Epilepsia

Y sndromes epilpticos en la infancia. .

Epilepsia y sndromes epilpticos

La epilepsia en nuestro pas tiene una frecuencia
aproximada del 1.8%, de la poblacin general,
El 70% de estos eventos ocurren en la etapa
peditrica
Identificacin de criterios, para poder establecer
una serie de Sndromes Epilpticos que tienen
implicaciones clnicas, electroencefalogrficas, de
tratamiento, y de pronstico.

Epilepsia y sndromes epilpticos

Clasificacin Internacional
de Epilepsia y Sndromes
Epilpticos aprobada por la
comisin de clasificacin y
terminologa de la ILAE en
Nueva Delhi en 1989;

Epilepsia y sndromes epilpticos

A travs de los aos se han descrito
diversos sndromes epilpticos en la edad
peditrica, que se pueden dividir para su
conocimiento de acuerdo a la edad en que
se presentan.
En los ltimos aos se han sumado a esta
lista, la descripcin de nuevos sndromes,
algunos se han eliminado y otros se han
agrupado para abordarlos de manera
conjunta, debido a que tienen una forma de
presentacin similar.

Epilepsia y sndromes epilpticos

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Epilepsia y sndromes epilpticos

Un sndrome epilptico incluye el o los tipos de
crisis, pero agrega datos a tomar en cuenta como
son la etiologa, localizacin anatmica, factores
precipitantes, edad de presentacin, severidad,
cronicidad, relacin con ciclos diurno o circadiano o
el ciclo menstrual y pronstico.
En esta clasificacin se sigue utilizando la divisin
en dos clases principales:
las epilepsias con CP y
las epilepsia con CG,
pero se separan las de etiologa conocida (sintomticas)
de las idiopticas (condicionadas genticamente) y de
las criptognicas (se presume que sean sintomticas,
pero la causa no se puede evidenciar).

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epilpticos
Recin nacido
Las CC son ms frecuentes en la etapa neonatal,
que durante otros periodos biolgicos de la vida,
con una frecuencia que puede variar del 0.15 al
0.5 % de los recin nacidos vivos. Si se toma en
cuenta pacientes en terapia intensiva neonatal, la
frecuencia se incrementa en 2.3%, y si hablamos
de pacientes de pre- trmino la frecuencia para
los mayores de 30 semanas es de 1.5% pero para
los menores de 30 semanas puede llegar a ser de
hasta 3.9%.

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epilpticos
Recin nacido
Existen factores que incrementan la posibilidad de
crisis en este grupo de pacientes, se anotan las ms
importantes:
1) Madurez anatmica:
2) Excitacin aumentada:
3) Inhibicin reducida: escasez de receptores
Gabargicos y concentraciones de GABA 60%
inferiores a las del cerebro adulto.

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epilpticos
Recin nacido

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epilpticos
Recin nacido
Es necesario conocer clasificaciones
especficas para los nios en etapa de
recin nacido.
Una de las clasificaciones vigentes es la
del Dr. Volpe que se utiliza desde 1973,
quien introdujo el trmino de crisis
sutiles, mientras el Dr. Lombroso en 1975
hablaba de crisis mnimas.

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epilpticos
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Recin nacido
En la etapa neonatal se han descrito 4 sndromes
epilpticos

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Recin nacido

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epilpticos

*Sugiere que no sean

fenmenos
epilpticos: que
puedan ser
provocados, que
puedan ser
suprimidos, que
pueda existir
sumacin, que
tengan irradiaciones.

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