Sie sind auf Seite 1von 95

COTROL PRENATAL

ADECUADO
La atencin prenatal es
es uno de los servicios
de salud mas utilizados

PROCESOS
ATENCION A LA GESTANTE
INSCRIPCION AL PROGRAMA
ACTIVIDADES QUE CUBRE
SOLICITUD PARACLINICOS

CONSULTA MEDICA GENERAL


CON RESULTADOS PARACLINICOS

MD GENERAL

ALTO

RIESGO

BAJO

REMISION O INTERCONSULTA
A GINECOOBSTETRICIA

ALTO

RIESGO

BAJO

ALTO

MD GENERAL

ENFERMERA

RIESGO

BAJO

MD GENERAL

PROCESOS
ATENCION A LA GESTANTE
1

- REMISION A CONSULTA DE ODONTOLOGIA


GENERAL
- SOLICITUD DE ECOGRAFIAS
- SOLICITUD PARACLINICOS
- REMISION A CURSO PSICROFILACTICO
- REMISION A VACUNACION (TT - Td)
- DILIGENCIAMIENTO DEL CARNE MATERNO
(EN CONSULTA MD O ENFERMERA)

- OTRAS ACCIONES: PLANIFICACION FAMILIA


Y ACCIONES PARA EL RECIEN NACIDO
- LOS DOS ULTIMOS CONTROLES EN
INSTITUCION A LA CUAL SE REMITE PARA
ATENCION DEL PARTO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Toda mujer en estado de Embarazo
Se debe tratar de identificar e inscribir
la gestante entre el momento de la
amenorrea y la semana 14 de
embarazo.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTA 1a VEZ POR MEDICO GENERAL:

Hacer una anamnesis completa


El examen fsico debe hacerse cefalo
caudal e incluye:
Peso
Talla

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTA 1a VEZ POR MEDICO GENERAL:

El examen fsico debe hacerse cefalo caudal e


incluye:
Estado nutricional
Signos vitales (la presin arterial debe tomarse
con la gestante sentada, en el brazo derecho,
despus de 1 minuto de reposo).

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTA 1a VEZ POR MEDICO GENERAL:

El examen fsico debe hacerse cefalo


caudal e incluye:
Valoracin ginecolgica (senos, genitales
internos y externos)

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTA 1a VEZ POR MEDICO GENERAL:

Valoracin obsttrica:

Altura uterina
Numero de productos
Situacin fetal
Presentacin fetal
Fetocardia
Movimientos fetales

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Paraclinicos necesarios para el 1er trimestre y/o
primera consulta por medico gral.:
Hemograma completo (Hb, Hto, eritrocitos,
ndices eritrocitarios, VSG, leucograma,
plaquetas, ndice plaquetario)
Hemoclasificacion
Serologia VDRL

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Paraclinicos necesarios para el 1er trimestre y/o
primera consulta por medico gral.:
Uroanalisis (con sedimento y densidad
urinaria)
Glicemia en ayunas
Ecografa obsttrica

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Paraclinicos necesarios para el 1er trimestre y/o
primera consulta por medico gral.:
Coloracin de Gram y lectura para muestra
vaginal
Citologa
Pruebas de ELISA para VIH

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Para clnicos necesarios para el 1er trimestre
y/o primera consulta por medico gral.:
Prueba HbsAg para Hepatitis B
Prueba Toxoplasma IgM y solo IgG en caso
necesario

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)

Administracin del TOXOIDE


TETANICO y DIFTRICO, teniendo
en cuenta esquema de
vacunacin vigente y
antecedentes de vacunacin de la
gestante.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Formulacin de micro-nutrientes as:
Sulfato ferroso en dosis de 60 mg/dia de
hierro elemental, hasta el 6to mes
cido flico en dosis de mg/dia, hasta el 6to
mes
Calcio en dosis de 1200 a 1500 mg/dia,
durante toda la gestacin.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)

