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Primeiros Socorros

Noes Bsicas

Josu dos Santos Mar 2015

Aspectos Jurdicos dos 1os Socorros


Cdigo Penal Brasileiro (Decreto-Lei no
2.848, de 07/12/40)
Omisso de socorro
Art. 135 - Deixar de prestar assistncia, quando
possvel faz-lo sem risco pessoal, criana
abandonada ou extraviada, ou pessoa invlida ou
ferida, ao desamparo ou em grave e iminente perigo;
ou no pedir, nesses casos, o socorro da autoridade
pblica:

Pena - deteno, de um a seis meses, ou multa.


Pargrafo nico - A pena aumentada de metade, se
da omisso resulta leso corporal de natureza grave, e
triplicada, se resulta a morte.

Aspectos Jurdicos dos 1os Socorros


Consolidao das Leis do Trabalho (CLT)
Art. 168 4 - O empregador manter, no
estabelecimento, o material necessrio prestao
de primeiros socorros mdicos, de acordo com o
risco da atividade.
NR 7 PCMSO: 7.5. Dos primeiros socorros.
7.5.1. Todo estabelecimento dever estar equipado
com material necessrio prestao dos primeiros
socorros, considerando-se as caractersticas da
atividade desenvolvida; manter esse material
guardado em local adequado e aos cuidados de
pessoa treinada para esse fim.

Primeiros Socorros
Conceito*
So os primeiros
atendimentos dados a
uma vtima de acidente ou
a pessoas portadoras de
mal-sbito para mant-las
com vida, evitando
complicaes imediatas
ou tardias, at a chegada
de assistncia mdica ou
especializada.

* Primeiros Socorros: caderno


do participante. Rio de
Janeiro: SESI/RJ, SENAI/RJ,
2001.1

Primeiros Socorros
Objetivos:
Agir imediatamente
ocorrncia de um
acidente;
Promover a
manuteno dos
sinais vitais;
Evitar o
agravamento das
leses.

Primeiros Socorros
Procedimentos Gerais:

Manter a calma;
Garantir a segurana;
Pedir socorro (Bombeiro, SAMU);
Controlar a situao;
Isolar e sinalizar o local;
Verificar a situao das vtimas;
Transmitir confiana, tranqilidade e
segurana;

Primeiros Socorros
Procedimentos Gerais:
Agir rpido, mas com calma;
Usar os conhecimentos de primeiros
socorros;
Proteger-se contra ferimentos e
infeces (Biossegurana);
Utilizar os recursos materiais e humanos
disponveis para o atendimento;
Muito cuidado com as improvisaes.

Primeiros Socorros
Solicitando socorro especializado atravs
do Bombeiro (193) ou SAMU (192):
Identifique-se;
Informe o local do acidente;
Informe as condies de acesso ao mesmo;
Informe o no de vtimas;
Informe o estado da(s) vtima(s);
Informe os primeiros socorros que j foram
prestados.

Primeiros Socorros
Quando Chamar o SAMU (192)
* Na ocorrncia de problemas cardio-respiratrios
* Em casos de Intoxicao exgena
* Em caso de queimaduras graves
* Na ocorrncia de maus tratos
* Em trabalhos de parto onde haja risco de morte da me ou
do feto
* Em casos de tentativas de suicdio
* Em crises hipertensivas
* Quando houver acidentes/trauma com vtimas
* Em casos de afogamentos
* Em casos de choque eltrico
* Em acidentes com produtos perigosos
* Na transferncia inter-hospitalar de doentes com risco de
morte
Referncia:http://portal.saude.gov.br/portal/saude/visualizar_texto.cfm?
idtxt=23609&janela=1

Primeiros Socorros Aes Bsicas


Avaliar a Cena:
Local e situao do acidente (necessidades de
pessoal e material);
Acionar Socorro Especializado (SAMU/SIATE)
Segurana do local, da vtima e de quem presta
socorro;
Isolar e sinalizar a rea e evacuar os curiosos.

Avaliar Mecanismo da Leso:


As leses podem ser descritas como interao
entre a vitima e o ambiente. Conhecendo as
caractersticas do acidente pode-se ter uma
idia dos tipos de leses e/ou complicaes
sofridas pela(s) vtima(s).

Primeiros Socorros Aes Bsicas


Avaliar Estado e no de Vtimas:
Deve-se utilizar protocolo adequado para
priorizar o atendimento das vtimas mais graves
(Mtodo START: Simples Triagem e Rpido
Tratamento).

