento e Educao de Crianas Autistas e com Perturbaes da
Comunicao)

O Modelo TEACCH foi desenvolvido por Eric Shopler e

colaboradores, na dcada de 70, nos E.U.A..
Princip
al
objecti
vo

Ajudar a criana com PEA a crescer e a melhorar os

seus desempenhos e capacidades adaptativas, de
modo a atingir o mximo de autonomia ao longo da
vida.

Numa perspectiva educacional, o modelo TEACCH

Centra-se nas reas

fortes das pessoas
com PEA

Promove o ensino
de capacidades de:

Comunica
o

Prazer na
partilha
social

Organiza
o
processamento
visual

Pode ser adaptado

necessidad
es
individuais

interesses
especiais

memorizao de
rotinas funcionais

diferentes
nveis
de
funcionamento

O ensino estruturado que aplicado pelo modelo

TEACCH, tem vindo a ser utilizado em Portugal,
desde 1996, como resposta educativa aos alunos
com perturbaes do Espectro de Autismo em
escolas do ensino regular.
O tempo da criana deve ser dividido entre a sala
de ensino estruturado e a sala de ensino regular.
Atravs do ensino estruturado
possvel:
Fornecer uma
informao clara e
objectiva das
rotinas

Promover a
autonomia

Manter um
Propor tarefas dirias que o
ambiente calmo
aluno capaz de realizar
e previsvel
Atender sensibilidade do
aluno aos estmulos
sensoriais
Normas Orientadoras, Ministrio da Educao, DGIC (, 2008)

Organizao do
espao
O espao das Unidades de Ensino Estruturado deve ser
organizado de forma visualmente clara, com reas
bem definidas, para que a criana obtenha informao
e se organize o mais autonomamente possvel, sendo
essencial para garantir a estabilidade e fomentar as
aprendizagens.

Numa Unidade de Ensino Estruturado podem ser

criadas diferentes reas.
O espao existente e as necessidades dos alunos esto
na base da estruturao do espao e na criao das
que se considerem necessrias.
Normas Orientadoras, Ministrio da Educao, DGIC (, 2008)

Estrutura Fsica

reas de
trabalho

rea de
Reunio

rea de
transio

rea de
Aprender

rea do
Computador

rea de
Trabalhar

rea de Brincar

rea de Trabalho de
Grupo

Organizao do
Tempo
Horrio
Individual

As
actividades
de
cada criana esto
afixadas num horrio
individual, feito de
acordo
com
as
especificidades
de
cada
uma. informa o
O horrio
aluno da sequncia
das actividades que
iro ocorrer ao longo
do dia. Organiza o
tempo
e,
simultaneamente,

um suporte eficaz para

a comunicao e para
a
interiorizao
de
conceitos.

Plano de Trabalho
O plano de trabalho
indica as tarefas que o
aluno tem de realizar
em determinada rea.
Possibilita
a
visualizao das tarefas
a realizar: o que fazer,
quanto fazer, quando
acabar.
essencial para o aluno
aprender a trabalhar
sem ajuda e adquirir
autonomia.

JOO

Carto de transio
O carto de transio
informa o aluno que
se deve dirigir rea
de
transio
para
saber o que vai fazer
a seguir.
Pode ser um objecto,
o carto do nome,
smbolo do horrio ou
outra
pista
visual
adequado ao nvel de
funcionalidade
do
aluno.
Encontra-se no final
do plano de trabalho
ou entregue pelo
adulto.

9-2

Modelo A.B.A.
(Applied Behavior Analysis)
(Anlise Aplicada do
comportamento)
O Modelo

ABA surgiu no incio da

dcada de 70 nos Estados Unidos
(Universidade de Berkeley, Califrnia);
Tem como objectivos a modificao
comportamental, estabelecimento ou
reestabelecimento de novos
comportamentos, progressivamente e
mais complexamente organizados
(Pereira, 1996)

Para empreender a mudana

abordagem baseia-se em:

modelar
comportamentos,
visando atingir o
comportamento
esperado;
MODELAR

comportamental, a

tcnica de estmulo/
incentivo ao
comportamento: fsico,
verbal ou modelo;
PROMPTING

reforo dos
comportamentos/
respostas correctas :
crucial para o sucesso
do programa;
REFORO

