cambios mundiales para la

atencin de la salud

CAMBIOS MUNDIALES PARA LA ATENCIN DE LA SALUD

A

pesar de los avances en ciencia, tecnologa, comunicacin y agricultura, la humanidad no ha podido establecer la
igualdad social ni el desarrollo sostenible, ni resolver los numerosos problemas que la aquejan.
Los recursos naturales y financieros de los Estados no dan abasto para hacer frente al crecimiento de las poblaciones, las
migraciones a gran escala, las guerras civiles, la aparicin de nuevas enfermedades y la reaparicin de otras que se crean superadas.

TRES SISTEMAS MUNDIALES DE ATENCIN

MDICA
ASISTENCIA PBLICA: El sistema de

asistencia pblica domina en 108 pases,

con 1.862 millones de habitantes, lo que
representa el 49% de la poblacin mundial.

SEGURO DE SALUD: El sistema de seguro

de salud domina en 23 pases con 711
millones de habitantes, es decir el 18 % de la
poblacin mundial.
SERVICIO NACIONAL DE SALUD : El
servicio nacional de salud predomina en 14
pases con 1.254 millones de habitantes,
es decir, el 33% de la poblacin mundial.

LOS CAMBIOS EN LA PROFECON

MDICA

Las transformaciones resientes en el desarrollo de

recursos humanos en la salud, en los pases de
Amrica, se asocian a procesos ms amplios de
ajustes econmicos y reformas del Estado, adems
del reemplazo del tradicional paradigma biomdico.

Ello se expresa en cambios en los mecanismos de

regulacin de las prcticas profesionales, que
imponen la flexibilizacin de las relaciones laborales
y aumenta la competencia en los mercados de
trabajo, dando lugar a nuevos modelos de gestin
de personal y a nuevas exigencias a las
instituciones formadoras.

LAS NUEVAS CARACTERSTICAS Y PROBLEMAS QUE ENFRENTAN HOY

LOS SITEMAS DE SALUD

Estas nuevas caractersticas y problemas que plantean hoy los sistemas de atencin de
la salud podran sintetizarse del modo siguiente:

Falta de equidad en el acceso de la poblacin a la atencin de la salud.

En nuevas altos costos de la medicina basada tecnologas biomdicas, necesidad de

evaluar costos y beneficios en los gastos de salud.

Deficiencia en la calidad de la atencin sanitaria y en la satisfaccin de los usuarios.

Utilizacin poco eficiente y racional de los recursos disponibles.

Necesidad de equilibrar los derechos del individuo y la comunidad.

Los problemas de desorganizacin y deficiente cobertura de los servicios de salud.

El desequilibrio en la proporcin de mdicos especialistas y mdicos generales y entre

otros.

EL DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS

DEL SECTOR SALUD DE LAS AMRICAS
Entre los aos 1993 a 1996 se observa una detencin de la expansin
de la mesa de trabajadores del sector salud, con respecto al total de la
poblacin econmicamente actividad, en comparacin con el perodo
precedente (1988 1992). En el caso de evolucin del nmero de
mdicos, su crecimiento, con significativa disponibilidad de mdicos
(ms de 1 mdico cada 500 habitantes) su nmero tiende a aumentar.
Otro aspecto importante en la composicin de los profesionales del
sector, as, en los pases ms desarrollados, como Norteamrica, por
cada 10.000 habitantes hay casi 30 mdicos y 100 enfermeros pero la
relacin es inversas en pases de Cono Sur, donde la relacin es de 25
mdicos y menos de 10 enfermeros

LA SITUACN DE LA FORMACIN MDICA

En general, los cambios en las instituciones formadoras,

especialmente los cambios en los modelos educativos, marchan
en un ritmo ms lento en los cambios que se operan en los
servicios de salud y en los mercados laborales, en los distintos
pases de Amrica.

Al respecto, se constata que existen en los servicios de salud

reclamos de profesionales para la atencin primaria de la salud
(mdicos generalista y de familia).

LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD

La atencin primaria de salud es la asistencia sanitaria esencial basada en mtodos
y tecnologas prcticos, cientficamente fundados y socialmente aceptables, puesta
al alcance de todos los individuos y familias de la comunidad mediante su plena
participacin y a un costo que la comunidad y el pas puedan soportar, en todas y
cada una de las etapas de su desarrollo con un espritu de autorresponsabilidad y
autodeterminacin

POR QU RENOVAR LA ATENCIN PRIMARIA DE SALUD?

Cuando d.ecidi adoptar este enfoque como fundamento para el logro de la meta de Salud Para
Todos:

Las razones para que la APS adopte un enfoque renovado son las siguiente:

La aparicin de nuevos desafos epidemiolgicos que la APS debe ser capaz de afrontar

la necesidad de corregir las debilidades e inconsistencias de muchos de los actuales y

ampliamente.

el desarrollo de nuevos conocimientos e instrumentos .