Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
DISPERSOGRAMAS E HISTOGRAMAS
Analizador Hematolgico BC-5800
Familia de
Productos
Mindray
Oficinas
Shenzhen,
P.R.China
Ingresos:
547.5 Mill. USD
(2008)
Empleados:
5580
Posicionamiento
de Mercado:
Mayor compaa
China en
2
Familia de Analizadores
Hematolgicos
5 diferenciales, 29 parametros
Hasta 90 muestras por hora
Laser scatter + Chemical dye +
Flow cytometry technology
Canal independiente y mtodo optico
para la medicin de Basfilos
Powerful capability to flag abnormal cells
Optional autoloader, barcode scanner
Large TFT touch screen
Large storage capacity: up to 40,000 samples
Recommended or customizable decision rules
for re-exam abnormal samples
Support uni- or bi-directional LIS
RBC
Eos
Mono
PLT
Baso
Lymph
Tecnologa 3 diff?
Secuencia normal de
Tamao
Despus de los
Lisantes
Tecnologa 5 diff?
Cinco grupos Leucocitarios
Lymphocyte
30%
Monocyte
8%
25 ~
Neutrophil
~70%
50
Basophil
1%
Eosinophil
0.5
Similitudes y diferencias
Ms citoplasma que el
linfocito
Grnulos
pequeos,
ncleo
multilobular
Grnulos
grandes y
oscuros; ncleo
lobulado
Grnulos
grandes
rojo/naranja;
ncleo prpura
bilobulado
Diferenciacin de Leucocitos
5 Diff.
Existen 5 diferentes tipos de Leucocitos ( WBC)
Lymphocyte
Tamao pequeo,
gran ncleo con
relacin a
citoplasma, el
mayor
constituyente del
sistema inmune.
Monocyte
Grande, citoplasma
sin grnulos,
interviene en la
ingestin de
partculas extraas,
como bacterias o
parsitos.
Neutrophil
Grnulos en
citoplasma de color
rosado, marcador de
etapa aguda de la
inflamacin.
Eosinophil
Grnulos de color
naranja, gruesos ,
relacionados con
infecciones
parasitarias.
Basophil
Menos comn de
todos, grnulos de
color azul oscuro,
relacionados con
infecciones
micticas.
Granulocitos
LYM
MON
NEU
EOS
BAS
Combinacin de Tamao y
Complejidad
A
B
Aplicaciones / Marketing
Tecnologa
Avanzada
Dispersin
de laser
Tincin
citoqumica
Citometra de flujo
WBC Tecnologa
Citometra de Flujo
Celulas inyectadas en una
cmara de flujo que esta
localizado en el paso ptico de
una fuente de luz, usualmente un
laser.
La cmara de flujo contiene un
lquido que fluye rapidamente : el
fluido envolvente que lleva la
muestra a alta velocidad por el
paso de luz.
Las clulas mantienen su
orientacin y posicin en el fluido
debido a que obedecen las
caracterstricas del flujo laminar y
atraviesan en fila de uno el paso
ptico.
WBC Tecnologa
La dispersin de Luz ocurre
cuando la partcula reflacta la
luz que incide sobre ella, esto
depende de las caractersticas
fsicas de la partcula.
1 - 5
6 - 20
1 Muestra
2 Laser
3 Lentes
Dispersin de
ngulo Menor
(LAS)2~5
Volumen
Teora de Mie
En clulas diferentes de diferente tamao
(Monoc. y Linf.)
El ngulo bajo las diferencia por tamao
Laser
LAS
Teora de Mie
En clulas diferentes pero del mismo tamao (granulocitos)
ngulo mayor refleja la complejidad celular
Laser
MAS
WBC Tecnologa
Tincin Qumica
LEO I
LEO
II
EOS
Otros
WBC
RBC
Cmara de diferencial
WBC technology
Chemical dye
LBA
BASO
other
WBC
RBC
BASO Channel
BASO scattergram
WBC/Baso
WBC
BAS%
5 part result
Finally
DIFF Bath
NEU%
LYM%
MON%
BASO Bath
EOS%
BAS%
*
NEU#
LYM#
MON#
EOS#
WBC
BAS#
DISPERSOGRAMA / SCATTERGRAMA
DEFINICI
N
Grfico estadstico que
representa
la
distribucin
de
dos
variables
en
una
muestra. Una variable se
representa grficamente
en el eje vertical; la otra
en el horizontal. Un
dispersograma
demuestra el grado o
tendencia
de
presentacin
de
las
variables en relacin
mutua.
Aplicaciones / Marketing
INTERPRETACIN DEL
DISPERSOGRAMA
Neu
Mon
Lymph
Ghost
Entendiendo el Dispersograma
Normal
Baso
4 Parts
Dispersograma BASO
1. The 4 parts except BASO should be close to the lower left
corner.
2. The profile of lower part should be smooth, not cut by a
straight line.
DIFF
Grande
Neutro es complejo y
grande
Mono es ms
grande que el Linfo
Estructura simple
Estructura compleja
BASO
Grande
Baso mantiene su
mismo tamao
Lymph
Neutro
Eos
Mono
Disminuyen
grandemente
Pequeo
Estructura simple
Estructura compleja
Dispersograma Anormal y Su
Significado
Muestras Anormales:
Banderas
Left Shift
LIC
Mon
ALY
Lym
ALY
NRbc
Ghost
Leucopoenia
Lymphocytosis
Eosinophilia
Neutrophilia
Monocytosis
ATL
Left shift
LIC
Lyse resistant
Dispersograma
Anormal
Mov Izq.