Modelo D.I.R.
(Desenvolvimento, Diferenas Individuais e
Relao)

um modelo de interveno dirigido por Stanley Greenspan

(pedopsiquiatra) e Serena Wieder(terapeuta ocupacional), que
tem vindo a ser desenvolvido, com a obteno de resultados
encorajadores, pelo Interdisciplinary Council on Developmental
and Learning Disorders, nos EUA.
Este modelo tem como objectivo a formao dos alicerces para as
competncias sociais, emocionais e intelectuais das crianas, em
vez de se focar nas competncias e nos comportamentos
isolados.
um modelo de interveno intensiva e global, que associa a
abordagem
Floor-time com o envolvimento e participao da famlia, com
diferentes especialidades teraputicas (integrao sensorial,
terapia da fala, terapia ocupacional, psicologia) e a articulao
e integrao nas estruturas educacionais. (Caldeira, 2003)

Floor-time

Movimentos Sherborne
(Relation Play)/ (jogo das
relaes)
Mtodo desenvolvido por Vernica
Sherborne (1950-1990) que estimula,
essencialmente, a comunicao no
verbal.
Esta tcnica consiste numa srie de
movimentos e jogos . Em todos os
movimentos,
esto
presentes
a
linguagem corporal, a mmica, as
expresses faciais, o toque e o contacto
ocular.

objetivo
s
Desenvolver o
autoconhecime
nto e a
autoconfiana;
Fomentar a
comunica
oea
interao;
Promover uma
consciencializa
o do corpo e do
espao.

Considera
es
um mtodo
que se aplica
em todas as
idades;
O movimento
ao servio do
eu interior/
exterior;
A interao entre
pais/ familiares da
criana ou
adolescente autista
um dos grandes
pontos fortes deste
mtodo.

Outras Intervenes
Musicoterapia, hidroterapia, terapia com animais, dietas
alimentares, medicao

Musicoterapia
Objectivos: explorar
talentos inatos (muitas
crianas autistas tm-nos),
proporcionar novas
actividades de interao,
sociabilizao, construo
de relaes positivas entre
os membros da famlia; um
evidente aumento de
autoestima.

Hidroterapia
Objectivos: desenvolver
faculdades cognitivas e
motoras dotar as crianas e
jovens de competncias
para que se desloquem
autonomamente na gua;
aumentar os tempos de
interaco social, de
contacto visual,
concentrao, interesse,
promover competncias de
http:// musictherapy.org/
comunicao
e linguagem.

Terapias com animais

Hipoterapia
Delfinoterapia

Estudos efetuados tm vindo a mostrar que

as terapias com animais so extremamente
benficas: na presena dos animais os
terapeutas conseguem construir uma
verdadeira relao com a criana.
Objectivos: fortalecer laos sociais, permitir
criana que se conhea a si mesma e ao meio
que a rodeia, aprender a tratar animais e
pessoas com sensibilidade e desenvolver uma
maior autoestima.
http:// psicologia.com.pt

http:// corautista.org/terapia-dos-golfinhos.html

Dietas alimentares

A dieta em si no
deve constituir
um meio de
tratamento do
problema.

A criana,
Podem
adolescente ou
agudizar
adulto autista pode
problemas
apresentar um
comportamenta
quadro de baixa
is
tolerncia ou alergia
a determinados
alimentos/
produtos os efeitos de uma dieta
Tm
sido comprovados
qumicos.
livre
de glutn e casena (cereais que contenham
glutn e produtos lcteos que contenham
casena).

Mello (2005)

Intervenes mdicas: medicao

No tratamento de perturbaes do espectro do autismo,
a medicao pode aliviar os sintomas e as alteraes
comportamentais associados, pelo que
deve ser
encarada como um complemento a outras intervenes:

A
pessoa
autista ou o
tutor legal tem
que dar um
consentimento
informado.

A medicao
apenas
se
mdico;

deve ser
receitada

dada,
pelo

Toda a medicao deve ser

ponderada, tendo em conta os
seus limites, riscos e benefcios
potenciais:
famlias
e
profissionais implicados devem
ser sempre informados;
Gautena (1998)

Mtodo Son-rise
O Programa Son-Rise foi criado no incio dos
anos 70 pelo casal Barry e Samahria Kaufman,
para o tratamento do filho Raun.

Este mtodo centra-se na criana e valoriza a relao entre as

pessoas.
Consiste em implementar um programa dirigido pelos pais,
facilitadores ou voluntrios no domiclio da criana/jovem ou
adulto com PEA.
O tratamento parte de uma profunda compreenso e genuna
apreciao da criana, de como ela se comporta, interage e
comunica, assim como dos seus interesses. O Programa Son-Rise
descreve isto como o ir at o mundo da criana.