Remisin a consulta odontolgica


general
Diligenciar y entregar el carne de
CONTROL PRENATAL

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTAS DE CONTROL:
Deben ser mensuales hasta la semana 36
Pueden ser realizados por medico y/o
enfermera
A partir de la semana 36 la consulta se
realiza cada 15 das hasta el parto, y deben
ser realizadas por el medico.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTAS DE CONTROL:
El medico debe realizar consultas control en los
siguientes casos:
Cuando la gestante sea de alto riesgo
Despus de la semana 36, en los 2 ltimos
controles prenatales

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTAS DE CONTROL:
El medico debe realizar consultas control en los
siguientes casos:
Para verificar los resultados de los exmenes
paraclinicos y ecografa obsttrica
Para formular micro-nutrientes de acuerdo a lo
ya indicado

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTAS DE CONTROL: los paraclinicos en la
consulta control se realizan as:
SEGUNDO TRIMESTRE:
Uroanalisis
Glicemia en ayunas
Ecografa obsttrica entre las semanas 19 y 24

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
CONSULTAS DE CONTROL: los paraclinicos en
la consulta control se realizan as:
TERCER TRIMESTRE:
Uroanlisis
VDRL, si tiene condiciones de riesgo para
adquirir ETS

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
Si algn para-clnico es patolgico el
medico continuara manejo por
consulta externa, y los controles de
promocin y prevencin se harn por
medico y/o enfermera de acuerdo al
caso.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
El medico debe entregar en las dos ultimas
citas sobre control prenatal conserjera
sobre:
Planificacin familiar y si la usuaria decide
ligadura de trompas debe obtener el
consentimiento informado.
Lactancia materna exclusiva hasta los 6
meses y complementaria hasta los 2 aos

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
El medico debe entregar en las dos ultimas
citas sobre control prenatal conserjera
sobre:
Portar y entregar el carne de control
materno en la institucin donde ocurra el
parto

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)

El control prenatal por enfermera se


realiza en gestantes calificadas por el
medico como de bajo riesgo
Sirve para seguimiento de la gestacin
y deteccin oportuna de alteraciones

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
El control por enfermera debe incluir:

Anamnesis y examen fsico completo


Analizar curvas de ganancia de peso, altura
uterina y presin arterial media

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
El control por enfermera debe incluir:
Informacin sobre la importancia del parto
institucional y sobre los signos de alarma
(sangrado genital, ruptura prematura de
membranas, edema, vrtigos, cefalea, dolor
epigstrico, trastornos visuales y auditivos,
cambios en la orina).

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL ALTERACIONES EN EL


EMBARAZO (CONTROL PRENATAL)
El control por enfermera debe incluir:
Conserjera en planificacin familiar y
lactancia materna
Remitir a la gestante a consulta por medico si
encuentra factores que modifiquen el riesgo

PROCESOS
PARTO
VACUNACION DOBLE VIRAL (SARAMPION Y
RUBEOLA)
VDRL
CONSULTA POST PARTO
RECIEN NACIDO
VACUNACION:

BCG
POLIO
HEPATITIS B

TAMIZAJE PARA HIPOTIROIDISMO


CONGENITO
CONSULTA ANTES A LAS 72 HORAS

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
La primera consulta la hace al medico
y debe practicarse antes del primer
mes de vida
La identificacin e inscripcin de los
nios y nias debe hacerse antes de la
salida del hospital.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Si el nio no se inscribe en el periodo
neonatal inmediato, debe hacerlo en
cualquier momento hasta los nueve aos
(lactante menor, lactante mayor, preescolar o
escolar).
La remisin no implica la salida del nio(a)
del programa de crecimiento y desarrollo y
por lo tanto se le debe programar el siguiente
control.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Las consultas de seguimiento las realiza la
enfermeras y en menores de 1 ao (cada 3
meses) son 4 actividades, as:

Entre
Entre
Entre
Entre

1 y 3 meses
4 y 6 meses
7 y 9 meses
10 y 12 meses

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Entre 1 ao y 2 aos (cada 4 meses) son 3
actividades, y se realizan as:
Entre 13 y 16 meses
Entre 17 y 20 meses
Entre 21 y 24 meses

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Entre 2 y 4 aos (el primer ao cada 6 meses el
segundo cada 12) son 4 actividades, y se
desarrollan as:

