PREPARO E ADMINISTRAO DE

MEDICAMENTOS

Injeo intramuscular - IM

1 ventro-glutea (VG)
hochsteter.
Msculo
glteo
mdio,
indicando em qualquer idade,
tem a grande vantagem do
msculo ter uma espessura
grande e no possui nervos ou
vasos
importantes,
provocando menos dor na
aplicao. A agulha deve ser
introduzida
ligeiramente
inclinada para a crista ilaca. O
volume Maximo a ser injetado
de 5 ml. O cliente pode estar
de p, em decbito lateral
direito ou esquerdo

Injeo intramuscular - IM

Pode delimitar a rea:

Localize com a ponta do dedo indicador
ou mdio (depende do lado direito ou
esquerdo do cliente) a espinha ilaca
ntero-superior;
Estenda o dedo mdio ou indicador
(depende do lado direito ou esquerdo
cliente) ao longo da crista ilaca;
Espalme a mo sobre a base do grande
trocanter do fmur (encaixe do fmur na
coxa)
Injete a medicao na rea do triangulo
formado pelos dois dedos.
Em crianas, colocar o espao
interdigital dos dedos mdios e indicador
na polmica rolante do grande trocanter.

Injeo intramuscular IM
Vasto Lateral

2 Vasto lateral
Msculo vasto
lateral na regio da face
ntero-lateral da coxa (FALC),
contra indicado para menores
de 28 dias devido a casos de
contratura
do
quadrceps
femoral aps seu uso, no
existe
adequada
massa
muscular. A rea apresenta
pequenos nervos superficiais
causando dor, mais acentuada
em adultos. O volume no
deve ultrapassar 2 ml.

Injeo intramuscular IM
Vasto Lateral

Para delimitar a rea:

Traar um triangulo delimitado
pela linha media anterior da
coxa na frente da perna e linha
media lateral da coxa, de 12 a
15 cm abaixo do grande
trocanter (encaixe do fmur na
bacia ) e de 9 a 12 cm acima do
joelho.
Introduzir a agulha em ngulo
obliquo (45 a 60 graus) em
direo podlica para evitar
bloqueio da artria femoral;
As agulhas utilizadas devem
ser
curtas
(adultos),
adolescentes 25 e crianas (15
a 20).
Os decbitos devem ser:
dorsal, com membros inferiores
em extenso ou sentado, com
flexo da perna.

Injeo intramuscular IM
Dorso- Glteo
3 Dorso-gluteo (DG)

Msculo glteo Maximo. Os msculos da

regio gltea so utilizados nos movimentos dos
membros inferiores , como andar, ficar de p, pular,
sentar, etc. essas atividades estimulam a circulao e
conseqentemente, a absoro do material injetado.
Nessa rea a espessura do tecido subcutneo (camada
de gordura) pode variar de 1 a 9 cm, dificultando o
acesso massa muscular e a grande vascularizao e
insero desta regio como o nervo citico, nervo glteo
superior e inferior, glteo caudal e glteo cranial, femoral
e outros. Esta regio contra indicada para menores de
2 anos, maiores de 60 anos excessivamente magras.

Injeo intramuscular IM
Dorso- Glteo

Para delimitar a rea:

Utilize ponteiros anatmicos, como
espinha ilaca postero-superior e grande
trocanter.
Traar uma linha que parte da espinha
ilaca posterior-superior e finalize no
grande trocanter do fmur, injeo na
regio central da rea superior.
A delimitao mais indicada a
descrita acima, porem podemos ainda
dividir a regio gltea em quadrante. A
crista do leo e a dobra gltea inferior
funcionam como marco para diviso da
ndega. Traamos uma linha reta que vai
da crista ilaca a parte mais volumosa do
glteo (paralelo ao sulco inter-gluteo) e a
outra que vai das ultimas vrtebras sacro

parte
interna
da
articulao
coxofemoral. A injeo administrada no
quadrante superior externa.

Injeo intramuscular IM
Deltide
4 deltide

Msculo deltide pequeno,

no deve ser injetado mais de
2ml, deve ser evitado tambm
substancias
irritantes
e
injees consecutivas, rea
muito vascularizada, a agulha
pode atingir um vaso, ou ainda
causar leso do nervo radial,
escapular, axilar, e ulnar. O
ngulo deve ser perpendicular
(90 graus) pele, contra
indicada para menores de 10
anos e adultos com pequeno
desenvolvimento muscular.

Injeo intramuscular IM
Deltide

Para delimitar a rea;

Medir de 3 a 5cm(+- 4dedos) abaixo do crnio (ombro) e de 3 a 5 cm
acima da margem inferior do deltide, a agulha deve ser introduzida no
centro do msculo, prximo a linha mediana.
Pontos importantes a serem observados na administrao de medicamentos
por via intramuscular;
A via IM pode receber, excepcionalmente, um volume Maximo de 10 ml.
Normalmente, o volume varia de 2 a 5 ml.
As solues devem ser sempre isotnicas (composio de eletrlitos
semelhante a do sangue), sob pena de necrose grave do tecido muscular.
O bisel da agulha deve ser longo para facilitar a penetrao da agulha
Faa anti-sepsia, sempre na mesma direo, de uma rea aproximada de 7
cm de dimetro

Injeo intramuscular IM
Deltide

Aplique a injeo IM distendendo a pele

com o dedo indicador e polegar e
depois, segure com firmeza o msculo;
Introduza a agulha com rapidez e
firmeza. Utilize o ngulo reto (90graus),
ou seja, perpendicular pele, para o
msculo deltide e regio dorso-gltea
(ndegas). Para a regio ventro gltea
(local de hochsteter) utilize a angulao
da agulha dirigida ligeiramente crista
ilaca; e para a face Antero-lateral da
coxa, utilize a angulao da agulha 45
com eixo longitudinal horizontal, em
direo podlica.
Depois de introduzir a agulha,
solte o msculo, puxe o embolo para
verificar se atingiu algum vaso
sanguneo. Caso isto ocorra, retire a
agulha parcial ou totalmente e injete em
outra direo ou lugar.

Injeo intramuscular IM
Deltide

Injete o liquido lenta e firmemente;

Retire a agulha com movimento nico,
rpido e firme;
Comprima o local com algodo por
alguns
segundos
para
fazer
a
hemostasia (parar sangramento)
Faa rodzio dos locais de aplicao da
injeo IM. O acmulo de medicamentos
mo mesmo msculo dificulta e retarda a
absoro
Em caso de substncias oleosas,
aquea um pouco a ampola com as
mos, o que deixara a substncia
menos densa;
Solues irritantes devero sempre ser
aplicadas profundamente no msculo e
em locais com grande massa muscular;
A escolha do tamanho e calibre da
agulha depender da soluo, da
espessura da tela subcutnea e do
grupo etrio.

Complicaes na administrao de medicamentos

intramuscular

Leses de nervos e vasos

(hematomas e atrofias)
Processo
inflamatrio
(injees repetidas, traumas
mecnico).
Ndulos
Ulcerao de pele
Processos
infecciosos
(abscessos)
Dores tardias
Periostite
Acidentes
tromboembolicos
(leva a isquemia)