Fonte:(http://www.appda-setubal.com)

O Programa Son-Rise ldico. Os pais, facilitadores e

voluntrios seguem os interesses da criana e oferecem-lhe
actividades divertidas e motivadoras nas quais goste de
participar.

Quando a criana estiver motivada para interagir com um

adulto, este poder proporcionar-lhe actividades que a ajudaro
a fazer aquisies que s so possveis atravs de interaces
dinmicas com outras pessoas (contacto visual, comunicao,
brincar, imaginao, criatividade , etc).

As sesses individuais realizam-se num quarto especialmente

preparado, com poucas distraces visuais e auditivas,
contendo materiais inovadores que sirvam de instrumento
facilitador para a interaco divertida e dinmica, encorajando,
desta forma, o desenvolvimento social, emocional e cognitivo.
Fonte:(http://www.appda-setubal.com)

SUGESTES PRTICAS
PARA PAIS,
EDUCADORES E
PROFESSORES

O ENVOLVIMENTO DOS PAIS

Artigo 3
Participao dos pais e encarregados de educao
Os pais ou encarregados de educao tm o direito e o
dever de participar activamente, exercendo o poder paternal
nos termos da lei, em tudo o que se relacione com a
educao especial a prestar ao seu filho, acedendo, para tal,
a toda a informao constante do processo educativo.
Decreto-Lei 3/2008 de 7 de Janeiro

O ENVOLVIMENTO DOS PAIS

Os filhos no precisam de pais extraordinrios, mas de seres
humanos que falem a sua linguagem e sejam capazes de penetrar no
seu corao.
(Augusto Cury, 2005 19)
No se concebe uma escola inclusiva onde os pais estejam to
apartados que s so chamados quando os filhos tm
problemas ou se portam mal. Nem se concebe a intromisso
dos pais, permitindo-lhes mandar em questes de mbito
educativo que da competncia da Escola. Concebe-se, isso
sim, que a participao deles seja uma constante, e que a sua
forma de participar varie, de forma a aperceberem-se de todo
o processo educativo que rodeia o seu filho. Aceitao e coresponsabilizao constituem princpios base do processo de
incluso dos alunos com Necessidades Educativas Especiais
(NEE).

O ENVOLVIMENTO DOS PAIS

fundamental a primeira abordagem feita aos pais quando
o problema da criana detetado. Por vezes, encontramos
pais desiludidos que no compreendem o que acontece com
o seu filho, pelo que devemos transmitir-lhes:

Desculpabilizao: as teorias psicoanalticas (os pais eram

culpabilizados pela problemtica do filho) provocaram
enormes danos.
Reconhecimento por tudo quanto fazem pelo seu filho
(mesmo que nos parea incorreto).
Explicao sucinta da problemtica do filho.
Valorizar o papel que, enquanto pais, tm para o filho.

O ENSINO / ESTRATGIAS

Fornecer apoios visuais

Dar instrues concretas e precisas numa linguagem
clara
Reforar as aprendizagens
Organizar rotinas de trabalho, promovendo a sua
crescente autonomia
As atividades devem ser curtas no incio
Os materiais devem ser organizados antes de serem
entregues aos alunos
O tempo no dever ser uma preocupao

O ENSINO / ESTRATGIAS

O ambiente de trabalho deve ser organizado fsica e

visualmente para garantir estabilidade e fomentar
aprendizagens.
Ter em conta a idade cronolgica e o perfil de
desenvolvimento de cada criana.
Executar as atividades no sentido da escrita .
Os comportamentos inadequados devem ser
trabalhados sempre de uma forma ldica, calma e
divertida.
Ter muita pacincia, pois os comportamentos demoram
a mudar.

ORGANIZAO DOS ESPAOS /RECURSOS

H aspetos importantes a ter em considerao para uma boa
organizao espacial que a Escola deve ter em conta sempre
que integra uma criana autista:

Tamanho da sala.
As casas de banho devem estar prximas da sala.
A iluminao deve ser adequada.
A decorao no dever provocar muitas distraes.
til situar as reas de trabalho prximo das estantes
ou armrios para que sejam de fcil acesso.
As paredes nuas so aconselhadas.
A criana no deve sentar-se junto a uma janela para
evitar distrair-se.
A moblia deve adequar-se ao tamanho e idade da
criana.
As reas de jogo e de atividades mais independentes
devem estar longe das sadas, de modo a evitar a fuga.