Entre
Entre
Entre
Entre

25
31
37
49

y
y
y
y

30
36
48
60

meses
meses
meses
meses

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Entre 5 y 7 aos (cada 6 meses) se realizan 4
actividades as:

Entre
Entre
Entre
Entre

61
67
73
79

y
y
y
y

66
72
78
84

meses
meses
meses
meses

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Crecimiento y Desarrollo (menores
de 10 aos)
Entre 8 y 9 aos (cada 4 meses) se realiza 3 actividades por
ao as:

Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre
Entre

85 y 88 meses
89 y 92 meses
93 y 96 meses
97 y 100 meses
101 y 104 meses
105 y 108 meses
109 y 112 meses
113 y 116 meses
117 y 119 meses

PROCESOS
CRECIMIENTO Y DESARROLLO
INSCRIPCION AL PROGRAMA
EVALUACION AGUDEZA VISUAL
TABLA SNELL

CONSULTA MEDICA
CONTROL POR ENFERMERA
EVALUA CRECIMIENTO
EVALUA DESARROLLO
CONDUCTAS A REFORZAR POR
MADRES
REMISION A SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCION DE PLACA (2 AOS)
APLICACIN SELLANTES (3 AOS)
APLICACIN FLUOR (5 AOS)

SERVICIO DE
VACUNACION
SEGN ESQUEMA PAI

ESTABLECER PLAN
DE MANEJO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del desarrollo del joven (10-29 aos)

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del desarrollo del joven (10-29 aos)

Consulta por medico que incluye:

ndice de masa corporal


Examen fsico completo
Toma de tensin arterial
Estadio de Tanner
Examen de seos y testculos

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del desarrollo del joven (10-29 aos)
Adolescencia temprana o inicial (10 a
13 aos)
Adolescencia media (14 a 16 aos)
Adolescencia final o tardia (17 a 21
aos)
Adulto joven (22 a 29 aos)

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del desarrollo del joven (10-29 aos)
Hemoglobina en mujeres pre o pberes
HDLc en jvenes con historia de
hiperlipidemias o infarto en < 50 aos
VDRL en jvenes sexualmente activos y
ofrecer VIH
Citologa en mujeres sexualmente activa

PROCESOS
JOVEN
EVALUACION AGUDEZA VISUAL
TABLA SNELL

CONSULTA MEDICA
PLANIFICACION FAMILIAR
REMISION A SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCION DE PLACA (10
AOS)
APLICACIN SELLANTES (10-15
AOS)
APLICACIN
FLUOR (10-19
AOS)
EXAMENES
DE
DETARTRAJE
(MAYOR 12 AOS)
LABORATORIO
SEGN RIESGO
EXAMENEN DE
HEMOGLOBINA
MUJERES DE 10 A 13 AOS

SERVICIO DE VACUNACION
SEGN ESQUEMA PAI
DOBLE VIRAL TRIPLE
VIRAL (10 AOS)
CITOLOGIA VAGINAL
MUJERES CON VIDA
SEXUAL ACTIVA
ESTABLECER PLAN
DE MANEJO

PROCESOS
ADULTO DE 30 A 44 AOS
DEMANDA ESPONTANEA
PROGRAMAS EMPRESARIALES

EVALUACION AGUDEZA VISUAL


TABLA SNELL

CONSULTA MEDICA
EXAMENES DE LABORATORIO
SEGN RIESGO
REMISION A PLANIFICACION
FAMILIAR
REMISION A SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCION DE PLACA
(10 AOS)
DETARTRAJE (MAYOR 12 AOS)

REMISION A SERVICIO DE VACUNACION


TOXOIDE TETANICO - DIFTERICO

CITOLOGIA VAGINAL
CON RESULTADO
ORDEN A MAMOGRAFIA
ANTECEDENTE FAMILIAR

ESTABLECER PLAN
DE MANEJO

POLITICA EPS ISS

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);

EDADES
45
50
55
60
65
70
75
85

Aos
Aos
Aos
Aos
Aos
Aos
Aos
Aos

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);
Consulta por medico en las edades sealadas
que incluye:
Medicin de tensin arterial, frecuencia
cardiaca y respiratoria
ndice de masa corporal
ndice cintura-cadera

