Principios Terico.

Prcticos de Audiologa
Laboral

DR. JORGE MONCAYO ORTIZ.

Estadsticas
Organizacin Mundial de la Salud:

42 millones de personas en el mundo con lesiones auditivas.

NIOSH (Estados Unidos):

15 millones de trabajadores con lesiones auditivas.

SONIDO

RUIDO

NOM-011-STPS-2001
Vibracin
acstica
capaz de producir una
sensacin audible.

Sonidos cuyos niveles de presin

acstica, en combinacin con el
tiempo de exposicin de los
trabajadores, pueden ser
nocivos a la salud del trabajador.

RUIDO
Toda fuente de perturbacin en una
fuente de comunicacin.
Sonidos de gran magnitud.
Vibraciones cuyo
superior a 85 dB.

nivel

sonoro

sea

El ruido es el sonido que representa un

riesgo
laboral
para
la
salud,
provocando una sensacin irritante y
desagradable.
El nivel de riesgo depende de los
siguientes factores:

RUIDO
TIEMPO DE EXPOSICIN:
mayor es, ms grave es el riesgo.

Cuanto

TIPO DE RUIDO: Puede ser continuo

intermitente u ocasional o traumtico.
DISTANCIA DE LA FUENTE EMISORA:
Cuanto menor es, mayor es el riesgo.
SENSIBILIDAD INDIVIDUAL: Vara con
la edad y la resistencia fsica de cada
persona.
OIDO DAADO: Daos previos en el
odo, como inflamaciones, infecciones, etc.

RUIDO
El sonido se hace extremadamente peligroso si su intensidad est por
encima de los 85 dB ininterrumpidamente durante un perodo de 8
horas al da.
140 dB INSOPORTABLE: una
nica
exposicin
puede
causar sordera permanente.
125 dB DOLOR: ste es el
umbral del dolor para la
mayora de la gente.
110 dB ENSORDECEDOR: a
stos
niveles,
el
ruido
provoca mucho malestar.
90
dB
MUY
ALTO:
una
exposicin prolongada puede
daar el odo.
50 dB MODERADO: en un lugar
tranquilo.
25 dB MUY BAJO: difcilmente

RUIDO

IMPACTO DEL RUIDO EN EL

TRABAJO
Dificultades de
comunicacin.
Poca concentracin.
Incomodidad.
Fatiga.
Irritabilidad.
Bajo rendimiento.
Accidentes.

IMPACTO DEL RUIDO EN EL

CUERPO
Constriccin de vasos
sanguneos.
Hipertensin arterial.
Contraccin muscular.
Ansiedad y estrs.
trastornos del sueo.
Posibles alteraciones del ciclo
menstrual; impotencia.
Zumbido en los odos.

EFECTOS A LARGO PLAZO

AUDITIVOS: transitorios o permanentes de la audicin
(hipoacusia y anacusia).

NO AUDITIVOS: alteraciones transitorias en otros rganos

(cardiovascular, psiquitrico, etc.).

LESIONES
Trauma acstico agudo.
Trauma acstico crnico.
Otitis barotraumtica.

PERDIDA AUDITIVA
NO LABORAL

LABORAL
TRAUMATISMOS FISICOS

ANATOMA DEL ODO

PERDIDA AUDITIVA
NO LABORAL
-Presbiacusia.
- Alteraciones Hereditarias de la audicin.
- Trastornos Metablicos.
- Prdida auditiva neurosensorial repentina.
- Origen Infeccioso.
- Enfermedad del sistema nervioso central.
- Enfermedad de Mnire.
- Perdida auditiva no orgnica.

PERDIDA AUDITIVA
LABORAL
- Etiologa:
+ Traumatismo del epitelio sensorial de la cclea.
+ Lesin de las clulas ciliadas.
+ Afecta todo el rgano de Corti.
+ Prdida permanente de los estereocilios.
+ Cambio permanente del umbral.
+ Afecta frecuencias altas de la cclea.
+ Exposicin prolongada y continua a ruido arriba de 85-90 db.

PERDIDA AUDITIVA
LABORAL
- Datos Clnicos:
+ Deterioro gradual de la audicin.
+ Dificultad para entender el habla.
+ Tinitus (zumbidos).
+ Bilateral.
+ Tabaquismo.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Evaluacin:
sonometra y dosimetra.
Equipo de proteccin personal auditiva.
Controles Administrativos.
Capacitacin y adiestramiento.
Vigilancia a la salud:
Audiometras a personal expuesto.
Control del ruido ambiental.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Evaluacin:sonometra y dosimetra.

Monitoreo de ruido por arriba de 85 db.

