UNIVERSIDAD TCNICA DEL NORTE

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE ENFERMERA

ENFERMERIA MATERNO INFANTIL II

GINECO-OBSTETRICIA
TEMA:
EMBARAZO DE ALTO
RIESGO
TOXEMIA DEL EMBARAZO
NOMBRE:

BEDON ANITA

OCENTE: LIC MERCEDES CRUZ

LIC. MARITZA ALVAREZ

CURSO: 6 ENFERMERIA
B

EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Es un evento en el que se incrementa la probabilidad
de sufrir dao, lesin o muerte fetal, neonatal o
materna

Estas alteraciones actuaran sobre alguno de los tres pilares

fundamentales de la salud y el bienestar fetal:

Crecimiento o
aumento de la masa
corporal
Madurez:
Capacidad para
subsistir en la vida
fuera del tero
Vitalidad: Facultad
de mantener un
adecuado
funcionamiento de
todos sus rganos

CAUSAS
Nivel
socioeconmic
o
Intervalo
interpart
o

Nmer
o de
hijos

Factores
maternos
previos
al
embaraz
o

Estado
nutricion
al

Edad (<
de 15 y >
de 35
aos)

CAUSAS
Factores
propios del
embarazo

Factores
externos

Alteracione
s de la
placenta

Alcohol,
Tabaquismo

Embarazo
mltiple

Deficientes
controles
prenatales

Malformaci
ones,
tumores
Diabetes, anemia,
preeclampsia, IVU,
Enfermedad Rh

ALTERACIONES
EN
EL
Sitios no
adecuados para el
EMBARAZO
EMBARAZ
crecimiento del
producto de la
concepcin por lo
que se produce la
perdida del mismo

O
ECTPICO

Trompa de
Falopio,
ovario y
cavidad
abdominal

Implantacin
del vulo
fecundado
fuera del
tero
Sitios
anormales en
los que
frecuentement
e se produce

ALGUNOS TIPOS DE ALTERACIONES EN EL

EMBARAZO
EMBARAZO ECTPICO
Es la implantacin del
vulo fuera de su lugar
habitual, el lecho uterino.
Los sitios anormales en
los que mas
frecuentemente se
produce son la trompa de
Falopio, ovario y
raramente la cavidad
abdominal.

Factores de riesgo
Infecciones y enfermedades
sexualmente transmitidas
comoclamidia y gonorrea
Malformaciones congnitas de
las trompas de Falopio
Cirugas plvicas que dejan
cicatrices en las trompas de
Falopio
Tcnicas de reproduccin
asistida comofecundacin in
vitro
Inflamaciones u obstrucciones
en las trompas de Falopio

Sntomas
Sangrado vaginal
Dolor agudo en el bajo
abdomen o pelvis, en
especial si se concentra solo
en un costado.
Dolor en los hombros o el
cuello
Mareos y sensacin de
debilidad
Presin arterial muy baja
Desmayos

Tratamiento
El embarazo ectpico es
potencialmente mortal y no
puede continuar hasta el
nacimiento (a trmino).

Diagnstico
Para el diagnstico de un
embarazo ectpico, cuanto antes,
mejor; as se evitan posibles
riesgos para la madre.

DIABETES GESTACIONAL
Es aquella que ocurre cuando se desarrolla resistencia a la
insulina a causa de las hormonas del embarazo.

DIABETES
GESTACIONA
L

Ocurre cuando se
desarrolla
resistencia a la
insulina a causa
de las hormonas
del embarazo

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

PREECLAMPSI
A

Es una
complicacin
mdica
delembarazo

tambin llamada
toxemia del
embarazo

est asociada a
elevados niveles
de protena en la
orina.

y se asocia aHTA
inducida durante
el embarazo

POSIBLES
COMPLICACIONES

Crecimiento
excesivo del
feto debido a los
altos niveles de
glucosa que
recibe de la
madre

Dificultades
en el parto
debido al
tamao del
beb

Hipoglucemia
debido a niveles
muy bajos de
azcar en la
sangre del beb
al momento del
nacimiento

Dificultad
respiratoria ya
que el exceso
de insulina
retrasa la
maduracin de
sus pulmones

PREECLAMPSIA
Es una complicacin mdica
delembarazotambin llamada
toxemia del embarazoy se asocia
aHTA inducida durante el embarazo;
est asociada a elevados niveles de
protena en la orina.

Causas
Factores Genticos
Hechos sobre la dieta
Problemas del funcionamiento de
los vasos sanguneos
Un desequilibrio autoinmune

Factores de Riesgo
Cuidado prenatal inadecuado
Existencia de toxemia en
embarazos anteriores
Primer embarazo
Mltiples fetos (gemelos, por
ejemplo)
Obesidad
Edad: antes de los 18 y despus de
los 40 aos
Raza: Afro-americana
Presin arterial alta y crnica
Enfermedad del rin

Sntomas
Dolores de cabeza
Inflamacin o retencin de agua
Tobillos o pies visiblemente
hinchados (Una hinchazn ligera
puese ser normal en el
embarazo.)
Hinchazn de la cara y cuerpo
superior al despertarse
Visin nublada o sensibilidad a la
luz
Dolor del abdomen superior
Nusea o vmito
Ataques o convulsiones

Pruebas de sangre
Las pruebas sanguneas analizan:
Conteo sanguneo completo
Factores coagulantes
Electrolitos
Funcionamiento del hgado y del
rin
Tratamiento

Prueba de Orina
Bajo condiciones normales, no hay
cantidades cuantificables de
protena en la orina. En la
preclampsia, la protena aparece

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

ANEMIA

La anemia
asociada a la
deficiencia de
hierro

puede afectar
la
transportacin
de oxgeno y
nutrientes al
feto

ANEMIA
La anemia asociada a la deficiencia
de hierro puede afectar la
transportacin de oxgeno y
nutrientes al feto, provocando partos
prematuros

Anemia Gravdica
Durante el embarazo, el volumen
sanguneo de la mujer aumenta hasta
en un 50 por ciento. Esto hace que la
concentracin de glbulos rojos en su
cuerpo se diluya.

