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NDICE:
El sistema respiratorio humano
Movimientos respiratorios
Fonacin
Principales afecciones del aparato respiratorio y fonador
Adaptaciones
Hbitos y costumbres saludables para aparato respiratorio y la
fonacin
Sistema respiratorio
Para obtener energa nuestras clulas recurren a la
oxidacin de la materia orgnica en el proceso llamado
respiracin.
La respiracin se realiza en el interior de las mitocondrias
de cada clula. Para ello requieren materia orgnica y
oxgeno.
La materia orgnica la obtiene de la dieta mediante el
sistema digestivo o de las reservas del organismo.
El oxgeno tiene un mecanismo muy diferente de
obtencin al tratarse de un gas.
Para obtenerlo los animales han desarrollado sistemas
respiratorios consistentes en un epitelio de una gran
superficie por el que difunde el oxgeno del exterior al
interior del organismo.
El rgano encargado del intercambio de gases recibe el
nombre de pulmn
Secundariamente el sistema respiratorio se encarga de
deshacerse de otro gas producido en la respiracin: el CO2
Intercambio de gases
Va area Inferior
Laringe, trquea, rbol bronquial
Podemos tomar aire por las fosas nasales o por la boca. La va habitual
son las fosas nasales pero ante demandas de aire u obstruccin
podemos hacerlo por la boca
Parte de las vas superiores son comunes al digestivo y respiratorio
Nuestro sistema respiratorio puede simplificarse como un saco cerrado
carente de musculatura propia para para su movimiento.
Estructura celular
Va Superior : Fosas nasales y cavidad bucal
Epitelio pluriestratificado con glndulas mucosas
Va Inferior y cavidad nasal
Clulas prismticas pseudoestratificadas ciliadas
En trquea y bronquios
Epitelio
Pseudoestratificado ciliado con clulas mucosas intercaladas en glndulas
pluricelulares o unicelulares
Conjuntivo
Sirve de soporte del epitelio.
Contiene vasos sanguneos, nervios
Capa muscular
Alveolos
Epitelio lisofino formado por:
- Neumocitos tipo I - Muy finos. Permiten el intercambio de gases
- Neumocitos tipo II - Pequeas y ms gruesas con microvellosidades . Secretan
surfactante para disminuir tensin superficial y permitir la disolucin del aire
- Macrfagos - defensa y limpieza
Lminas basales de los epitelios alveolar y capilar
Endotelio del capilar sanguneo
El movimiento del sistema se realiza por los msculos intercostales y el diafragma
Est regulado por el sistema nervioso central. Es involuntario con cierto control
voluntario
Orificios nasales
Entrada y salida de aire
Tienen pelos para impedir la entrada de agentes extraos de gran
tamao
En su entrada en la cavidad nasal constituye el mximo
adelgazamiento del sistema
Cavidad nasal
Tiene los cornetes seos que separan el aire en varias corrientes
Gran superficie mucosa
Calienta el aire y lo humedece
Olfaccin
Senos paranasales
Cavidades llenas de aire que proporcionan moco y sirven de cmara
de resonancia en fonacin
Cavidad bucal
Espacio para el tratamiento del alimento. tambin puede
tomar aire
Paladar
Entre la cavidad nasal y la oral se sita el paladar.
Faringe
Conducto comn al aparato digestivo y al respiratorio.
Comunica cavidad nasal y bucal con esfago y laringe
Mide de 11 a 14 cm
Mucosa con abundantes glndulas
En la parte superior desembocan las trompas de Eustaquio procedentes
del odo
Tiene una vlvula para regular el trnsito: epiglotis
Paso del aire de trquea a cavidad nasal o bucal
Deglucin: paso del bolo alimentario al esfago
En sus proximidades se encuentran ganglios linfticos, las anginas, que
sirven para proteger de infecciones en boca, cavidad nasal, esfago y
trquea
La faringe puede cerrarse por desplazamiento del paladar blando en
reflejos como
salivacin, succin y produccin de determinados sonidos
rganoenformadelminafibrocartilaginosa,queen
elmomentodeladeglucincierralaaberturasuperior
delalaringe.
Laringe
Est formada varios cartlagos articulados, revestidos de mucosa y
movidos por msculos.