Avaliar a(s) Vtima(s):


Realizar o exame fsico da(s) vtima(s)
priorizando as situaes que coloquem a(s)
vtima(s) em risco iminente de morte (ausncia
da respirao ou de circulao sangnea;
hemorragias graves; leso da coluna cervical;
estado de inconscincia que pode levar
obstruo das vias areas; etc.)

Primeiros Socorros Aes Bsicas


Prestar os Primeiros Socorros:
Execuo das tcnicas de primeiros socorros
utilizando os conhecimentos e materiais
adequados a cada situao.

Transporte da(s) Vtima(s):


Aps a estabilizao da(s) vtima(s), efetuar o
transporte adequado da(s) vtima(s) at
atendimento mdico ou aguardar a chegada do
Socorro Especializado (SAMU ou SIATE),
conforme cada situao especfica.

Obs.: A seqncia apresentada das


aes bsicas meramente didtica.

Primeiros Socorros
No Contato com a Vtima:
Apresentar-se, dizendo seu nome e que
esta ali para ajudar a socorrer;
Indagar se pode ajud-la (obtenha o
consentimento da vtima);
Questionar sobre o ocorrido;
Questionar a sua queixa principal;
Depois de autorizado, informar que vai
examin-la e a importncia de faz-lo.

Choque Eltrico
Conceito:
Efeito patofisiolgico
resultante da passagem
de corrente eltrica,
acima de determinados
valores, pelo corpo
humano, como
resultado de um contato
direto (com parte viva)
ou de um contato
indireto (com massa).

Choque Eltrico
Procedimentos Gerais
Desligue imediatamente a eletricidade.
Se as roupas da vtima estiverem em
chamas, deite-a no cho e cubra-a com um
tecido bem grosso, para apagar o fogo, ou
faa-a rolar no cho.
Verifique sinais vitais, em caso de PCR
aplique RCP.
Controle fraturas, ferimentos e hemorragias.

Queimaduras
Conceito:
So leses coagulativas envolvendo as
diversas camadas da pele, causadas por
agentes agressores(calor, frio, produtos
qumicos, etc.)

Queimaduras
Agentes Causais:
Fsicos (trmicos): eletricidade, raios
solares, chamas, vapores, contato com
lquidos e slidos aquecidos, etc.;
Qumicos: cidos ou bases fortes
(substncias corrosivas liquidas ou slidas);
Biolgicos: animais (lagarta de fogo) e
plantas (urtiga);

Queimaduras
1 Grau: atinge
somente a epiderme;
Caracteriza-se por
vermelhido cutnea
(eritema) dolorosa;
Geralmente seca e
sem sangramento.

Queimaduras
1 Grau:

Queimaduras
2 Grau: atinge a
epiderme e a derme;
Caracteriza-se por
presena de bolhas
(flictemas);
Dor intensa no local;
Pode apresentar-se
mida.

Queimaduras
2 Grau:

Queimaduras
3 Grau: atinge todo o
tecido de revestimento,
alm do tecido
nervoso, gorduroso,
muscular e at sseo;
Caracteriza-se por
necrose, carbonizao,
formao de escaras;
mida com pouca ou
nenhuma dor.

Queimaduras
3 Grau:

Queimaduras
4 Grau: destruio do
tecido sseo.
Caracteriza-se por
necrose total,
carbonizao, tecido
negro.
Leso seca, dura
translcida;
Indolor punctura
local.

Queimaduras
Procedimentos gerais:
No remova a roupa, se esta estiver aderida
queimadura, corte-a se necessrio.
Remova adornos(anis,pulseiras...) e lave a
rea queimada com soro fisiolgico ou gua fria.
Proteja o ferimento com gaze umidificada e no
adicione nada sobre o ferimento.
No d lquidos vtima.
Mantenha as bolhas intactas.
Mantenha os sinais vitais. No caso de PCR
aplicar RCP.
Encaminhe a vtima para o hospital
especializado.

Fraturas
Conceito:
o rompimento parcial ou total de
qualquer osso da estrutura esqueltica do
corpo humano.

Fraturas
Classificao:
Fechadas ou internas:
os ossos se quebram,
mas no rompem a pele.
Abertas ou expostas: os
ossos se quebram e
rompem a pele,
exterioriozando-se atravs
de uma ferida.

Fraturas
Sinais e Sintomas:
Dor aguda localizada;
Incapacidade de
movimentao;
Deformidades;
Inchao e pele arroxeada;
Fragmento sseo
exposto;
Crepitao...

Fraturas
Cuidados Gerais:
No tente recolocar os ossos no seu eixo
ou mesmo forar o membro para que
volte a sua posio normal.
No desloque ou arraste a vtima at que
a regio da fratura tenha sido imobilizada,
a no ser em casos de perigo iminente.
Verifique o pulso distal da fratura e
perfuso das extremidades, durante e
aps a imobilizao (deixar extremidades
expostas).

