Universidad

Catlica de
Honduras

Nuestra Seora Reina de la

Paz

Enfermedades
sistmicas
interrelacionadas
con la Cavidad
Oral
Patologa General

Los trminos salud bucal y salud

general no deben de ser interpretados
como entidades separadas.
Donna E. Shalala, ex secretaria de
Salud y Servicios Humanos de Estados
Unidos.

INTRODUCCION
Un

detallado examen bucal puede

contribuir al pronto diagnostico y
deteccion de seales de deficiencias
nutricionales, asi como varias
enfermedades sistemicas, incluyedo
infecciones, desordenes del sistema
inmunologico, lesiones y algunos tipos
de canceres, y sobretodo el tratamiento
a seguir para estos padecimientos.

Determinantes de la salud en
las enfermedades bucales
Factores

biolgicos y de caudal gentico

Socio econmicos, culturales y
ambientales
Acceso a los servicios de salud
Condiciones de vida y de trabajo
Influencia comunitaria y de soporte
social

Factores contribuyentes para la

caries, enfermedad periodontal,
cancer oral, alteraciones de la
ATM y alteraciones del flujo
salival.
Consumo

de azucares en la dieta
Higiene oral deficiente
Tabaquismo
Consumo de alcohol
Estrs

Objetivos
Investigar

los componentes del tabaco y sus

efectos nocivos en la cavidad oral.
Dar a conocer la influencia del alcohol y su
capacidad de producir alteraciones
morfolgicas en la mucosa oral.
Establecer como las enfermedades
sistmicas atribuyen al desarrollo de algunas
patologas orales dando a conocer su
diagnstico, manifestaciones clnicas y
tratamiento.

Qu es la cavidad oral?

Laboca, tambin conocida comocavidad

bucalocavidad oral, es la abertura corporal por
la que se ingieren losalimentos. Est ubicada en la
cabezay constituye en su mayor parte el
aparato estomatogntico, as como la primera parte
del sistema digestivo. La boca se abre a un espacio
previo a lafaringellamado cavidad oral, o cavidad
bucal.

La bocahumanaest cubierta por loslabios

superior e inferior y desempea funciones
importantes en diversas actividades como el
lenguajey en expresiones faciales, como la sonrisa.

LA CAVIDAD BUCAL PROPIAMENTE DICHA:

se extiende desde la superficie interna de los dientes
hacia atrs, hasta las fauces amigdalinas las cuales la
comunican con la bucofaringe

TABACO
Es la adiccin altabaco,
provocada principalmente por
uno de sus componentes
activos, lanicotina; la accin de
dicha sustancia acaba
condicionando el abuso de su
consumo.

Componentes
Nicotina
Monxido

de carbono

Alquitrn
Acido

cianhdrico
Arsnico
Amoniaco
Butano
Metano

Problemas causados en la boca

Manchas

en los dientes
Enfermedad Periodontal
Palatinitis nicotnica
Leucoplasia
Cncer de la cavidad oral

Manchas en los dientes

Los

dientes tienden a mancharse

gradualmente por la accin de la nicotina y
el alquitrn.
El tabaco sobre los dientes produce
Extrinsecas
coloracin superficial (pardo amarronado) y
favorece la aparicin de sarro dental.
Con el tiempo las encas se empiezan a
retraer, dejando expuesta la raz del diente.

Intrinsecas

Enfermedad Periodontal
Son

enfermedades de naturaleza
inflamatoria y de causa infecciosa
(causadas por bacterias)

Le

denominamos gingivitis,
cuando el proceso inflamatorio
solamente afecta al periodonto
superficial (la enca) y no estn
afectados los tejidos que
sujetan el diente.

 Cuando

el proceso inflamatorio afecta a

los tejidos periodontales profundos, se
produce destruccin del hueso y
ligamento que soportan y sujetan los
dientes. A este grado de afectacin lo
denominamos periodontitis.

Palatinitis nicotinica
La

lesin es una mancha blanca

en el paladar blando y parte
posterior de paladar duro, con
pequeos puntos rojos que
corresponden a la salida de los
ductos de las glndulas
menores palatinas.

