LARINGE

ANATOMIA LARINGEA
Es un tubo hueco similar a una flauta
ubicada en la regin media inferior
del cuello, con un extremo inferior
plano que se continua con el
cartlago cricoides y una extremidad
superior ovalada, en bisel orientado
hacia arriba.

que la comunican
con la va area
superior, (con la
base de la lengua
por delante y la
faringe que la
envuelve por
detrs).

CARTILAGOS
-

Cartlagos impares: Tiroides, epiglotis,

cricoides.

Cartlagos pares: Aritenoides,

corniculado, Wrisberg.

unidos por los ligamentos y las

membranas como: Tirohioidea,
membrana cricotiroidea, que le dan los
movimientos.

LIGAMENTOS
Tiroaritenoideos superior (bandas ventriculares)
Tiroaritenoideos inferior (cuerdas vocales)
Aritenoepiglotico

MUSCULOS
Intrnsecos
-Interaritenoideo
(impar)
-Tiroaritenoideo (M
vocal)
-Cricoaritenoideo Post
-Cricotiroideo

FUNCION
Constrictor de la glotis
Constrictor glotis- Tensor
ccvv
Dilatador de la glotis
Tensor CCVV(N laringeo
sup.)

-Extrnsecos
Suprahiodeos
Estilohioideo
Genihioideo
Milohioideo
Digastrico

Infrahioideo
Esternohiodeo
Esternotiroideo
Tirohioideo
Omohioideo

Arterias
Laringeas

Superior (t sup)
Posterior (t sup)
Inferior (t inf)

Venas: Tributarias

Linfticos
Supragloticos(cadenas
yugulocarotideas y espinales)

Gloticas: pretraqueal(escasos)

Subgloticas Ant prelaringeo

(membrana cricotiroidea)
Post paratraqueales(tronco
vena yugular)

Inervacin
IX par-Espinal
X par-Neumogastrico Vago
Fibras motoras(Laringeo inferior)
Fibras sensitivas(Laringeo sup)
Fibras secretoras
Parasimpticos
Simpticas(ganglio cervical sup)

Histologa
Laringe
CCVV

(epitelio cilindro ciliado)

(plano estratificado)

Divisin topogrfica
Supraglotis: epiglotis.

Repliegues aritenoepigloticos,
bandas ventriculares, ventriculo

Glotis: CCVV-espacio

Infraglotis: debajo de ccvvhasta traquea

Fisiologa
laringea

 Protectora

o deglutoria

Respiratoria
Fonatoria

Funcin protectora o fonatoria:

El cierre laringeo se produce de
manera refleja por estmulos de
contactos qumicos o trmicos y se
realiza a nivel de los tres pliegues
laringeos

a)

Superior: repliegue aritenoepiglotico; se

completa anteriormente por el cierre de
la epiglotis y posteriormente por los
aritenoides.

b)

Medio: bandas ventriculares (M

tiroaritenoideo o tensor de ccvv)

c)

Inferior: cierre gtico (el mas seguro)

Funcin respiratoria:
La glotis se abre durante fracciones
de segundos antes del descenso del
diafragma, regulado por el centro
respiratorio.

Este activa los msculos

cricoaritenoideos posteriores
(dilatadores de la glotis), esta se
ensancha en la inspiracin, y se
estrecha en la espiracin

Funcin fonatoria:
La voz es el producto de las
vibraciones del borde libre de las
cuerdas vocales, expuesto al flujo
de aire que atraviesa la glotis, las
fuerzas en juego son

a)

tensin de los msculos intrnsecos

de la laringe

b)

presin intraluminal

c)

presin subglotica

Semiolgica Laringea e
Hipofaringea

Comienza en el momento que el

paciente esta frente al mdico
Interrogatorio:
*
*
*
*

tipo de respiracin
coordinacin fono respiratoria
utilizacin de musculatura cervical
presencia de: aleteo nasal, estridor
tiraje durante la respiracin y fonacin

Observar el timbre e intensidad de la

voz.

Hbitos (tabaquismo, alcoholismo)

Caractersticas ambientales de vida:

domiciliarias, laborales (polvo,
vapores, ruidos)

Enfermedades hereditarias

Reflujo gastroesofagico

Exploracin instrumental

Laringoscopia indirecta

Fibrolaringoscopia

Laringoscopia ptica 90-70

Microlaringoscopia Directa
Diagnostica-quirrgica

Estudios Radiolgicos

Telerradiografa de perfil

Tomografa Axial

Tomografa Lineal Frontal Durante

la fonacin
Radiografa contrastada-(laringografia)
Arteriografas digitales
Resonancia Magntica nuclear RMN

Estroboscopia: Durante la fonacin cuerdas

vibran y es posible la visualizacin con el
movimiento de la luz.