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);
Consulta por medico en las edades sealadas
que incluye:
Examen fsico completo
Examen de rganos de los sentidos,
incluyendo agudeza visual
Examen fsico de seno

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);
Consulta por medico en las edades sealadas
que incluye:
Tacto rectal en hombres
Valoracin neurolgica y mental

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


del Adulto (mayor de 45 aos);

Paraclinicos:
Glicemia basal
Perfil lipidico
Parcial de orina
Creatinina

PROCESOS
ADULTO MAYOR
INSCRIPCION AL PROGRAMA
SOLICITUD LABORATORIOS
INCLUIDA CITOLOGIA
MAMOGRAFIA MAYORES DE 50 AOS

EVALUACION AGUDEZA
VISUAL
TABLA SNELL

CONSULTA MEDICA
REMISION A PLANIFICACION
FAMILIAR
REMISION A SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCION DE PLACA
DETARTRAJE
CITOLOGIA VAGINAL
CON RESULTADO
MAMOGRAFIA
CON RESULTADO

LABORATORIOS
CON RESULTADO

ESTABLECER PLAN
DE MANEJO

PROCESOS
DETECCION CANCER DE CUELLO UTERINO
INGRESO:
1.DEMANDA ESPONTANEA
2.PROGRAMA EMPRESARIAL
3.REFERENCIA DE CONSULTA
RESULTADO:
1.INFERIOR A 8 DIAS ENTRE TOMA Y
ENTREGA RESULTADO PACIENTE

PROCESOS
DETECCION CANCER DE CUELLO UTERINO
CON RESULTADO Y SIN CONSULTA DE INGRESO
CONSULTA MEDICA
DEL CICLO VITAL
PROXIMO
CONTROL
CITOLOGICO
UN AO

NORMAL

RESULTADO
DE CITOLOGIA

REFERENCIA A:
ANORMAL
COLPOSCOPIA
MD.ESPECIALISTA

CONTRAREFE
RENCIA A
MD. PRIMER
NIVEL

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO UTERINO


(MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS Y
MENORES DE 25 AOS CON VIDA SEXUAL
ACTIVA)
Para la toma de muestras se usa el esquema 1-1-3:
Si el resultado de la primera citologa es negativo se
toma la segunda muestra al ao
Si el resultado de la segunda es negativa se toma la
tercera a los tres aos
Si el resultado de la tercera es negativo se toma as
sucesivamente cada tres aos

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)
Para la toma de muestras se usa el esquema 1-1-3:

Si la ultima citologa fue hace mas de tres aos, se


reinicia el esquema 1-1-3

Este esquema solo es valido cuando todas las


citologas sean negativas

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO UTERINO


(MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS Y MENORES
DE 25 AOS CON VIDA SEXUAL ACTIVA)
Remitir inmediatamente al gineclogo sin esperar
el resultado de la citologa, si en
momento de tomar la citologa se observa:
lesin cervical tumoral visible,
sintomatologa de sangrados intermenstruales
(metrorragias), post-coito o
postmenopasico.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)
Se puede tomar citologa en los siguientes
casos:

Durante el perodo menstrual cuando el


sangrado sea escaso

En caso de abundante flujo, previa limpieza


del cuello uterino con una torunda de algodn

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)
Se puede tomar citologa en los siguientes
casos:
En caso de relaciones sexuales recientes o
de ducha vaginal previa
En presencia de sangrado genital persistente,
excepto que sea profuso

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)
Conductas de acuerdo a resultados de la
citologa:
NORMAL SATISFACTORIA: se continua con el
esquema 1-1-3
CAMBIOS BENIGNOS:
Se determinan las causas
Se realiza tratamiento
Se continua esquema 1-1-3

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)
Conductas de acuerdo a resultados de la citologa:

ANORMAL: Debe ser remitida para colposcopia.