NA SALA DE AULA

Deve sentar-se o mais perto possvel do

professor.
Deve ser chamado para ajudar o professor.
Deve ser ajudado com listas de tarefas e listas
de verificao.
Deve aprender a pedir ajuda.
Deve ser elogiado sempre que desempenhar
bem uma tarefa.
Deve ser vigiado no recreio para uma boa
integrao com os colegas.

FAMLIA - AMBIENTE DOMSTICO

Brincar na frente do espelho,

desenvolvendo exerccios corporais e
tecendo comentrios de modo a auxiliar
a criao do sentimento de conscincia
do eu e dos outros.
Pintura a dedo, um exerccio timo de
estimulao que deve ser acompanhada
pela enumerao do nome das cores.
Danar auxilia muito as crianas,
podendo ser envolvida toda a famlia.

FAMLIA - AMBIENTE DOMSTICO

A criana precisa de sentir necessidade em

se comunicar e de ter um meio para o fazer,
da a importncia dos jogos e brincadeiras.
Valorizar a inteno comunicativa da criana,
com o cuidado de limitar a linguagem ao
lxico da criana, usar frases simples e
curtas, falar devagar e claramente.
Reduzir a linguagem verbal e aumentar o
apoio visual quando a criana estiver triste
ou stressada.

COMPORTAMENTO SOCIAL E COMUNICATIVO

(Metodologias)
Estabelece-se melhor comunicao com estas crianas atravs dos meios visuais

PECS
Sistema de
Intercmbio
de Imagens

Vai ao encontro do que atrai as

crianas: alimentos, brinquedos,
livros.
So as crianas que iniciam o
processo de comunicao.
Programa fcil de aprender para os
autistas
e outros intervenientes.

BOLACHAS

IOGURTE

MORANGOS

ESPARGUETE

PRA

ANANS

BOLACHAS

PUDIM

BOLACHA

MANTEIGA
AMENDOIM

CEREIAS

QUEIJO

COMPORTAMENTO SOCIAL E COMUNICATIVO

(Metodologias)

Usa cartes de comunicao ou teclado

de computador.

FC Comunica
o Facilitada

Tem um suporte fsico para as mos,

braos ou pulsos.
Os teclados so intercambiveis,
podendo fazer progredir a
complexidade da linguagem.
Serve tambm para desenvolver a
escrita.

COMPORTAMENTO SOCIAL E COMUNICATIVO

(Metodologias)

Makato
n
Ensina linguagem e
alfabetizao atravs
de smbolos grficos
e sinais

TESTEMUNHOS DE UM AUTISTA

O meu nome Christopher John Francis Boone. Sei de cor todos os

pases do mundo, bem como as suas capitais, e todos os nmeros
primos at 7507.

... mostrou-me este desenho:

e eu soube que significava feliz, como eu fico quando estou a ler

sobre as misses espaciais da Apollo, ou quando ainda estou acordado
s trs ou quatro horas da manh e posso andar na rua, para cima e
para baixo, a fingir que sou a nica pessoa no mundo inteiro.

Eu gosto de ces. Sabemos sempre o que um co est a pensar. Tem

quatro estados de esprito. Feliz, triste, zangado e concentrado. Alm
disso, os ces so fiis e no dizem mentiras, porque no sabem falar.

TESTEMUNHOS DE UM AUTISTA

E o Sr. Jeavons cheira a sabonete e cala sapatos castanhos

que tm aproximadamente 60 buraquinhos circulares cada um.

Voltei a enrolar-me em cima da relva e, mais uma vez,

comprimi a testa contra o cho e fiz aquele barulho a que o Pai
chama gemer. Eu fao este barulho quando est a entrar na
minha cabea demasiada informao vinda do mundo exterior.

Este no vai ser um livro engraado. Eu no consigo contar

piadas porque no as percebo.

TESTEMUNHOS DE UM AUTISTA

Eu no digo mentiras. A Me costumava dizer que

isto se devia a eu ser uma boa pessoa. Mas no por
ser boa pessoa. porque no sou capaz de mentir.

Eu demoro muito tempo a habituar-me a pessoas que

no conheo. Por exemplo, quando aparece um
professor novo na escola, eu no falo com ele durante
semanas e semanas. Limito-me a observ-lo at saber
que ele de confiana.

Haddon (2003)

A ti, menino autista,

O Autismo o alm-mar
Da tua Palavra e do teu Sentir,
Que me fez, nestas pginas procurar
O encontrar do teu Eu,
O enigma do teu Sorriso
O significado do teu olhar!
Manuela Cunha Pereira

BIBLIOGRAFIA

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