Lugares de alta frecuencia e intensidad.

Cuando exista cambios en el proceso, maquinas, etc.

SONOMETRA
El nivel de ruido se mide mediante el
sonmetro.
ste instrumento proporciona por
lectura directa, los dB existentes
en el ambiente de trabajo.
ste valor, junto con el tiempo de
exposicin, determinan la dosis de
ruido recibida por el trabajador.

DOSIMETRA
La dosis de ruido se mide mediante la
utilizacin de dosmetros.

Los
dosmetros
acumulan
los
diferentes
niveles
de
ruido
percibido a lo largo de la
exposicin.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Equipo de proteccin personal auditiva:

Tapones auditivos, Orejeras.

Ventajas y desventajas de acuerdo al trabajador.

Caractersticas del equipo y ruido en la instalacin.

Debe atenuar el nivel de ruido.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Controles administrativos:

Compromiso gerencial.

Reducir la cantidad de exposicin de un trabajador.

Prevenir la adquisiciones de equipos ruidosos.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Capacitacin y adiestramiento:

Efectos a la salud por exposicin de ruido.

Que son las pruebas audiomtricas.

Colocacin de los tapones auditivos.

TCNICA DE COLOCACIN
DE TAPN AUDITIVO
Cercirese de que sus manos estn limpias.
Sostenga el tapn auditivo entre sus dedos pulgar e ndice.
Gire y comprima el tapn auditivo hasta formar un pequeo
cilindro.
Mientras utilice la otra mano sobre su cabeza para alcanzar la
oreja y estirarla hacia atrs. Esto endereza el canal del odo,
haciendo que el tapn se ajuste apretando poco.
Inserte el tapn y sostngalo durante 20 o 30 segundos. Esto
permite que el tapn se expanda y tape bien el odo.
Pruebe el ajuste de sus tapones tapndose las orejas con las
manos como si de auriculares se trataran. Si sus tapones estn
colocados correctamente no debera notar una disminucin del
ruido al colocar sus manos.

Qutese siempre los tapones auditivos lentamente,

torcindolos para romper el sello. Si se quitan demasiado
rpido podra daarse el tmpano.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Evaluaciones Audiomtricas:

Mtodo cuantitativo para evaluacin del programa.

Audiometra:
La audiometra es una exploracin de medida funcional de la audicin, de
reducido costo y de fcil realizacin, siendo necesario un aprendizaje para el
uso del audimetro, aparato electrnico que nos va a medir el umbral de
audicin, entendiendo como tal el mnimo nivel auditivo de la persona
explorada para una frecuencia determinada.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:
La audicin se produce cuando las ondas sonoras se trasladan hasta los nervios
del odo interno y luego al cerebro.
Las ondas sonoras pueden viajar hasta el odo interno por medio de la conduccin

del aire (a travs del conducto auditivo externo, el tmpano y los huesos del odo medio)
o por conduccin sea (a travs de los huesos que se encuentran alrededor
y detrs del odo).
La INTENSIDAD del sonido se mide en decibeles (dB):
Un susurro tiene aproximadamente 20dB.
La msica fuerte (algunos conciertos) tienen alrededor de 80 a 120 dB.
El motor de un jet tiene ms o menos de 140 a 180 dB.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometro:

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Cabinas:

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:
La INTENSIDAD del sonido se mide en decibeles (dB):
Un susurro tiene aproximadamente 20dB.
La msica fuerte (algunos conciertos) tienen alrededor de 80 a 120 dB.
El motor de un jet tiene ms o menos de 140 a 180 dB.
El TONO del sonido se mide en ciclos por segundo (cps) o Hertz:
Los tonos graves de un bajo fluctan entre 50 a 60 Hz.
Los tonos agudos de mxima elevacin tienen aproximadamente 10.000 Hz o ms.

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:

PROGRAMA DE CONSERVACION DE
LA AUDICION (OSHA)
Audiometra:

EXPOSICIN DE DB

INFORMAR

CONTROL
MEDICO

UTILIZAR EPP
ADECUADO

MEDICIN DEL
RUIDO

SUPERIOR A 95 DB

SI

ANUAL

OBLIGATORIO

CADA AO

SEALIZACIN DEL
REA

SI

SUPERIOR A 85 DB

SI

CADA 3 AOS

ACONSEJABLE

CADA AO

SI

CADA 5 AOS
SUPERIOR A 80 DB

SI

SI

ACONSEJABLE

CADA 3 AOS

La salud no consiste slo en sentirse bien hoy,

sino tambin en saber que nos sentiremos bien maana.

Vive con la tranquilidad de tener tu salud bajo control.