LESIN TUMORAL VISIBLE: Debe ser remitida para


colposcopia

SANGRADO INTER-MENSTRUAL, POST-COITO o POSTMENOPASICO: Debe ser remitida para colposcopia.

regar el reporte antes de los treinta das de realizada la citologa (realizar bsqueda activa si las pacientes no reclaman
PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

DETECCIN DEL CANCER DE CUELLO


UTERINO (MUJERES ENTRE 25 Y 69 AOS
Y MENORES DE 25 AOS CON VIDA
SEXUAL ACTIVA)

Se debe entregar el reporte antes


de los treinta das de realizada la
citologa (realizar bsqueda
activa si las pacientes no
reclaman la citologa).

PROCESOS
DETECCION CANCER DE CUELLO UTERINO
CON RESULTADO Y CON CONSULTA DE INGRESO

PROXIMO
CONTROL
CITOLOGICO
UN AO
REGISTRO
EN HISTORIA
CLINICA
PRESENTAR
RESULTADO
EN PROXIMA
CONSULTA

NORMAL

RESULTADO
DE CITOLOGIA

ANORMAL

REFERENCIA A:
COLPOSCOPIA
MD.ESPECIALISTA

CONTRAREFE
RENCIA A
MD. PRIMER
NIVEL

PROCESOS
DETECCION CANCER DE SENO
CON RESULTADO Y SIN CONSULTA DE INGRESO
CONSULTA MEDICA
DEL CICLO VITAL
PROXIMO
CONTROL
MAMOGRAFIC
O DOS AOS

BIRADAS I, II

BIRADS II, IV Y V
RESULTADO
DE MAMOGRAFIA

REFERENCIA
A
MD.ESPECIALI
STA
CONTRAREFE
RENCIA A
MD. PRIMER
NIVEL

PROCESOS
DETECCION CANCER DE SENO
CON RESULTADO Y CON CONSULTA DE INGRESO

PROXIMO
CONTROL
MAMOGRAFIC
O DOS AOS
REGISTRO EN
HISTORIA
CLINICA
PRESENTAR
RESULTADO
EN PROXIMA
CONSULTA

BIRADS II, IV Y V REFERENCIA


RESULTADO
DE MAMOGRAFIA
A MD.

BIRADAS I, II

ESPECIALISTA
CONTRAREFE
RENCIA A
MD. PRIMER
NIVEL

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


de la Agudeza Visual (Tamizaje Visual)

Consiste en:
Tamizaje Visual
Valoracin por oftalmologa

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


de la Agudeza Visual (Tamizaje Visual)

Tamizaje visual:
Toma de agudeza visual, consistente en:
Visin lejana
Visin cercana

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


de la Agudeza Visual (Tamizaje Visual)

Tamizaje visual:
Visin lejana:
Se realiza a los 4, 11, 16 y 45 aos
Si la agudeza es inferior a 20/50
debe ser remitido al oftalmlogo

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

Deteccin temprana de las alteraciones


de la Agudeza Visual (Tamizaje Visual)

Tamizaje visual:
Visin cercana:
Se realiza en mayores de 45 aos
55, 65, 70, 75, 80, 85)

(45,

Se ubica la cartilla a una distancia de entre


33 y 40 cm

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
MUJERES ENTRE 10 Y 49 AOS DE
EDAD SIEMPRE Y CUANDO SEAN
USUARIAS ACTUALES O
POTENCIALES DE METODOS
ANTICONCEPTIVOS

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
La consulta por primera vez puede ser
realizada por un medico o una enfermera
debidamente capacitados en planificacin
familiar
En la consulta se debe:
Brindar informacin sobre las ETS
Dar a conocer todos los mtodos anticonceptivos
disponibles
Preferencialmente darle conserjera a la pareja
Obtener el CONSENTIMIENTO INFORMADO en caso
de que el mtodo quirrgico haya sido el elegido

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
El DIU post-parto vaginal se debe colocar
entre 10 minutos y 48 horas despus del
alumbramiento
La consulta control la puede realizar un
medico o una enfermera debidamente
capacitados
En la consulta control se debe verificar el uso
del mtodo anticonceptivo

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
En el control del DIU post-parto o postcesrea se debe realizar revisin al mes y a
los tres meses y se deben recortar los hilos si
estos son visibles al examen
La periodicidad de las consultas control debe
ser determinada en las matrices de
programacin de acuerdo a la antigedad en
el tiempo de afiliacin del usuario