Internamente presenta una hendidura anteroposterior, la glotis,
limitada lateralmente por unas cintillas membranosas, las cuerdas
vocales, dos a cada lado, superiores (falsas cuerdas vocales) e
inferiores (cuerdas vocales verdaderas).
Los msculos de la laringe movilizan los cartlagos en el acto de la
deglucin, cerrando la abertura larngea para evitar que penetre
contenido alimentado en las vas respiratorias.
Las cuerdas vocales se abren sobre todo en la inspiracin intensa.
Trquea
Cilindro constantemente abierto que comunica la laringe con los
bronquios que van a los pulmones.
En una persona adulta mide entre 10 y 11 cm de longitud por 2 a
2,5 cm de dimetro.
A lo largo del tubo se encuentran veinte anillos de cartlago en
forma de herradura; con la parte anterior de cartlago, y la parte
posterior de msculo liso. Estos anillos mantienen constantemente
abierta la trquea tanto en inspiraciones como en espiraciones.
La trquea es extensible para permitir los movimientos de la
faringe. Tambin puede variar su dimetro por la musculatura lisa
La pared de la trquea tiene abundantes glndulas mucosas y su
epitelio es ciliado.
La trquea se divide al llegar a los pulmones, quedando el lado
izquierdo con una luz menor que el derecho: el izquierdo mide 1,5 cm
de dimetro y el derecho 2 cm
Bronquios y bronquiolos
Los bronquios son la continuacin de la parte
conductora del aire que van desde la trquea hasta los
alveolos.
Es por este motivo que, en primer lugar se ramifica en
dos bronquios principales, uno derecho (que se
introduce en el pulmn derecho de forma bastante
vertical) y otro izquierdo (con una penetracin en el
pulmn izquierdo ms horizontal, ya que el corazn
est en este lado y por tanto no puede descender
tanto).
Los bronquios principales son histolgicamente muy
similares a la trquea. A continuacin aparecen los
bronquios lobares primarios (3 en el pulmn derecho y
2 en el izquierdo). Estos bronquios ya no tienen un
cartlago continuo aunque las placas forman un anillo.
A continuacin vienen los bronquios secundarios y los
terciarios y finalmente los respiratorios los cuales
acaban
en los
sacosaalveolares,
donde sede
realiza
Los bronquiolos
que dan
acceso
los alveoloslugar
son decenas
respiracin
o intercambio
entre la sangre y
millones y enlaellos
comienza
a realizarse gaseoso
algo de intercambio
el aire inspirado.
gaseoso
Los bronquios son inervados por el parasimptico, que cuando
es estimulado provoca broncoconstriccin (cierra las vas).
Alveolos
Son los divertculos terminales del rbol
bronquial, en los que tiene lugar el intercambio
gaseoso entre el aire inspirado y la sangre.
Hay unos 500 millones de alveolos que aportan
una superficie de unos 140 metros cuadrados
entre ambos pulmones
Los alvolos son sacos recubiertos en su pared
interna por lquido y agente tensoactivo
Llevan asociados capilares sanguneos en ntima
relacin
Pulmones
El conjunto de bronquio, bronquiolos, alveolos, venas, arteria,
capilares sanguneos y tejido conjuntivo que los une se denomina
pulmn.
Poseemos dos pulmones de diferente tamao que rodean en su
parte inferior e interna al corazn, situados dentro de la caja
torcica, protegidos por las costillas.
Estn cubiertos por una doble membrana lubricada (serosa)
llamadapleura.
Estn separados el uno del otro por el mediastino.
La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elstica que
evita que los pulmones rocen directamente con la pared interna
de la caja torcica.
Posee dos capas, la pleura parietal o externa y se adhiere al
diafragma y a la parte interior de la caja torcica, y la pleura
visceral que recubre el exterior de los pulmones, introducindose
en sus lbulos a travs de las cisuras.
Entre ambas capas existe una pequea cantidad (unos 15 cc) de
lquido lubricante denominado lquido pleural.
RESPIRACI
N
La respiracin consiste en tomar oxgeno del aire y
desprender el dixido de carbono que se produce en
lasclulas.
