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CANNABIQUE
Dr El hadj OULDSALEK, service de Chirurgie Vasculaire et
Thoracique CHRD Pontoise (Dr CHEYSSON).
Staff
03/02/2015
GENERALITES
Lartrite cannabique est un sujet
dactualit du fait de laugmentation
considrable des consommateurs.
Dcrite pour la 1re fois en 1960 par
Sterne et al. propos dune vingtaine
cas dorigine marocaine.
Lartrite cannabique ressemble la
maladie de Lo BUERGER par sa
prsentation clinique et radiologique.
-
GENERALITES
Elle atteint les sujet jeune le plus
souvent de sexe masculin
Elle est en rapport avec la
consommation du cannabis seul ou
associ au Tabac.
Le cannabis provient dune plante:
CANNABIS SAVITA (delta 9
tetrahydrocannabinol).
-
GENERALITES
CANNABIS SAVITA (delta 9
tetrahydrocannabinol), varit
la plus utilise.
PHYSIOSPATHOLOGIE
- Limplication du cannabis dans la
physiopathologie de lartrite distale
fait lobjet de controverses.
Delta-9-tetrahydrocannabinol
(D9THC) entraine une
vasoconstriction priphrique.
PHYSIOPATHOLOGIE
La toxicit vasculaire du cannabis
CLINIQUE
Sujet jeune, 18-40 ans le plus souvent
PARACLINIQUE
Echo doppler
Angioscanner
Artriographie +++
PARACLIQUE
Artriographie MI et MS
Martin-Blondel et al.
PARACLINIQUE
Artriographie MI
CRITERES DIAGNOSTICS
Jeune, sexe masculin fumeur de cannabis
TRAITEMENT
Arrt de la consommation du cannabis +++
A la phase aigu: anticoagulants, iloprost,
antalgiques.
Chirurgie:
Revascularisation si possible
Sympatholyse
Amputation
Traitement dentretien: antiagrgants
plaquettaires , vasodilatateurs.
EVOLUTION
Lartrite cannabique volue par pousses
CONCLUSION
Devant lartriopathie du sujet jeune, il est
REFERENCES
Sterne J, Ducastaing C. Les artrites du cannabis Indica. Arch Mal Coeur
1960;53:1437.
Coffey C, Carlin JB, Degenhardt L, Lynskey M, Sanci L, Patton GC. Cannabis
dependence in young adults: an Australian population study. Addiction
2002; 97: 187-94.
Chabrol H, Fredaigue N, Callahan S. Epidemiological study of cannabis
abuse and dependence in 256 adolescents. Encephale 2000; 26: 47-9.
Guillaume Martin-Blondel,1,3 Fabien Koskas,2,3 Patrice Cacoub,1,3 and
Damien Sene,1,3 . Is Thromboangiitis Obliterans PresentationInfluenced by
Cannabis Addiction? Ann Vasc Surg 2011; 25: 469-473.
Nol B. Regarding cannabis arteritis revisited. Ten new case reports.
Angiology 2001;52:505.
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Arterial Disease . Ann Vasc Surg 2013; 27: 9961005.