SUFRIMIENTO FETAL

FABIOLA RIERA CHERREZ

6to Nivel GRUPO 12 B

DEFINICION
Estado en que por un disturbio,
esta reducido el aporte
nutricional da le madre hacia el
feto a travs del la placenta esta
representado por acidosis e
hipoxia

clasificacin
Sufrimiento fetal Crnico
Agudo

Sufrimiento fetal Potencial

(hiponutricion y
Crnico (a)

anemia)
Real (preclamsia,
Sufrimiento fetal
diabetes, TA..)
Compensado
(mecanismo de
Crnico (b)
adaptacin)
No compensado
Agudizado (trabajo

Sufrimiento fetal agudo (SFA)

Etiologa
Etiologa

maternas

Placentarias

funiculares

Disminucin del aporte de oxigeno

Hipotensin
Hipovolemia
Enfermedad cardiovascular
Vasoconstriccin de la art uterina

Anemia , hipoxemia
Compresin aorto cava
Hemorragia deshidratacin
SHG diabetes
Catecolaminas alfa
adrenergico

Hipertona uterina

Desprendimiento prematuro
de placenta
Hiperestimulacion por
oxitcicos

Compresin
Vasoconstriccin vena arteria

Oligoamnios circulares de
cordn
Hematomas

Sufrimiento fetal agudo (SFA)

Fisiopatologa
Alteracin intercambio feto madre
Lesiones reversible
Hipoxia

Hipercapnia

Lesin celular
Lesin tisular

Secuela
neurolgica

Acidosis metablica
Muerte

Mecanismo de la acidosis
fetal
La

reduccin de los intercambio

Respiratoria:
pueden
ser:

Aumento en pco2
con cada del ph
materno
Depresin del
centro
respiratorio
materno por
accin de dosis
excesivas de
analgsicos
Disminucin de
la ventilacin

Metablica:
Disminucin del
carbonato
estndar y del
ph materno y
fetal
Aumento de la
produccin de ac
lctico como
resultado de la
act. muscular

Fisiopatologa del sufrimiento

fetal agudo
La

frecuencia cardiaca fetal

constituye el signo mas
accesible:.
Se considera normal la FCF 120 a
160 x minuto en 15 segundos.
Entre 160 y 180 (taquicardia
moderada)
180 a mas (taquicardia
acentuada)
120 y 100 (bradicardia

Diagnostico del SFC

Mtodos clnicos:
Frecuencia cardio-fetal
Mov. Fetales continuos
Crecimiento uterino
Amnioscopia
Estudios ecosonograficos
Estudios biofsicos (prueba de condicin
fetal sin y con ocitocina)
Amniocentesis
Determinaciones hormonales

DIP
Caida

transitoria de la FCF causada

por las contracciones uterinas.
I Durante la contraccin, cuyo punto
ms bajo coincide con el momento ms
intenso de la contraccin. No indica SF
II Durante o despus de la contraccin
con un retardo de 18-50seg. Indica SF
Cordn FCF es normal pero existen
arritmias

Manejo del SF
Buena

atencion prenatal
Embarazos de alto riesgo
vigilacia mas estrecha y completa
Estado fetal con el fin de saber el
momento adecuado p/la
interrupcion del embarazo, unica
forma de salvar al producto
actualmente.
El tx depende de la severidad del
caso, edad del embarazo

Medidas de reanimacin
fetal in tero
Decbito lateral izquierdo
Oxgeno a la madre por puntas
nasales
Soluciones parenterales
Inhibicin de contracciones uterinas
Manejo de patologas de fondo