Anemia Por Deficiencia De Hierro

Durante el embarazo, el feto se vale
de los glbulos rojos de la madre para
su crecimiento y desarrollo,
especialmente durante los ltimos
tres meses del embarazo.

Deficiencia De Vitamina B12

La vitamina B12 es importante para
la formacin de glbulos rojos y la
sntesis de las protenas.

Prdida De Sangre
La prdida de sangre durante el parto o el puerperio
(despus del parto) tambin puede ser una causa de la
anemia.

Deficiencia De Folato
El folato, tambin llamado cido flico, es una vitamina

Cules son los sntomas de la

anemia?
Palidez en la piel, los labios, las
uas, las palmas de las manos o la
parte inferior de los prpados
Fatiga
Vrtigo o mareo
Dificultad al respirar
Latidos cardacos acelerados
(taquicardia)

Cmo se diagnostica la anemia?

Hematocrito-medicin
del porcentaje de
glbulos rojos que se
encuentran en un
volumen especfico de
sangre.

Hemoglobina-parte de la
sangre que distribuye el
oxgeno de los pulmones a los
tejidos del cuerpo.

Entre las fuentes de hierro se incluyen las siguientes:

Carnes: res, puerco, cordero; el hgado y otros rganos
Aves: pollo, pato, pavo; el hgado (especialmente la carne oscura)
Pescado y mariscos
Vegetales de hojas verdes de la familia del repollo, como el brcoli, la
col rizada, el nabo verde y la acelga

SEALES DE ALARMA
Sangrado severo
Contracciones prematuras
Prdida de lquido amnitico
Dolor de cabeza severo y
persistente

Dolor fuerte y continuo en el

abdomen
Hinchazn severa y repentina
Disminucin del movimiento del

Amenaza de Aborto
Cuando hay un incremento de la contractilidad uterina
inusual para esa edad gestacional y modificaciones
cervicales que incluyen, centralizacin, ablandamiento,
borramiento y dilatacin del orificio cervical externo.

 Cules son los signos y sntomas

Usted necesita que la veaun mdico
enseguida si tiene:
Sangradoy clicos en el vientre.
Contracciones con lumbago o presin
en la ingle o los muslos.
Lquido que se filtra desde su vagina
en gotas o enchorro.
Sangrado vaginal rojo brillante.
Una secrecin espesa y mucosa con
sangre.
Usted rompe fuente (membranas
estructuradas).

Intervenciones de Enfermera
en Amenaza de Parto
Reposo relativo o absoluto.
Controlar dinmica uterina y
prdidas.
Contencin psicolgica.

Prevenir infecciones (RPM).

Administracin de la medicacin:
tero inhibidores, orales o
endovenosos
Maduracin pulmonar (hasta la
semana 34).

Rotura prematura de Membranas

Ruptura de las membranas fetales
antes del comienzo de trabajo de
parto. Cuando ocurre antes de las 37
semanas hablamos de rotura
prematura de membranas (RPM).

Por qu sucede la ruptura

prematura de membranas?
Infecciones del tero, el cuello
uterino o la vagina.
Comer o beber mal.
Demasiado estiramiento del saco
amnitico (esto puede ocurrir si
hay demasiado lquido o ms de un
beb ejerciendo presin sobre las
membranas).
Fumar.

Intervenciones de Enfermera en
Rotura Prematura de Membranas
Reposo absoluto.
Posicin trendelemburg.
Prevenir infecciones.
Higiene perineal con antisptico
(apsitos estriles).
Evaluar caractersticas de lquido
amnitico y registrar.
Controlar dinmica uterina.
Maduracin pulmonar.
Profilaxis con antibiticos.
Educacin sobre autocuidados.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

SEALES DE ALARMA

Sangrado severo
Contracciones prematuras
Prdida de lquido amnitico
Dolor de cabeza severo y
persistente
Dolor fuerte y continuo en el
abdomen
Hinchazn severa y repentina
Disminucin del movimiento
del beb
Conocer y monitorear
frecuentemente tus niveles de
glucosa, presin sangunea y
peso

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

EXMENES DE
DIAGNSTICO

Entre los exmenes

bsicos que se
practican se
encuentran
los anlisis de sangre
(como el factor Rh)
Biometra hemtica

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

RECOMENDACIONES:
Busque la edad ideal para
embarazarse, la cual oscila
entre los 20 y 35 aos de edad.
No olvide la importancia de
tomar en cuenta aspectos
como el estado fsico,
emocional, nutricional y
econmico.

EMBARAZO EN ALTO RIESGO

Mejore las condiciones

ambientales y
nutricionales.
Lleve siempre un
buen control
prenatal
(peridico,
oportuno y
suficiente).