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
La periodicidad de los controles segn el
mtodo anticonceptivo es la siguiente:

MTODO NATURAL: cada ao


AMENORREA DE LA LACTANCIA: a los
tres meses post-parto
HORMONALES: a los tres meses y luego
cada ao.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
La periodicidad de los controles segn el
mtodo anticonceptivo es la siguiente:

DIU: al mes despus de la insercin y


luego cada ao
DIU POST-PARTO INMEDIATO: en la
consulta puerperio, al tercer mes postparto y luego cada ao

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
DIU POST-ABORTO: al mes postaborto y luego cada ao

Vasectoma : a la semana y luego a


los tres meses con recuento
espermtico

Esterilizacin quirrgica
femenina: a la semana

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLANIFICACION FAMILIAR
En caso de uso de mtodo hormonal se debe
entregar la orden de suministro hasta la
consulta control
Para prevencin de ETS se recomienda usar
el condn como mtodo de proteccin
adicional.
Para insercin del DIU se debe solicitar el
consentimiento informado

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL

OBJETIVO

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
CONSISTE EN:

CONTROL Y REMOCIN DE PLACA BACTERIANA (TODA


LA POBLACIN MAYOR DE 2 AOS)

APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A 19 AOS DE


EDAD)

APLICACIN DE SELLANTES (POBLACIN DE 3 A 15


AOS)

DETARTRAJE SUPRA-GINGIVAL (POBLACIN MAYOR DE


12 AOS)

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCIN DE PLACA
BACTERIANA (TODA LA POBLACIN
MAYOR DE 2 AOS)
Consiste en la identificacin y remocin de
placa bacteriana presente en el diente y las
encas
Adems debe ir acompaada de la enseanza
y demostracin de tcnicas de higiene oral

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
CONTROL Y REMOCIN DE PLACA
BACTERIANA (TODA LA POBLACIN
MAYOR DE 2 AOS)
De acuerdo a la edad su uso es:
DE 2 A 19 AOS: dos veces al ao
(semestral)
DE 20 AOS EN ADELANTE: una vez al
ao

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A
19 AOS DE EDAD)

Fortalece la superficie del diente, reduce la


accin de microorganismos y la produccin
de cidos, adems disminuye la formacin de
cavidades en el diente.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A
19 AOS DE EDAD)

Se realiza 2 veces al ao en nios que


presentan una o varias de las siguientes
condiciones:
Hbitos de higiene bucal deficientes
Historia de caries
Malposicin dentaria

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A
19 AOS DE EDAD)

Se realiza 2 veces al ao en nios que


presentan una o varias de las siguientes
condiciones:
Hbitos alimentarios ricos en carbohidratos
(azcares refinados)
Aparatologa de Ortodoncia
Superficie del esmalte irregular

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A
19 AOS DE EDAD)

Se realiza 2 veces al ao en nios que


presentan una o varias de las siguientes
condiciones:
Morfologa dentaria retentiva
Xerostoma
Pacientes con discapacidad fsica y/o mental

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE FLUOR (POBLACIN DE 5 A
19 AOS DE EDAD)

No se les aplica flor tpico a los pacientes


que posean las siguientes caractersticas en
su totalidad:

Adecuada higiene bucal


Dieta balanceada (rica en fibra)
Adecuada posicin dentaria
Flujo salivar adecuado

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE SELLANTES
(POBLACIN DE 3 A 15 AOS)

Modificacin de la superficie de diente en


reas que presenten fosas y fisuras
Disminuye la placa bacteriana

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE SELLANTES
(POBLACIN DE 3 A 15 AOS)

Se aplica sellantes de fosetas y fisuras a


todos los pacientes que presenten las
siguientes condiciones:

Molares permanentes recin erupcionados con


surcos y fisuras angostos y profundos.
Molares con surcos profundos no remineralizados
deciduos o permanentes.

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE SELLANTES
(POBLACIN DE 3 A 15 AOS)

Se aplica sellantes de fosetas y fisuras a


todos los pacientes que presenten las
siguientes condiciones:

Pacientes con deficiencias en la higiene bucal.


