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Principios fundamentales que

caracterizan la terapia de la
crisis suicida segn Shneidman
Actividad

En las crisis suicidas el terapeuta debe ser activo para que el


paciente sienta que algo est sucediendo, con el objetivo de
restablecer en el paciente el sentimiento de que l es importante
y que el terapeuta est haciendo todo lo posible por ayudarlo en
su difcil situacin. Necesita que se le resalte la significacin de su
vida y se le reafirme su autoestima.

Autoridad:

El terapeuta debe asumir la autoridad, cuidar y dirigir


temporalmente al paciente, dado que la crisis suicida lo hace
necesario. El sujeto en esta situacin se siente incapaz de
encontrar alguna solucin y sus pensamientos son ambivalentes.

Implicacin
de los otros

Complementa los 2 anteriores, pues el suicida se vivencia como


un ser abandonado, desamparado y rechazado. Otras personas, y
en especial aquellos significativos en la situacin, han de ayudar
a reconstruir en el paciente los sentimientos de autoestimacin y
autoconfianza, as como a restablecer los lazos entre el s mismo
del sujeto y los otros, lazos que l experimenta que han sido
quebrados o bloqueados

Pasos a seguir en el
tratamiento del paciente
suicida
1.- Establecimiento de
una relacin
mantenida y obtencin
de la informacin

2.- Identificacin del


problema central y
contrato teraputico

PASOS
3.- Evaluacin de la
potencialidad suicida

4.- Valoracin y
movilizacin de los
recursos externos

Cada factor de riesgo especfico es teido por el contexto psicosocial.


Es importante detectar los factores gatillantes de la conducta suicida.
Son estos gatillantes, junto con el examen mental al momento de
consultar, los componentes ms relevantes.
Al finalizar la estimacin de riesgo debe elaborarse un plan de
tratamiento, que debe incluir tres factores bsicos:
Asegurar la integridad fsica
de la persona:

Establecer una relacin


teraputica lo ms slida posible

Instalar tratamiento adecuado de los cuadros


psiquitricos de base y abordar cualquier estresor que haya precipitado el estado actual

Crdenas B Juan Pablo, Santelices H Diego, Fredes B Arturo, Florenzano U Ramn. Protocolo de manejo del intento suicida en e
Hospital del Salvador en Santiago de Chile. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2014 Ago 04]
; 50( 4 ): 249-254.

Crdenas B Juan Pablo, Santelices H Diego, Fredes B Arturo, Florenzano U Ramn. Protocolo de manejo del intento suicida en e
Hospital del Salvador en Santiago de Chile. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2014 Ago 04]
; 50( 4 ): 249-254.

Crdenas B Juan Pablo, Santelices H Diego, Fredes B Arturo, Florenzano U Ramn. Protocolo de manejo del intento suicida en e
Hospital del Salvador en Santiago de Chile. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [revista en la Internet]. 2012 Dic [citado 2014 Ago 04]
; 50( 4 ): 249-254.

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