Sie sind auf Seite 1von 33

QUISTES EPITELIALES DE LOS

MAXILARES Y TEJIDOS
BLANDOS

SUMARIO

QUISTE
Cavidad anormal, revestida de epitelio, que contiene material liquido o
semislido.

ESTRUCTURA
Un quiste est formado por:
una cavidad central (luz)
un revestimiento epitelial
una
pared
(capsula)

exterior

MORFOLOGA
Los quistes suelen presentar grados variables de inflamacin que pueden alterar su
morfologa fundamental, oscureciendo en ocasiones sus rasgos caractersticos.
La inflamacin intensa puede destruir parcial o totalmente el revestimiento epitelial
(en raras ocasiones), haciendo posible su resolucin total sin tratamiento.
Los quistes son lesiones frecuentes y clnicamente importantes ya que producen
signos y sntomas significativos, especialmente cuando se hacen grandes o se
infectan.
La mayora de los quistes de la regin oral son quistes verdaderos, dado que poseen
revestimiento epitelial. Sin embargo, otras lesiones adicionales reciben el nombre de
quistes aunque carecen de revestimiento epitelial.
Los quistes verdaderos de la regin oral pueden dividirse en quistes de origen
odontgeno y quistes embrionarios (no odontgenos).

QUISTES ODONTGENOS
Quiste en el cual el revestimiento de la luz deriva del epitelio producido
durante el desarrollo del diente.
Los quistes odontgenos derivan de las siguientes estructuras epiteliales:
1) restos de Malassez
2) epitelio del esmalte reducido
3) restos de la lmina dental (restos de Serres)
Hacer un diagnstico exacto de un quiste odontgeno exige informacin
relativa como hallazgos clnicos, radiogrficos e histolgicos ya que en la
mayora de los casos son imprescindibles para hacer un diagnstico preciso.

CLASIFICACIN
HISTOGNICA DE
LOS QUISTES
ODONTGENOS.

CLASIFICACIN HISTOGNICA DE LOS QUISTES ODONTGENOS.

QUISTES DERIVADOS DE LOS RESTOS DE


MALASSEZ:
Los restos de Malassez son pequeos islotes y tiras de epitelio odontgeno
que se encuentran en el ligamento periodontal. Representan restos de la
vaina radicular de Hertwig, una estructura epitelial embrionaria que rodea a
la raz en desarrollo.
Aunque los restos de Malassez estn presentes a lo largo de toda la longitud
de la raz, son ms abundantes en la regin apical.

QUISTES DERIVADOS DE LOS RESTOS DE MALASSEZ


Quiste
Periapical:

Tambin conocido como quiste radicular


o quiste periodontal apical
Quiste
odontgeno
de
origen
inflamatorio que es precedido por un
granuloma
periapical
crnico
y
estimulacin de los restos de Malassez
presentes en la membrana periodontal.

Aparece en el vrtice de la raz de un


diente erupcionado cuya pulpa ha sido
desvitalizada por caries o traumatismo
dental, se caracteriza por una cavidad
revestida
de
epitelio
plano
no
queratinizado.

ETIOLOGIA
El granuloma
puede sufrir
degeneracin qustica por la
irritacin
crnica
de los
tejidos por el exudado.

Puede
ser
tratamientos
fracasados.

respuesta
a
endodonticos

RADIOLOGA

Se aprecian reas radiolcidas situadas con ms frecuencia en el pice de los dientes.


Suelen tener bordes bien definidos y ser de forma oval o redondeada.
Estos quistes miden menos de 1 cm de dimetro.

Quiste
Residual:

Un quiste que permanece en el espacio


ocupado por un diente extrado anteriormente

QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL ESMALTE

El epitelio reducido del esmalte designa la capa de epitelio que permanece


alrededor de la corona del diente despus de completarse la formacin del
esmalte.
Esta capa de epitelio deriva de los componentes del esmalte que fueron activos
durante la amelognesis y se colapsan originando una fina membrana inactiva de
dos o tres clulas de espesor.

QUISTES DERIVADOS DEL EPITELIO REDUCIDO DEL


ESMALTE

Quiste
Dentgero:

Rodea la corona del diente no


erupcionado

Se debe a la acumulacin de
liquido (colesterol) entre el epitelio
reducido del esmalte y la superficie
del esmalte, producindose un
quiste en cuya luz esta situada la
corona, mientras la raz (o races)
permanecen por fuera.

Se asocia los terceros molares y


caninos
a
nivel
del
cuello
anatmico.