LIC
Dispersograma Anormal
ALY
Ganancia inadecuada
Ganancia
baja
Ganancia
alta
DEFINICIN
Seal por
medio de la
cual se
informa sobre
la presencia
real o
inminente de
una amenaza,
aviso de la
probabilidad
ALARMA
Aplicaciones / Marketing
SISTEMA DE ALARMAS
2.
Bander
as
1.
Lmite
Excedid
o
3.
Se Requiere
Confirmacin
Microscpica
Por qu se requiere
confirmacin
En estado patolgico las
clulas alteran sus
microscpica?
RUO
Atypical
Lymphocytes (#,%)
caractersticas celulares
normales
Tamao : clulas
activadas son mas
grandes
Complejidad : Clulas
activadas desarrollanAplicaciones / Marketing
Large Immature
Cell (#,%)
Como consecuencia de
esto las clulas no se
encontraran
en
las
zonas
donde
normalmente
se
ubicaban. Y es posible
que las poblaciones se
superpongan
no
permitiendo asi una
identificacin definitiva.
Las posibilidades son
variadas
3565
4060
4170
Superposicin de
poblaciones
35
65
no
concuerda
con el
resultado
del
analizador?
Recordar que en
raras ocasiones la
lectura
microscpica hecha
por dos operadores
diferentes coincide
completamente
Diferencia de mtodo,
recordar que el analizador
cuenta miles de clulas y el
observador 100.
Extensin de la muestra, de
la aguja, o del tubo?
Fragilidad de los eosinfilos
Tcnica de lectura (incluyo
los extremos?)
Alteraciones debido a la
preparacin del colorante.
Densidad de la muestra.
Velocidad del extendido.
HISTOGRAMAS, EL
PRINCIPIO DE
COULTER
Luego de producida la accin
del lisante las clulas son
medidas y contadas por el
mtodo de impedancia
(recordar que por el principio
de Coulter el nmero de
pulsos producidos por el paso
de una partcula con carga de
una solucin a otra conectas y
unidas mediante un
registrador de voltaje equivale
al nmero de partculas que se
desplazan de una solucin a
otra, y la duracin del pulso es
directamente proporcional al
volumen de la partcula.)
HISTOGRAMAS
En estadstica, es la
representacin grfica
de una variable, en
forma de barras,
donde la altura de
cada barra es
proporcional a la
frecuencia de los
valores representados.
En el eje vertical se
presentan las
frecuencias.
En el eje horizontal se
presentan los valores
de las variables
HISTOGRAMAS
El histograma es un grafico
construido mediante la
representacin de dos
variables:
HISTOGRAMAS
HISTOGRAMAS
HISTOGRAMA DE
PLAQUETAS
Observe que la distribucin de
la poblacin no es simtrica,
esto es normal debido a que
las plaquetas son restos
celulares de forma y tamao
variable, una plaqueta joven
es de mayor tamao que una
senescente, si bien el lmite
aceptado para una plaqueta
normal son 12 fl. Eso quiere
decir que el promedio de la
poblacin (el pico) debera
encontrarse siempre al lado
izquierdo de la flecha, como
se observa en el grfico.
PLT series
Histogram
PCT
MPV
PDW
PLT
10000
MPV
HISTOGRAMA DE
PLAQUETAS
Una agregacin
plaquetaria lleva consigo
una disminucin en el
nmero de plaquetas (2 o
ms plaquetas agregadas
son contadas como una
de mayor tamao).
Por lo tanto cada vez que
se encuentre una
alteracin en la forma del
histograma de plaquetas,
debe investigarse
microscpicamente la
muestra en busca de
agregacin plaquetaria.
PLT series
P-LCC/P-LCR
PLT
P-LCR
P-LCC
PLT
P-LCR
PLT: Platelet
Clinical application
PLT
P-LCR
Clinical Cases
Normal (100300*109/L)
Normal (1145%)
~
Increased platelet
destruction
Reactive thrombocytosis
~
~
Thalassanemia
Platelet dysplasia
HISTOGRAMA DE
GLOBULOS ROJOS
El Histograma de Glbulos Rojos se
aprecia como una distribucin
cercana a la normal.
Observe la distribucin casi
simtrica de la poblacin con el
pico de la poblacin cercana a los
87 fl. Observe adems que existen
hemates debajo de los 50 fl. Y
encima de los 100 fl.
El ancho de base de la campana
representa el nivel de variabilidad
de la poblacin,
(Anisocitosis/poiquilocitosis)
La posicin de la campana sobre el
eje horizontal representa la
tendencia Micro, Normo o
Macroctica de la poblacin.
Case Presentation
Dimorphologic RBC
histogram, indicating
anisocytosis. From a
rectal cancer patient
Dimorphologic RBC
histogram. From a
recovery of Irondeficiency anemia
treatment patient.
5 reagents in 4 channel
LEO
II
LBA
LYM
MON
NEU
EOS
BAS
WBC
BASO
Channel
Diluen
t
Aperture
RBC
Channel
HGB
HGB
Impedan
Impedan
ce
ce
HGB
Channel
Colorime
Colorime
try
try
LH
LH Lyse
RBC
RBC
PLTPLT
Scattergram
DIFF
Channel
Laser
Laser Scatter
Scatter
Flow
Flow Cytometry
Cytometry
Sample
Rotatory
Valve
LEO
I