POLIFARMACIA

Definicin:

Es la utilizacin de 4 medicamentos o
ms de manera crnica, (ms de 3
semanas) independientemente de si
es indicada por un mdico o auto
recetada
Hazzard W. et al. Principles of Geriatric
Medicine and Gerontology 5th ed. Mc Graw

POLIFARMACIA

Reacciones adversas:

Cualquier respuesta a un medicamento

que sea nociva o indeseable y que se
produzca con las dosis utilizadas en el ser
humano.
Cualquier evento negativo asociado con
un frmaco en su uso normal, abuso o
retirada.

POLIFARMACIA

La mayora de las personas mayores de 70

aos tienen ms de 3 enfermedades

Toman un promedio de 4 medicamentos

por persona

93% toman por lo menos una medicina

POLIFARMACIA
LOS

MEDICAMENTOS NO RECETADOS

40%

analgsicos

33%

vitaminas

22%

agentes gastrointestinales

??

naturistas

POLIFARMACIA

10 A 11% DE LOS INGRESOS

HOSPITALARIOS ES POR MAL USO DE
MEDICAMENTOS

En Mxico hay venta indiscriminada

Los productos naturistas no son

considerados como medicamentos

POLIFARMACIA
Por que son ms frecuentes en los ancianos los
efectos indeseables?
a)

b)

Cambios fsicos por el envejecimiento

Menos agua

Menos msculo

Mas grasa

Cambios en el metabolismo de los medicamentos

)

Disminucin en la funcin del rin

Disminucin en la funcin de hgado

POLIFARMACIA
Por que son ms frecuentes en los ancianos los
efectos indeseables?
c)

d)

Prescripcin inadecuada

No conocer todas las enfermedades del paciente

No conocer todos los medicamentos que toma el paciente

No se ajustaron las dosis para un paciente anciano

Interaccin entre los medicamentos

POLIFARMACIA
Por que son ms frecuentes en los
ancianos los efectos indeseables?
e)

Administracin inadecuada

Confusin en las indicaciones

Toma muchos medicamentos

Falla en la memoria

Falta de informacin entre los cuidadores

POLIFARMACIA
Resultado de la administracin
inadecuada de medicamentos

Omisin de dosis

Descompensacin de enfermedades crnicas

Persistencia de sntomas
Cuadros infecciosos sin control
Resistencia a los antibiticos

Duplicacin de dosis

Mayor aparicin de efectos indeseables

Dao a rganos
Intoxicaciones

POLIFARMACIA
Como evitarlo:
Valoracin

geritrica:

Antecedentes de enfermedades

Historia farmacolgica

Si necesita ayuda o no

Grado de dependencia

Cuidador principal (si es familiar, si tiene dudas, adiestramiento, fatiga del

cuidador si es apto etc.)

POLIFARMACIA
Como evitarlo:
Valoracin geritrica inicial
Acudir a consulta acompaado por el cuidador
principal

a)
b)

Comunicacin entre los mdicos

c)

Hacer una lista de enfermedades

d)

Tiempo de diagnostico y complicaciones que ha tenido

Tener una lista de medicamentos

Dosis que toma

Tiempo de tomarlos

POLIFARMACIA
Como evitar errores en la toma de
los medicamentos?

Auto administracin:

Utilizacin de pastilleros diarios o

semanales

Utilizar listas diarias o semanales

POLIFARMACIA
evitar errores en la toma de
los medicamentos?

Como

Administracin auxiliada

Utilizacin de pastilleros diarios o

semanales

Utilizar listas diarias o semanales

POLIFARMACIA
evitar errores en la toma de
los medicamentos?

Como

Administracin por otra persona

Utilizar listas diarias

POLIFARMACIA
Pastilleros

POLIFARMACIA
Pastilleros

POLIFARMACIA
Pastilleros

POLIFARMACIA
Lista diaria de medicamentos
MEDICAMENTO

DESAYUNO

COMIDA

CENA

DIGOXINA 0.25mg

ENALAPRIL
5mg

FUROSEMIDE
40mg

1/2

EUTIROX
100mcg

PARACETAMOL
500mg

NOTAS

UNA HORA
ANTES DEL
DESAYUNO

POLIFARMACIA
Lista semanal de medicamentos
DOMINGO

DESAYUNO

LUNES

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

MARTES

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

xxxxx

MIERCOLES

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

JUEVES

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

xxxxx

VIERNES

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

SABADO

-Digoxina

tab.
-Enalapril
1 tab.
-Furosemide tab.
-Eutirox
1 tab.
-Paracetamol 1 tab.

xxxxx

COMIDA

-Paracetamol 1 tab.

-Paracetamol 1 tab.

-Paracetamol 1 tab.

-Paracetamol 1 tab.

-Paracetamol 1 tab.

-Paracetamol 1 tab.

CENA

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

-Paracetamol 1 tab.
-Enalapril
1 tab

POLIFARMACIA
Como evitar errores en la toma
de los medicamentos?

No cambiar de frasco los

medicamentos

No mezclar varios
medicamentos en un mismo
envase

Identificarlos por nombre

no por el color de la
pastilla o la caja

POLIFARMACIA

Como evitar errores en la toma

de los medicamentos?

Utilizar cortadoras o
trituradores de
pastillas si se requiere

POLIFARMACIA
Consecuencia
s de la
polifarmaci
a:

Disminucin de la
capacidad fsica

POLIFARMACIA
Consecuencias de la
polifarmacia:

Disminucin de la capacidad
intelectual

POLIFARMACIA
Consecuencias de
la polifarmacia:
Cadas
Complicacin de
enfermedades existentes
Incremento de los
sntomas