Fraturas Fechadas
Cuidados Gerais:
Deixe o membro da vtima na posio mais
natural possvel, promovendo o conforto da
mesma.
Faa a imobilizao com talas, sustentando
o membro atingido. Estas devero ter o
comprimento suficiente para ultrapassar as
articulaes acima e abaixo da fratura.
As talas devem ser amarradas com tiras de
pano e ajustadas o suficiente para
imobilizar a regio.

Fraturas Expostas
Cuidados Gerais:
Devemos, inicialmente, controlar a
hemorragia e ficar atentos para o
sangramento arterial.
O ferimento deve ser protegido com gaze
ou pano limpo, fixo com uma bandagem.
Mantenha a vtima em repouso e
providencie a imobilizao.

Parada Cardiorrespiratria
Conceitos
a interrupo sbita da atividade mecnica
ventricular, til e suficiente, e da respirao.
(Sociedade Brasileira de Cardiologia, 1996);

a cessao sbita da circulao sistmica


e da atividade respiratria em indivduo com
expectativa de restaurao da funo
cardiopulmonar e cerebral, no portador de
molstia crnica intratvel ou em fase
terminal. (Guimares, H.P. et. col.; UNIFESP, 2005).

Parada Cardiorrespiratria
Sinais Clnicos
Inconscincia;
Ausncia de movimentos respiratrios ou
respirao agnica (AHA);
Ausncia de pulso palpvel em grandes
artrias (cartida, radial, femural).
Verificao feita apenas por Profissionais
de Sade (PdS).
(Ncleo Avanado de Treinamento em Emergncia)

Reanimao Cardiopulmonar
Conceito
o conjunto de procedimentos realizados aps uma
PCR, destinados a manter a circulao de sangue
oxigenado para o crebro e outros rgos vitais. (Profa
Luz Marina G. de Araujo; Liga do Trauma e Emergncia, 2006 ).

Diferentes Denominaes
Ressuscitao Cardiopulmonar;
Ressuscitao Cardiorrespiratria;
Reanimao Cardiopulmonar (RCP);
Reanimao Cardiorrespiratria.

Reanimao Cardiopulmonar
Objetivos
Preservar a vida;
Restaurar a circulao e
a ventilao;
Minimizar seqelas e
sofrimento;
Diminuir a incapacidade
funcional.

Reanimao Cardiopulmonar
Reunies de Consenso
Envolveu 356
especialistas de 29
pases do mundo todo,
reuniram-se por 36
meses;
Discusses, debate final
e Protocolo atual para
RCP apresentado em
Conferncia patrocinada
pela AHA, em 2010.

1966
1973
1979
1985
1992
2000
2005
2010

RCP no Adulto
Certifique-se de
que o local
seguro;
Posicione-se de
joelhos ao lado da
vtima;
D um tapinha no
ombro da vtima e
pergunte: Est
tudo Bem?

RCP no Adulto
Vtima no
responsiva, sem
respirao ou com
respirao anormal...
Acione o Sistema de
Atendimento de
Emergncia (192,
193) ...
Pea um DEA/DESA.

RCP no Adulto
Iniciar os passos da
RCP:
Vtima sobre superfcie
firme e plana...
Descobrir o trax da
vtima...
Localizar o centro do
peito, entre os
mamilos...

RCP no Adulto
Colocar o calcanhar de
uma mo no centro do
peito, entre os
mamilos...
Colocar o calcanhar da
outra mo sobre a
primeira (dedos
entrelaados)...
Esticar os braos e
posicionar os ombros
na direo das mos...

RCP no Adulto
Faa 30 compresses
rpidas e fortes sobre o
esterno, pressionando para
baixo (no mnimo, 5 cm)...
Ao final de cada
compresso assegure-se de
que houve retorno completo
do trax.
Frequncia de, no mnimo,
100 compresses por
minutos.

RCP no Adulto
Abrir via area
utilizando a manobra
de inclinao da
cabea/elevao do
queixo (Manobra de
Ruben)...

RCP no Adulto
Respirar normalmente
e aplicar 2
ventilaes...
Enquanto observa se
o trax da vtima se
eleva.
1 segundo cada
ventilao.

RCP no Adulto
Realize 5 ciclos completos de
compresso/ventilao (2 min)
Uma nica relao compressoventilao para todas as
vtimas: 30:2...
Cada ventilao de resgate deve
ser aplicada durante 1 segundo;
Minimizar as interrupes na
RCP.
Reavaliar ao final de cada ciclo

Primeiros Socorros
Noes Bsicas

Josu dos Santos Mar 2015

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