Tiene tres fases :
1. Intercambio en lospulmones.
2. El transporte de gases.
3. La respiracin en las clulas y tejidos.
Movimientos respiratorios
El intercambio de gases se produce en
cavidades cerradas; los alveolos pulmonares.
Para que el aire alcance los alveolos tenemos
una serie de tubos cada vez mayores
(bronquiolos, bronquios, trquea) que se
abren al exterior por las fosas nasales o la
boca en la va area superior
Todo este sistema carece de msculos que
permitan el movimiento del aire
Para que el aire se renueve en los pulmones
se recurre a la ampliacin o reduccin de la
caja torcica a la que estn adheridos los
pulmones.
Si la caja torcica aumenta de volumen se
produce una presin negativa que hace que el
aire penetre: Inspiracin
Si la caja torcica disminuye en volumen se
crea una presin que hace salir el aire:
Espiracin
La caja torcica es solidaria con los pulmones
mediante la pleura. En realidad dos hojas
Respiracinabdominaly
respiracintorcica
Respiracinabdominalodiafrg
micaes aquella en la que
interviene principalmente el
diafragma
En la inspiracin se abulta el
abdomen al tensarse el
diafragma, en la espiracin al
contrario
La respiracintorcicaes la que
interviene principalmente los
msculos intercostales
En la inspiracin los msculos se
tensan levantando las costillas. En la
espiracin al contrario
La respiracin normal es mixta. Ms
importante la abdominal en reposo y
aumenta la torcica en ejercicio
intenso
La respiracin abdominal produce
relajacin fsica y psquica. Al parecer
acelera la circulacin venosa, produce
un masaje continuo a los rganos
abdominales y contribuye a dotar a la
respiracin de amplitud, relajacin y
ritmo.
500 cc
Reserva
inspiratoria
2.500 cc
Reserva
espiratoria
1.000 cc
Capacidad vital
4.000 cc
Aire residual
1.500 cc
Volumen
pulmonar total
5.500 cc
Fonacin
http://www.argosymedical.com/Other/samples/animations/Phon
ation/index.html
Para los humanos es importante emitir sonidos
Los utilizamos como medio de comunicacin en exclamaciones,
en nuestro lenguaje y en el canto.
Tenemos un aparato especializado en esta emisin de sonidos: el
aparato fonador.
El aparato fonador humano ha evolucionado a partir del de los
mamferos pero se ha modificado de modo importante para
poder emitir una variedad de sonidos mucho mas amplia que el
de los otros animales con excepcin de algunas aves. Una de las
claves de nuestro desarrollo evolutivo es el lenguaje y la
fonacin asociada a l.
El aparato fonador aprovecha los rganos respiratorios y
digestivos para producir sonidos. Intervienen en l los pulmones
con los msculos implicados en la ventilacin, la laringe, la
cavidad bucal, los labios, la lengua, el paladar y la cavidad
nasofarngea.
Durante la respiracin
normal estn
involucrados el diafragma
y los msculos
intercostales externos,
durante la fonacin la
actividad muscular es
mayor y ms prolongada.
La frecuencia de vibracin de
los pliegues vocales depende
de;
La tensin muscular
La masa de tejido
involucrado en la vibracin
El flujo de aire que proviene
de los pulmones
Sistema de resonancia:
Estn implicados la laringe, cavidad bucal y cavidad nasal.
Estas estructuras se comportan como un complejo sistema de
resonancia que filtra y refuerza componentes del sonido
original.
Ocurre algo parecido a una guitarra que aunque vibren las
cuerdas deben ser adosadas al instrumento para que generen
Tras las cuerdas vocales el flujo de aire
sonido audible.
llega a la zona supragltica, ingresando al
tracto vocal que est compuesto por tres
cavidades: la farngea, la nasal y la
vocal.
Estas cavidades:
Modifican la frecuencia sonora original
Generan ruidos por turbulencias y
oclusiones
Pueden modificar su forma y volumen
afectando a los sonidos emitidos
La modificacin voluntaria de las
cavidades permite la articulacin de las
palabras
Esto produce un sonido cuya composicin
La capacidad de
modular
voluntariamente el
espectro emitido
permite la articulacin
de los sonidos del habla.
El resultado final es un
ruido de ancho espectro
modulado en frecuencia
e intensidad
El aparato fonatorio
puede producir sonidos
cuya composicin
espectral va de 100 Hz
a 7.000 Hz.