El quiste dentgero suele ser asintomtico, pero puede producir alguna tumefaccin o dolor,
especialmente si es grande y se inflama.
Puesto que el quiste de denticin se forma alrededor de la corona de un diente impactado o
incrustado, la arcada presentar clnicamente ausencia de al menos un diente.
Radiolcidas bien circunscritas que rodean la corona de un diente

Quiste de Erupcin
Quiste
odontgeno
con
caractersticas histolgicas de un
quiste dentgeno, que rodea la
corona del diente, que ha hecho
erupcin a travs del hueso pero no
del tejido blando y se presenta
clnicamente
como
una
masa
blanda fluctuante sobre la cresta
alveolar.
Tumefaccin azulada en la encas.
(hematoma de erupcin)

QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL


(RESTOS DE SERRES)
La lmina dental es un filamento de epitelio embrionario
que transporta el rgano
dental a su destino en el interior de los maxilares fetales en
desarrollo.
Durante su perodo funcional, la lmina dental conecta el
rgano del esmalte de desarrollo con la mucosa alveolar.
En su perodo pos-funcional, la lmina dental se desintegra
formando
una serie de pequeos islotes y filamentos de epitelio que
se denominan residuos de la lmina dental
Los residuos de clulas claras de la lmina dental se
denominan restos de Serres.

QUISTES DERIVADOS DE LA LMINA DENTAL (RESTOS DE SERRES)

QUERATOQUISTE ODONTGENO
Deriva de los restos de la lmina dental, con un comportamiento biolgico similar a una
neoplasia benigna.
Puede aparecer en cualquier rea de los maxilares, presentndose aproximadamente
dos tercios de los casos en la mandbula, principalmente en las reas posteriores del
cuerpo y de la rama mandibular
Aunque suele estar presente como lesin aislada, puede presentarse a veces en forma
de quistes mltiples que en ocasiones ocupan los cuatro cuadrantes de los maxilares.
Posee un notable potencial de crecimiento, mayor que el de otros quistes odontgenos,
y puede alcanzar un gran tamao, produciendo destruccin sea masiva.
Las lesiones del maxilar superior aparecen principalmente en el segmento posterior o
en el rea incisivo-canina lateral.
Las lesiones del maxilar superior aparecen principalmente en el segmento posterior o
en el rea incisivo-canina lateral

QUISTE PERIODONTAL LATERAL

Quiste odontgeno embrionario, de


crecimiento no expansivo derivado
de uno o mas restos de la lamina
dental, que contiene un
revestimiento embrionario de una a
tres clulas cuboidales y
espesamientos ( placas) focales
caractersticos.

El quiste periodontal se observa comnmente como una radiotransparencia


solitaria pequea y bien delimitada, localizada entre las races de dientes
vitales. La lesin suele ser menor de 1 cm de dimetro y se encuentra con
mayor frecuencia en la regin premolar mandibular y en el maxilar superior
entre el canino y el incisivo lateral. La media de la edad de presentacin de
este quiste corresponde a pacientes de unos 50 aos de edad.

QUISTE GINGIVAL DEL ADULTO


Se localiza en los tejidos blandos de
la enca por fuera del hueso y deriva
de residuos de la lmina dental
(restos de Serres).
Se presenta como una tumefaccin
llena de lquido, situada sobre la
enca facial de la mandbula o del
maxilar superior en la regin de los
premolares/caninos/incisivos.
La mayora de los quistes gingivales
del adulto estn confinados a los
tejidos blandos de la enca y por tanto
no aparecen en las radiografas.

EL QUISTE DE LA LMINA DENTAL DEL RECIN


NACIDO
Deriva de los (restos) residuos
de la lmina dental que
permanecen en los tejidos
blandos de los maxilares. Los
quistes se observan
generalmente sobre las crestas
alveolares de lactantes recin
nacidos como tumefacciones
pequeas, a menudo mltiples

QUISTE ODONTGENO GLANDULAR


Quiste odontgeno
extraordinariamente grande,
solitario o multilocular,
derivado de restos de la lamina
dental, constituido por un
epitelio plano estratificado que
contiene abundantes clulas
secretoras de moco.

QUISTE ODONTGENO SIN CLASIFICAR


Quiste paradental
De origen incierto que se encuentra principalmente sobre la cara distal o facial de un
tercer molar mandibular vital, constituido por tejido conjuntivo intensamente
inflamado y un revestimiento epitelial.

QUISTES EMBRIONARIOS DE LAS


REGIONES ORALES
Son lesiones que se originan de los restos epiteliales no odontognicos
incluidos en los maxilares.
Los quistes que se engloban en este grupo son: el quiste del conducto
nasopalatino o quiste del conducto incisivo y el quiste nasolabial.
Dentro de este grupo encontramos 4 tipos diferentes:

Quistes de conductos vestigiales: quiste del conducto nasopalatino


y quiste del conducto labial.
Quistes linfoepiteliales: quiste linfoepitelial oral y quiste
linfoepitelial cervical.
Quistes de trayecto vestigial: quiste del conducto tirogloso.
Quistes embrionarios de origen cutneo: quiste dermoide y quiste
epidermoide.

Das könnte Ihnen auch gefallen