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2.

2 BIOMECNICA DE LA RODILLA
Principalmente la rodilla cuenta con un
solo grado de libertad de movimiento,
esto es flexin y extensin.
De manera accesoria la rodilla cuenta con
un segundo grado de libertad, que se
presenta solamente en la flexin (este
movimiento es de rotacin sobre el eje
longitudinal de la pierna).

Desde el punto de vista mecnico la


articulacin realiza dos funciones que
pueden ser contradictorias:
1. Debe poseer mucha estabilidad cuando
se encuentra en extensin completa, en
este punto es donde la rodilla soporta el
peso del cuerpo.
2. Debe poseer gran movilidad en la flexin,
al que durante la marcha debe proveer al
pie una buena orientacin.

2.2.1 PLANOS Y EJES DE MOVIMIENTO


EN EL CUERPO HUMANO
Existen tres planos de movimiento y tres
ejes de movimiento en el cuerpo humano.

1. Plano sagital: es un plano vertical que va


de la parte posterior a la parte frontal del
cuerpo dividindolo en mitad derecha y
mitas izquierda; tambin conocido como
plano
anteroposterior.
2. Plano frontal: al igual que el plano sagital
es un plano vertical que va de derecha a
izquierda dividiendo al cuerpo en dos
mitades, anterior y posterior; tambin es
conocido
como
plano
coronal.
3. Plano horizontal: divide al cuerpo en
mitades superior e inferior, es tambin
conocido como plano transversal.

Los movimientos de las articulaciones del


sistema msculo-esqueltico son en gran
medida movimientos rotacionales y tienen
un lugar sobre una lnea perpendicular al
plano en el que ocurre dicho movimiento.
A esta lnea sele conoce como eje de
rotacin.
Existen tres ejes de rotacin que pueden
definirse por la interseccin de los ejes
antes mencionados.

1. Eje sagital: pasa horizontalmente desde


la mitad posterior a la anterior del
cuerpo, es formado por la interseccin
del plano sagital con el plano horizontal.
2. Eje frontal: pasa horizontalmente de
izquierda a derecha y esta formado por la
interseccin de los planos frontal
y
horizontal.
3. Eje vertical o
longitudinal: pasa
verticalmente de la mitad inferior a la
superior del cuerpo, siendo formado por
la interseccin entre los planos sagital y
frontal.

2.2.2 EJES DE LA RODILLA


Los movimientos de flexin y extensin de la
rodilla se llevan acabo sobre su eje transversal
en el plano sagital, al mismo tiempo visto desde
el plano frontal el eje transversal a traviesa los
cndilos femorales horizontales. Este al ser
horizontal, forma un ngulo de 81 grado con el
fmur
y
93
grados
con
la
pierna.
El
eje
del
fmur
no
se
encuentra,
exactamente, en la prolongacin del eje de la
pierna, formando un ngulo obtuso hacia fuera
de 170 a 175 grados siendo este el valgus
fisiolgico de la rodilla.

2.2.3 FLEXIN Y EXTENSIN


EXTENSIN
Es en este movimiento donde la cara
posterior de la pierna se aleja del muslo. En
realidad no hay una extensin absoluta de la
pierna, sin embargo si se alcanza una
extensin mxima en la de referencia. Por
otro lado a partir de la mxima extensin se
puede realizar un movimiento, de forma
pasiva, de 5 a 10 grados de extensin se
llama hiperextensin.

La extensin activa: es cuando la


rodilla se encuentra en extensin activa, no
suele rebasar la posicin de referencia, esto
de pende de la posicin en la que se
encuentre la cadera.

La

extensin

relativa:

es
un
movimiento
complementario
para
la
extensin de la rodilla a partir de cualquier
posicin.

FLEXIN
Este movimiento es el inverso de la
extensin, en donde la cara posterior de la
pierna se acerca a la parte posterior del
muslo, en la flexin hay movimientos
conocidos como flexin absoluta que ocurre
a partir de la posicin de referencia y
movimientos de flexin relativa encontrados
en cualquier posicin de flexin.
Flexin activa de la rodilla alcanza los 140
grados, solamente si la cadera ya esta en
flexin, pero solo alcanza los 120 grados si
la cadera esta en extensin. Esto se debe a
que los isquiotibiales no tienen la misma

Flexin pasiva, la rodilla es capaz de


desarrollar 160 grados, permitiendo el
contacto entre taln y glteo.

2.2.4 ROTACIN DE LA RODILLA


Como se ha venido mencionando este movimiento
solo ocurre durante la flexin y su eje de
movimiento es el eje longitudinal de la rodilla. Esta
rotacin se puede medir cuando el sujeto se
encuentra con flexin de 90 grados y sentado
en el borde de una silla o mesa con las
piernas colgando.
La rodilla tiene tanto rotacin interna como
externa, la primera lleva la punta del pie hacia
dentro durante la aduccin del pie, esta
rotacin es de 30 grados, mientras que la
segunda hace lo contrario mandando la
punta hacia fuera mas de lo normal y esto
ocurre durante la abduccin del pie.

La rotacin de la rodilla tiene un movimiento


pasivo que permite una rotacin mayor.
Para medirla el paciente se acuesta boca
abajo con las rodillas a 90 grados de flexin,
luego se hace girar el pie de la persona de
modo que la punta apunte hacia afuera y
hacia a dentro.
Cuando se gira el pie hacia a fuera se tiene
un giro de 45 a 50 grados y cuando se gira
hacia adentro se consiguen de 30
35
grados.
Cuando la rodilla entra en extensin, existir
rotacin externa, mientras que cuando sea
flexin la rotacin ser interna.

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