Alcoholismo
Consiste

en padecer una fuerte

necesidad de ingerir alcohol (licor),
de forma que existe una
dependencia fsica del mismo,
manifestada a travs de
determinados sntomas
deabstinenciacuando no es
posible su ingesta.

 El

proceso local es el ms estudiado,

puesto que la boca es la primera parte del
organismo que entra en contacto con el
alcohol.
1. Aumento de la permeabilidad: Se ha
sugerido que el etanol es capaz de
aumentar la penetracin de carcingenos
a travs de la mucosa oral.
2 Accin del acetaldehdo: interfiere en la
sntesis y reparacin del ADN, y
consecuentemente en el desarrollo de
tumores; produce mutaciones puntuales
en genes.

Uso de enjuagues bucales con alcohol

Segun el Instituto Nacional de Enfermedades
Neoplasicas el excesivo uso de enjuagues
bucales a base de alcohol puede causar
irritaciones en la mucosa oral, aumentando
las posibilidadades de cncer en la boca.
El riesgo aumenta si en la boca existen
lesiones como lceras, grietas o rasguos y, si
a estos se le adiciona alcohol, se les
condicionar a un mayor proceso inflamatorio.
Las seales de alerta pueden ser: dolor,
enrojecimiento y aftas o llagas en la lengua.

Enfermedade
s
Sistmicas

Sifilis
Es

una enfermedad infecciosa

causada por el treponema
pallidum

VIAS DE TRANSMISION
SEXUAL

OTRAS VIAS DE TRANSMISION

Besos, transfusin, transmisin prenatal

LESIONES
BUCALES
Manchas
Despapilaciones

linguales
Erosiones
Ppulas
Fisuras o grietas
Vegetaciones

Papulas

Erosiones

RAQUITISMO

DEFINICION
Es

un trastorno causado por

una falta de vitamina D,
calcio
o
fsforo.
Este
trastorno lleva a que se
presente reblandecimiento y
debilitamiento de los huesos.

DEFORMIDADES DENTALES
Retraso

en la formacin de los

dientes
Defectos en la estructura de los
dientes
Perforaciones en el esmalte
Aumento de caries en los dientes.
Debilidad progresiva

Debilidad progresiva

Defectos estructurales

Aumento de Caries

Perforaciones en el esmalte

OSTEOPOROSIS

2 TIPOS DE OSTEOPOROSIS
TIPO

1O
POSTMENOPAUSICA

TIPO

2 O SENIL

MANIFESTACIONES ORALES
Reduccin

de reborde alveolar
Disminucin de la masa sea
Edentulismo
Disminucin del espesor
cortical seo
Alteraciones periodontales

Disminuci
n del
reborde
alveolar

Edentulis
mo

DIABETES MELLITUS

DEFINICION
Ladiabetes

mellituses un conjunto
detrastornos metablicos,que afecta a
diferentes rganos y tejidos, dura toda
la vida y se caracteriza por un aumento
de
los
niveles
deglucosaen
la
sangre:hiperglucemia.La
causan
varios trastornos, siendo el principal la
baja produccin de la hormonainsulina.

CLASIFICACION
DIABETES

TIPO 1
DIABETES TIPO 2
GESTACIONAL

MANIFESTACIONES ORALES

Xerostoma
Infeccin
Mala cicatrizacin
Mayor incidencia y gravedad de las
caries
Candidiasis
Gingivitis y enfermedad
periodontal
Abscesos periapicales

Xerostoma

Mala

Cicatrizacin

Absceso periapical

Caries

VIH-SIDA

CONCEPTO
Elvirus

de la inmunodeficiencia
humana(VIH) es unlentivirus(de
la familiaRetroviridae), causante
delsndrome de inmunodeficiencia
adquirida(sida). Elvirines
esfrico, dotado de una envoltura y
con una cpside proteica.

TRANSMISION
Sexual:

por medio de
secreciones infectadas
Parenteral: por la
sangre
Vertical: de madre a hijo

MANIFESTACIONES
BUCALES

Candidiasis

CANDIDIASIS ORAL
La candidiasis oral es una micosis
superficial producida por levaduras del
gnero Candida, comensales habituales
del medio bucal.
La candidiasis eritematosa, la
pseudomembranosa y la queilitis angular,
son las formas ms frecuentes de
candidiasis entre los pacientes infectados
por el VIH.

