MORTALIDAD POR ENFERMEDAD

DIARREICA AGUDA EN <5 AOS (EDA)

Y U L I E T H L O R E N A V E L O Z A O RT I Z

CONTENIDO

1. INTRODUCCIN
1.1. Comportamiento Mundial, Regional y Nacional del evento
1.2. Estado del arte
1.3. Justificacin para la vigilancia
1.4. Usos de la vigilancia para el evento (Propsito)
2. OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA DEL EVENTO
3. DEFINICIN DEL EVENTO (Definiciones operativas de caso)
4. FUENTES DE LOS DATOS
4.1. Definicin de la fuente
4.2. Periodicidad del reporte
4.3. Flujo de informacin
4.4. Responsabilidad por niveles
5. RECOLECCIN Y PROCESAMIENTO DE DATOS
6. ANLISIS DE LA INFORMACIN (Indicadores de vigilancia del evento)
7. ORIENTACIN DE LA ACCIN (Uso de los resultados
7.1. Acciones Individuales
7.2. Acciones Colectivas
8. ACCIONES DE INFORMACIN, EDUCACIN Y COMUNICACIN

EPIDEMIOLOGIA

80-90%
mortalidad en <
2 aos

2do lugar
morbimortalidad en <
5 aos

COLOMBIA

90% nios < 5

aos

EDA problema
de salud mas
serio

SIGLO XX

OMS

Mortalidad:1,8
millones de
personas c/ ao
por enf.
diarreicas

1990
2001
2012

2,002
1,023
109

70% <1 ao

DESCRIPCIN DEL EVENTO

Sndrome clnico que se caracteriza por la

disminucin de la consistencia, aumento en
el volumen o aumento de deposiciones (> 3
en 24 h), duracin < 14 das, que puede o
no tener algn grado de deshidratacin y
que de acuerdo con el agente causal puede
estar acompaado de moco y sangre.

N evacuaciones: varia segn la dieta y la edad

MUERTE:
Por deterioro nutricional progresivo
Prolongada deshidratacin
Desequilibrio electroltico
Sepsis
Limitado acceso o cobertura
Atencin inadecuada

AGENTE
ETIOLOGICO
ROTAVIRUS

MODO DE
TRANSMISIN

E.COLI

CAMPYLOBACTE
R

PERIODO DE
TRANSMISIBILI
DAD

PERIODO DE
INCUBACIN

SUSCEPTIBILIDA
D

Fecal-oral
Alimentos
contaminados
Contacto con
superficies
contaminadas

Durante la fase
aguda y
mientras
persista la
excrecin y
dispersin de
virus

24-72 h

6-24 meses

Agua y
alimentos
contaminados

< = 1 sem en
adul
< = 3 sem
infantes

3-8 dias

Leche, agua y
otros
alimentos
contaminados

Mientras persista
5-7 semanas

1-2 dias

Dosis
infectante baja
Fx rx= hipoclor
<5 aos= > rx
sd. Hemoliticouremicos

AGENTE
ETIOLOGICO

SHIGUELLA

MODO DE
TRANSMISIN

Contacto directo
y alimentos
contaminados

PERIODO DE
TRANSMISIBILI
DAD

PERIODO
DE
INCUBACI
N

Mientras persista
en heces

1-7 das

SUSCEPTIBILID
AD

SALMONELLA

Agua y
alimentos
contaminados

Mientras persista
en heces

6-48 h

GIARDIA
DUODENALIS

Directa (manoboca)

Durante el
periodo de
excrecin de
quistes

1-4 sem

YERSINIA
ENTEROCOLITICA

Se desconoce

4-6 das

ENTAMOEBA

Fecal-oral

Mientras se

2-4 sem

Autolimitada
Resuelve de 57 das
Bacteriemia
rara

Menores de edad
y adultos con fx
predisposicin:
almacenamiento
excesivo de
hierro e
inmunosupresion

JUSTIFICACION PARA LA VIGILANCIA

2003 murieron 1,87 millones de nios < 5 aos

8/10 < 2 aos
< 3 aos: 1-3 episodios de diarrea al ao
Demora en la bsqueda de atencin de la diarrea
aguda

Notificacin,
recoleccin
y anlisis

Generar
informacin
oportuna,
valida y
confiable

Tomar
decisiones

Ejecutar
actividades

Evaluar los
resultados
de las
acciones

OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA DEL EVENTO

Notificar el 100% de las

muertes por EDA EN < 5
aos

Determinar las medidas

de frecuencia y
distribucin del
comportamiento de las
muertes por EDA

Identificar Fx de riesgo
para mortalidad por
EDA y orientar la
definicin de
intervenciones

Generar planes de
mejoramiento,
conducentes a
fortalecer, mejorar el
acceso y calidad de los
servicios de atencin

DEFINICION DEL EVENTO

Muerte de un nio(a)
< 5 aos que haya
presentado
enfermedad diarreica
aguda, acompaada
de deterioro de la
condicin general,
aumento del grado
de deshidratacin y
la presencia de
alguna infeccin
asociada.

FUENTES DE
LOS DATOS
AJUSTES POR
PERIODOS
EPIDEMIOLOGIC
OS
Se debe realizar a
mas tardar en el
periodo
epidemiolgico
inmediatamente
posterior

S
E
M
A
N
A
L

INMEDIATA

RESPONSABILIDAD POR NIVELES

ENTIDADES
ADMINISTRADORAS
DE PLANES DE
BENEFICIOS DE
SALUD

Analizar y utilizar la informacin de la vigilancia para

la toma de decisiones
Suministrar informacin de su poblacin afiliada a la
autoridad sanitaria de su jurisdiccin
Participar en las estrategias de vigilancia

IPS

Garantizar la atencin integral del caso

Notificar el caso y remitir ficha a la ULS
Iniciar configuracin del caso = revisin de la HC
Registrar el caso en el sistema de estadsticas vitales
Realizar unidad de anlisis, acta y elaborar plan de
mejoramiento institucional
Indicar o realizar la necropsia respectiva en caso de
sospecha de otro evento
Permitir a las autoridades L,D o N de salud el
desarrollo de la investigacin de caso y campo.

UNIDAD LOCAL
DE SALUD

SECRETARIA
DEPARTAMENTAL
O DISTRITAL DE
SALUD

Notificar el caso y remitir ficha a la secretaria

departamental de salud
Apoyar a la IPS en la configuracin e investigacin de
casos
Anlisis de c/caso de mortalidad y seguimiento al
cumplimiento del plan de mejoramiento
Promocin, prevencin y control