Los sonidos
caractersticos del habla
tienen frecuencias entre
100 Hz y 3.000 Hz
Control de la fonacin
La articulacin de los sonidos voluntarios es
un proceso complejo en el que intervine un
rea determinada de la corteza cerebral: El
rea de Broca
Se sita en la tercera circunvolucin frontal
(circunvolucin frontal inferior), en las
secciones opercular y triangular del
hemisferio dominante para el lenguaje (para
la gran mayora de seres humanos, diestros o
zurdos, es el hemisferio izquierdo).
El rea de broca recibe impulsos entre otras
del rea de Wernicke (donde se genera el
lenguaje humanos) mediante un haz de fibras
nerviosas llamado fascculo arqueado o
arcuato.
Canto
El canto es la emisin controlada de sonidos del aparato fonador,
siguiendo una composicin musical.
El canto es el nico medio musical que puede integrar habla a la lnea
musical.
En el canto el aparato fonador compone una meloda.
El canto se diferencia del habla principalmente en:
Alargamiento de los sonidos sonoros
Aumento de la banda de frecuencias emitidas
Variacin de las frecuencias emitidas
Agilidad y flexibilidad en la emisin de sonidos
Ritmo
Infecciones microbianas
Procesos alrgicos
Nuestro sistema inmunitario reconoce como peligrosas a sustancias
que en realidad no lo son y desencadena una serie de mecanismos
para repeler la agresin inexistente.
Los principales procesos alrgicos afectan al sistema respiratorio
por ser una va habitual de entrada de patgenos y estar muy
protegida por el sistema inmunitario
Rinitis alrgica
Inflamacin de la cavidad nasal con abundante produccin de
mucosidad, estornudos, tos ...
Asma bronquial
Reduccin de la luz de los bronquios
Enfermedades sistmicas
El mal funcionamiento de muchos otros rganos puede afectar al
respiratorio
Apnea del sueo
Falta de ritmo respiratorio durante el sueo por diferentes causas
Neumotrax
Entrada de aire entre pleura y pulmn
Reflujo gstrico
Vuelta del contenido estomacal hacia el esfago que puede daar la
laringe, faringe e incluso el rbol bronquial por su contenido cido.
Enfisema pulmonar
Degradacin de los alveolos que se destruyen y se funden
aumentado de tamao y disminuyendo sus capacidad de
intercambio de gases.
Causado por tabaquismo, txicos, enfermedades fngicas o
bacterianas o exposicin continua al polvo.
Accidentes
Asfixias por obstruccin de las vas respiratorias
Lesiones de la caja torcica
Lesiones de las vas areas superiores
Afona:
La prdida de la voz puede tener varias formas diferentes. La persona
puede perder la voz de forma parcial (como una ronquera leve) o
puede perder completamente la voz (por ejemplo, la voz suena como
un susurro). La prdida de la voz puede ser gradual o rpida, segn la
causa. Por lo general, esto se debe a problemas con la caja de voz
(llamada laringe). Sin embargo, pueden existir otras causas.
Laafonaes diferente a la afasia, que es un trastorno de
comunicacin.
Txicos
Tabaquismo
Problemas de contaminacin del aire y txicos ambientales
(CO,disolventes...)
Silicosis
Daos en cavidad nasal por consumo de txicos
Lesiones y estrs por mala calidad del aire
Temperaturas extremas
Falta de humedad del aire
Sustancias en suspensin
Alimentacin adecuada
Muy importante para el correcto funcionamiento del sistema y sus
defensas.
Protegerse vas areas en caso de fro intenso.
Respirar por la nariz
Calienta el aire, lo humidifica, limpia de impurezas, elimina patgenos
No protegerse en demasa si las circunstancias no lo requieren
Como en otras circunstancias el excesivo cuidado debilita el sistema y
lo hace ms propenso a daos y enfermedades.
Lavarse las manos frecuentemente en caso de sospecha de posibles
trasmisiones microbianas
Evitar aglomeraciones
Posible fuente de microorganismos
Taparse boca y nariz al toser y estornudar
Previene contagios en otras personas
Hbitos a evitar
Tabaco.
Tanto fumadores activos como pasivos