Historia de caries
Consumo de dieta rica en carbohidratos y azucares

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
APLICACIN DE SELLANTES
(POBLACIN DE 3 A 15 AOS)

Se aplica sellantes de fosetas y fisuras a


todos los pacientes que presenten las
siguientes condiciones:
Malposicin dentaria
Aparatologa de Ortodoncia y
Pacientes con discapacidad fsica y/o mental

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

SALUD ORAL
DETARTRAJE SUPRA-GINGIVAL (POBLACIN
MAYOR DE 12 AOS)
Remocin de la placa y los clculos en el
diente
Disminuye la presencia de gingivitis y
periodontitis
Se realiza 1 vez cada 6 a 12 meses de
acuerdo al criterio del odontlogo

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACION


(PAI / VACUNACION)
ENFERMEDAD

VACUNA

DOSIS

No. DE DOSIS

EDAD

INTERVALO

VIA Y SITIO DE
APLICACION

REFUERZOS

Tuberculosis

Antituberculosa BCG

0.05 a 0.1 ml. segn


casa productora

Menores de un ao

No tiene

Intradrmica regin
supraescapular
izquierda

No tiene

Poliomielitis

Antipoliomieltica VOP

2 gotas

Recin nacido 2,4,6


meses

Cuatro semanas

Oral

18 meses y 5 aos

Hepatitis tipo b

Antihepatitis B

1 ml.

Recin nacido 2 y 6
meses

Mnimo 4 semanas

Intramuscular regin
anterolateral del muslo

No tiene

Difteria, Tosferina y
Ttanos

DPT

0.5 a 1 ml. segn casa


productora

2, 4 y 6 meses

Mnimo 4 semanas

Intramuscular profunda
glteo o muslo

18 meses y 5 aos

Sarampin, rubola,
paperas y rubola
congnita

Triple Viral (SRP)

0.5 ml.

Un Ao

No tiene

Subcutnea brazo

10 aos, MEF en Postparto y Post-aborto

PROMOCION DE LA SALUD Y PREVENCION DE LA ENFERMEDAD

PLAN AMPLIADO DE INMUNIZACION


(PAI / VACUNACION)
ENFERMEDAD

VACUNA

DOSIS

No. DE DOSIS

EDAD

INTERVALO

VIA Y SITIO DE
APLICACION

REFUERZOS

Intramuscular
brazo/glteo

Una al Embarazo

Ttanos neonatal y
difteria

Toxoide
tetnico/diftrico
TT o Td

0.5 ml.

MEF (10 A 49 aos)

1a. dosis Inicial.


2a. dosis a las 4
semanas de la 1a.
3a. dosis a los 6
meses de la 2a.
4a. dosis al ao de la
3a.
5a. dosis al ao de la
4a.

Neunonas y
Meningitis por
Haemophilus
Influenzae tipo b

Contra Haemophilus
Influenzae Tipo B Hib

0.5 ml.

2, 4 y 6 meses

mnimo 4 semanas

Intramuscular glteo

No requiere

Mayores de 1 ao,
toda la poblacin en
reas de alto y
mediano riesgo. En
reas no endmicas
deben vacunarse los
que van a a salir fuera
del pas

Dosis Unica

Subcutanea brazo

Cada 10 aos

Fiebre Amarilla

Antiamarlica

0.5 ml.

RESULTADOS

COBERTURAS UTILES CON ESQUEMA COMPLETO EN TODOS LOS


BIOLOGICOS DEL PAI

DISMINUCION DE MORBIMORTALIDAD POR IRA Y EDA O POR EVENTOS


PREVENIBLES CON INTERVENCIONES DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

CAPTACION TEMPRANA DE LA GESTANTE AL CONTROL PRENATAL

DISMINUCION DE BAJO PESO Y MUERTE MATERNA CON CAPTACION


TEMPRANA

AUSENCIA DE CASOS DE SIFILIS CONGENITA

DETECCION TEMPRANA DE LA ENFERMEDAD

AFECTAR MORTALIDAD POR CANCER

DESARROLLO DE LA CORRESPONSABILIDAD DEL USUARIO Y


AUTOCUIDADO POR PARTE DEL USUARIO

GRACIAS

Das könnte Ihnen auch gefallen