CANDIDIASIS
PSEUDOMEMBRANOSA

Se caracteriza por la presencia de grumos o

placas blancas o blanco-amarillentas de
consistencia blanda o gelatinosa que crecen
de manera centrfuga y que se pueden
eliminar por raspado, dejando un rea
eritematosa, en ocasiones dolorosa. Los
grumos pueden aparecer en cualquier
localizacin oral, siendo ms comunes en la
mucosa yugal, paladar, orofaringe y
mrgenes linguales.

CANDIDIASIS ERITEMATOSA
La

candidiasis eritematosa
(aguda o crnica) es la forma
clnica ms comn entre
individuos
VIH
(+).
A
diferencia de la anterior, se
encuentran principalmente en
el dorso lingual y paladar duro.

QUEILITIS ANGULAR
La queilitis angular es una patologa
labial que muestra un enrojecimiento
de las comisuras con aparicin de
grietas o fisuras y formacin de
costras, generalmente bilateral. En
muchas ocasiones se trata de una
infeccin mixta por cocos Gram (+) y
Candida.

INFECCIONES BACTERIANAS
ASOCIADAS
Gingivitis

Necrotizante
Periodontitis Necrotizante
INFECCIONES VIRICAS ASOCIADAS
Virus Herpes Simple
Verrugas y Papilomas Orales
NEOPLASIA ASOCIADA
Sarcoma de Kaposi

Epilepsia

Que es?

Es

un trastorno paroxstico del

sistema nervioso,
caracterizado por movimientos
involuntarios, trastornos
psquicos y sensoriales o de la
conciencia, y alteraciones del
sistema nervioso autnomo.

Manifestaciones Bucales

Sialorrea

Morderse la lengua,
labios y carrillos

Piezas
fuertemente
ocluidas

Hiperplasia

Insuficiencia
Renal

El

rin
juega
un
papel
fundamental en la mantencin
del volumen normal de los
fluidos del organismo, balance
electroltico,
regulacin
del
equilibrio cido-base y excrecin
de los desechos y compuestos
farmacolgicos.

Manifestaciones bucales
factor urmico

lceras bucales

Ardor y
sialorrea

Halitosis
urmica

Hipoplasia del
esmalte
lceras bucales

Color marrn
de los dientes
Clculos
dentales

Hipertensin Arterial
Una

de las patologas ms comunes y que

requiere cuidados especiales durante la
prctica
odontolgica
diaria
es
la
Hipertensin Arterial. Diversos Estudios
muestran que el 20% de la poblacin
general, puede sufrir Hipertensin Arterial.
Alrededor de los 50 aos de edad, la
prevalencia es del 50%, mientras que en
mayores de 80 aos llega a ser del 65%.

Clasificacin
Hipertensin
Arterial

de Presin
(mmHg)

Sistlica Presin
Diastlica
(mmHg)

Normal

<120

<80

Pre hipertensin

120-139

81-90

Hipertensin
estadio I

140-159

91-99

Hipertensin
Estadio II

>160

>100

Xerostoma

Manifestaciones Bucales
Hiperplasia
Gingival

Hemofilia
Enfermedad

hereditaria caracterizada por

la aparicin de hemorragias internas y
externas debido a la deficiencia total o
parcial de una protena coagulante
denominada
globulina
antihemoflica
(factor de coagulacin).

Hay dos variedades de hemofilia:

Hemofilia

A: hay un dficit del

factor VIII de coagulacin.

Hemofilia

B: hay un dficit del

factor IX de coagulacin.

Causas
Es una enfermedad gentica que se
transmite de padres a hijos. El
anlisis de los rboles familiares o
genealogas
en
familias
con
afectados de hemofilia A o B,
demostr que esta enfermedad slo
se manifestaba en los varones
relacionados por va materna

Manifestaciones bucales

Gingivorragia

Gingivorragia

GRACIAS